內科住院患者焦慮憂郁情緒分析及對策

【摘要】目的了解內科住院患者的心理焦慮憂郁的具體狀況，分析產生這種情緒的原因，找出應對焦慮憂郁的方法。方法選取2012年3月——2013年3月來我科就診的202名內科患者，通過查詢記錄和談話訪問的方式了解患者的心理狀態。結果分析202名患者的心理狀態數據，發現主要的心理問題有：憂郁，緊張，焦慮，絕望。結論患者住院期間由于身體狀況，家庭負擔，經濟問題等產生不同的心理問題，但通過合適的心理治療和疏導，可明顯減少患者的擔憂焦慮，促進患者的健康恢復。

【關鍵詞】住院患者；內科；心理；對策

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.05.308文章編號：1004-7484（2014）-05-2647-01隨著現代生活的步伐加快，除了身體上的疾病，心理問題也成為人們不可避免的麻煩。特別是在內科的住院患者，由于內科疾病發病時間長，治療耗時長，治療費用也較高，給家庭和親人都帶來了較大壓力，所以內科住院患者的心理問題尤為突出，可能產生悲觀情緒，甚至絕望，這種心理狀態嚴重影響患者病情的康復，嚴重者甚至產生自殺輕生等念頭，若不加干預，后果嚴重[1]。本文選取2012年3月——2013年3月來我科就診的202名內科患者，通過心理護理的方法輔助治療，采取有針對性的科學護理方法，改善了患者的心理狀態，促進了患者康復。

1資料與方法

1.1一般資料選取2012年3月——2013年3月來我科就診的202名內科患者作為研究對象，其中男患者104名，女性患者98名，初中以下學歷患者62名，初中至高中學歷90名，本科以上學歷50名。患者年齡在46-75周歲，平均年齡60歲。病程最長者30年，最短者3個月。

1.2方法本文采用的方法為談話訪問和問卷調查。首先，通過問卷形式調查患者基本心理情況，為保證可信度，問卷使用前進行過預調查。具體調查內容包括患者患病時間長短，患者服藥史及現狀，學歷的高低，性別，年齡，目前心理狀態，有無精神疾病史等。其次，患者對自己目前的心理狀態進行自我評估，并且由主治醫師和護理護士進行深入訪問，更深層次的了解患者的心理狀態，對于部分無法獨立完成問卷的患者，由護士按照患者意愿幫助完成填寫，本次調查共發放了202份問卷調查，均回收，回收率100%。

1.3統計學分析所以收集的數據均錄入SPSS數據庫，采用SPSS18.0統計學軟件進行分析處理。

2結果

2.1通過對202名內科患者進行問卷調查和深入訪問，總結數據，202名參與調查患者，無心理問題者為25人，所占比例12.38%。177人存在不同程度心理問題，所占比例為87.62%，其中160人為輕度心理障礙，所占比例90.39%，重度心理障礙者17例，所占比例9.61%，見表1。

3討論

通過本文研究發現，內科疾病導致心理障礙的比例還是很大的，由于生病所帶來的各種壓力極易導致患者心理疾病的發生。一般患者一旦患有較嚴重一些的病癥，其內心的心理應激和心理暗示往往會向著最壞方向發展，對病情也會產生不良影響，使疾病惡化。若患者產生了悲觀消極的思想，勢必會影響到精神面貌，不利于病情痊愈。臨床觀察表明，若患者采取積極的行為和具有良好的心態，堅定的相信疾病可以好轉并痊愈，這種精神上的支撐，對于病情好轉起正向作用。

3.1病人生病住院后可能產生的心理情緒

3.1.1焦慮患者因擔憂疾病惡化，害怕自己不能痊愈或留有后遺癥，擔心經濟問題等。

3.1.2孤獨患者尤其是傳染病患者害怕健康人，尤其是家人不理睬自己。疾病痊愈患者所受到的關心和關注會減少，與得病很多人圍著自己相比會有巨大落差。癱瘓等長期慢性病患者，因家人疲憊不堪，孤獨感加重。

3.1.3多疑怕自己病嚴重，而別人不告訴自己。或者認為自己病重，怕不給自己治療，或不舍得花錢治療等等。

3.1.4絕望患者對自己的好轉無信心，認為自己治不好，導致絕望，甚至輕生[2]。

3.2護理方法

3.2.1護理人員與患者之間的關系對疾病的發展方向有著巨大影響，因此護理人員應與病人建立良好的醫患關系，做到充分尊重病人，了解并滿足患者需要。

3.2.2家屬的支持和與醫護人員的配合，會給疾病痊愈帶來有利環境。家屬注意合理安排好病人的作息制度和飲食習慣，有利于疾病康復。

3.2.3引導病人以正確的態度對待所患疾病，保持良好的心態，不要有多余的顧慮，積極配合治療和護理。適當安排適合不同患者的活動，可以提高積極情緒，消除顧慮和緊張[3]。

總之，在做病人的心理護理過程中，要始終貫穿調整病人的情緒這個不可忽視的因素。有些疾病，情緒改善了可以不藥而愈。

參考文獻

[1]董冬梅.心內科患者常見的心理問題與護理對策[J]長江大學學報，2009，6（2）：55-56.

[2]吳麗虹.心內科的臨床護理體會[J]中國民族民間醫藥，2009，13（1）：130-132.

[3]李建明，李妲，張素英.綜合醫院內科住院病人焦慮抑郁狀況研究[J].中國健康心理學雜志，2010，18（3）：257-260.