【摘要】目的對慢性胃炎的中藥治療方法與療效進行分析。方法資料選自2011年2月——2013年2月在我院治療的慢性胃炎患者40例,給予所有患者中藥治療一個療程,觀察患者的治療效果。結果經中藥治療后,所有患者的癥狀都得到了不同程度的緩解,有15例患者已經痊愈出院,經過胃鏡檢查與半年后隨訪發現,并沒有出現復發的情況。14例治療效果為顯效,9例治療效果為有效,2例為無效,其總有效率達到了95.00%,結論:給予慢性胃炎患者行中藥治療,可以緩解患者的胃痛癥狀,具有顯著的意義。
【關鍵詞】慢性胃炎;中藥治療;分析
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2014.05.668文章編號:1004-7484(2014)-05-2924-02慢性胃炎是一種常見的疾病,是由不同的病因引起慢性的胃黏膜出現炎性的病變癥狀,中醫將慢性胃炎定義為胃脘痛,或者是胃痛。當前針對慢性胃炎的治療仍以西醫為主,但是西醫只具有治標之功效,無法真正的治本,而采取中醫治療的方式卻有顯著的效果。本院于2011年2月——2013年2月收治了40例慢性胃炎患者,給予患者行中醫治療,鑒于中醫治療對于慢性胃炎患者具有顯著的效果,現報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料資料選自2011年2月——2013年2月在我院治療的慢性胃炎患者40例,男女比例為21:19,年齡在17-70歲之間,平均年齡為(40.1±3.5)歲,病程最短的患者為10個月,最長的是4年,平均病程是(2.1±0.98)年。其中,經檢查后發現有胃內糜爛患者10例,胃內水腫患者12例,膽汁反流患者18例。
1.2方法根據中醫辨證治療法,根據患者胃虛、胃寒、胃實和胃熱等不同的癥狀,采取養血活血、溫中散寒以及補中益氣等方法,有針對性的配置藥方。具體藥方包括7g法半夏、25g棉芪、12g山薊、10g干歸、9g橘皮、14g浙貝母、7g干姜、5g炙甘草、7g臭辣子樹、2g川黃連、15g蓮實、3g酒大黃,其中,酒大黃的熬煮時間在其他藥材熬煮之后才能下。根據患者胃炎的具體癥狀,可以適當的調整寒熱類和補瀉類藥物的劑量。服藥時間為一個療程,15d[1]。此外,飲藥期間,患者應該進食,禁止食用生冷、腌制和鹵制的食物,以及煙酒。
1.3療效評定標準經一個療程的治療后,觀察患者治療后的癥狀?;颊叻幰粋€療程之后癥狀完全消失,經胃鏡檢查后發現胃部已恢復正常,經過半年之后隨訪無復發者為痊愈;服藥一個療程之后癥狀基本已經消失,經胃鏡檢查后發現胃部炎癥基本已經消失的為顯效;服藥一個療程之后癥狀已經有明顯的好轉,經胃鏡檢查后發現胃部炎癥也有明顯的好轉為有效;服藥一個療程之后癥狀沒有發生明顯改善,經胃鏡檢查后發現胃部炎癥沒有好轉或加重為無效。
2結果
經過一個療程的中藥治療,且經半年的隨訪之后,有15例患者的臨床癥狀已經完全的消失,經胃鏡檢查后發現胃部已恢復正常,且沒有再復發,達到痊愈標準,痊愈率達到了37.50%。有14例患者的癥狀基本已經消失,經胃鏡檢查后發現胃部炎癥基本已經消失,顯效率達到35.00%。有9例患者的癥狀已經有明顯的好轉,經胃鏡檢查后發現胃部炎癥也有明顯的好轉,有效率達到22.50%,剩余2例患者的癥狀沒有發生明顯改善,經胃鏡檢查后發現胃部炎癥沒有好轉,甚至有加重的傾向,無效率達到5.00%,總有效率為95.00%。
3討論
近幾年,隨著我國經濟社會不斷的發展,人們的生活水平隨之得到有效的提升,胃炎患者的數量和發病率也呈現出逐年上升的趨勢發展。加之患上胃炎后,許多患者都不會加強重視,導致胃炎逐漸發展成為慢性胃炎。慢性胃炎的臨床癥狀主要表現出胃酸、胃痛、胃脹、嘈雜以及燒灼、噯氣等,一般情況下,慢性胃炎的患病原因是由于患者飲食方面不規律,或者是本身脾胃虛弱,導致其胃氣出現阻滯以及胃氣不降[2]。當前治療慢性胃炎的方式主要是西醫治療,但是西醫治療具有其弊端,不僅容易復發,而且副作用非常的大,因此筆者并不建議采取西醫的方式治療慢性胃炎。
在中醫里,慢性胃炎的臨床癥狀主要表現為胃虛、胃寒、胃實和胃熱等癥狀,具體是舌質出現瘀斑、黯沉及胃疼,且疼痛的位置不固定,脈象顯示出細澀與沉弦狀,其主要的發病機理是因為瘀滯不通而引發胃痛,而且慢性胃炎的病癥期越長,瘀滯越嚴重??梢姡委熉晕秆谆颊咧饕獞搹闹委燄鰷胧帧F浯危晕秆谆颊哌€會出現熱癥等臨床癥狀,即胃脹、苔黃以及舌色偏紅等。中醫將其病機定義為郁怒傷肝、濕熱中阻以及脾胃不和,在具體的治療中就需要把重點放在和胃止痛、清熱化濕以及疏肝解郁等方面。
此外,針對胃虛的患者,由于其臨床癥狀包括胃痛、脈象虛弱、乏力、面色萎黃以及舌質淡等方面,中醫稱其病機為脾臟虛弱而引起的外邪內阻,經蔓延發展后變為氣血瘀滯癥狀,最終影響患者脾臟的正常運行。針對慢性胃炎給予中藥治療的方式,不僅可以做到標本兼顧,而且還能夠真正的實現寓補于消,從而保證瘀血通暢[3]。因此,筆者在治療中選用的方藥主要是法半夏、棉芪、山薊、干歸、橘皮、浙貝母、干姜、炙甘草、臭辣子樹、川黃連、蓮實以及酒大黃。
本院將40例慢性胃炎患者作為研究對象,根據患者的病情癥狀給予相應的中藥治療措施。經過一個療程十五天的治療之后,有15例慢性胃炎患者已經痊愈出院,經過胃鏡檢查與半年后隨訪發現,并沒有出現復發的情況。14例患者的治療效果為顯效,9例患者的治療效果為有效,2例患者為無效,其總有效率達到了95.00%,通過一系列中醫治療措施的有效實施,增加了患者對醫護人員的信任感。平等和諧的醫護患溝通使患者熟悉了疾病的有關知識,逐漸主動接受治療,從而有效的減輕了患者的痛苦,對于提升患者與其家屬的生活質量具有十分重要的意義。
參考文獻
[1]克修堯,黃厚章.四君子湯合黃芪建中湯治療脾胃虛寒型慢性胃炎[J].中國醫藥指南,2013,11(17):687-688.
[2]覃事東.論中藥治療慢性胃炎45例臨床觀察[J].中醫中藥·中西醫結合,2011,06(06):2537-2538.
[3]周軼.中藥治療慢性胃炎87例療效分析[J].實用中醫藥雜志,2012,28(02):92-93.