運用助產護理對高齡產婦分娩干預的效果

【摘要】目的分析助產護理在高齡產婦分娩過程中的護理方法和干預效果。方法選取我院2011年3月——2013年3月入院助產的高齡產婦110例，在產婦分娩過程中采取注藥鎮痛，同時助產護理要給予積極有效的護理干預。結果采用注藥鎮痛后，注藥時間越長，不同時間段的VAS評分呈下降趨勢，其時間比較具備差異性統計學意義（P<0.05）。經助產護理后，所有產婦分娩前后的血壓和心率呈明顯下降趨勢，臨床護理干預效果良好。結論運用助產護理對高齡產婦分娩進行護理干預，可以有效緩解孕婦分娩伴隨的疼痛感，減少孕婦血壓和心率的波動，護理效果良好，值得臨床推廣。

【關鍵詞】助產護理；高齡產婦分娩；干預效果

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.05.411文章編號：1004-7484（2014）-05-2723-02當前，對于35歲以上懷孕的婦女稱之為高齡產婦，隨著人們生活方式的轉變，越來越多的高齡產婦出現，使得由孕婦年齡引發的妊娠和分娩問題日益突出，受到社會的廣泛關注。對于高齡產婦分娩來說，助產護理工作的好壞直接影響高齡產婦和新生兒的健康狀況，其在整個分娩過程中發揮著重要的作用。在高齡產婦分娩過程中，助產護理人員可以結合自身臨床經驗及專業技能，采取各種方法和途徑，給予產婦有效的護理干預，以此達到良好的護理干預效果。本文具體探討運用助產護理對高齡產婦分娩的護理干預效果及方法，現報告如下。

1資料和方法

1.1一般資料選取2012年3月——2013年3月入住我院助產的高齡產婦110例，所有產婦都是初次助產分娩，年齡在31-43歲之間，肝腎功能正常，身體健康；所有孕婦的懷孕周期達到36-41周，都是單胎，行陰道助產。

1.2方法當手術醫生將產婦子宮口機械擴張至3cm上下時，行胎心監測持續10min，確保無任何異常后，才能對產婦行鎮痛處理。鎮痛過程中要選擇間隙穿刺，硬膜外注入一定劑量的羅哌卡因和舒芬太尼混合液，注藥約30min后，將病人自控鎮痛泵接入硬膜外導管上，直至第三產程結束后停止使用自控鎮痛泵，然后拔出硬膜外導管，并給予積極有效的護理。護理過程中，護理人員需要與產婦根據自身條件選擇科學合理的護理目標，并確定目標。另外，護理人員需要及時讓產婦了解產程的進展與變化，讓產婦了解具體的情況，減少產婦在心理和生理上的緊張感和疼痛感，使產婦保持積極的心態。護理人員要與產婦耐心講解分娩過程，調動產婦的積極性，這樣有利于與助產人員有效配合，從而使產婦在最短時間內完成分娩。對于還沒有進行分娩的孕婦，護理人員要根據臨床經驗，讓其他產婦以經陰道分娩的產婦為榜樣，與其進行良好的溝通交流，以此增強產婦的自信心。為了了解助產護理在高齡產婦分娩過程中的護理干預效果，需要及時觀察產婦陰道分娩時的鎮痛效果和分娩前后的血壓與心率情況，將這兩個方面作為本文觀察的評價指標。

1.3統計學方法應用SPSS13.0進行分析，采用百分比、均數、標準差進行描述性統計，組間數據的比較應用卡方檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1采用VAS比較法VAS是視覺模擬評分法，這種評分方法靈敏，可比性強。本組高齡產婦中，采用相應的注藥鎮痛后，注藥時間越長，其VAS評分就會降低，見表1。

2.2血壓與心率對比在高齡產婦分娩過程中，助產護理需要及時了解產婦的血壓值和心率情況，確保產婦在一個平穩輕松的狀態下完成分娩，以下就本組產婦血壓與心率進行對比，分析助產護理后產婦的臨床資料，見表2。

3討論

對于高齡產婦來說，由于年齡、體質等多方面因素的影響，致使分娩過程較為復雜，需要助產護理給予積極的護理干預，其對產婦分娩過程中的心理狀態和生理情況產生直接的影響[1]。高齡產婦經陰道分娩時，不僅要使用鎮痛藥來緩解產婦分娩的疼痛感，積極有效的助產護理同樣是至關重要的。在實際護理過程中，醫院要組織開展全面、系統的預防措施活動，使助產護理人員的專業知識技能得到提升，可以有效地向產婦及家屬講解助產分娩的相關知識。同時，助產護理人員還要熟悉精神衛生知識，通過相關心理知識的學習和培訓，與產婦積極溝通交流，由此調動產婦的積極性，使其保持良好的心態，增強自信心，從而幫助產婦克服助產分娩的恐懼感[2]。

為了進一步消除產婦心理上的不安情緒，建議產婦的丈夫陪同分娩，在分娩前，需要采取分娩鎮痛，以此減少分娩疼痛給產婦帶來心理上的負擔。分娩過程中，助產護理人員要給予產婦積極有效的支持，耐心地對產婦進行心理輔導，與產婦講解助產分娩的具體過程，及時向產婦反應分娩的進展情況，確保產婦在最短的時間內完成分娩[3]。另外，護理人員要為產婦安排合理的日常作息，科學飲食，可以進行適當的身體鍛煉，多與產婦交流孕產期的育兒保健知識，使產婦心理狀態保持在一個良好的狀態。

綜上所述，運用助產護理對高齡產婦分娩實施積極的護理干預能夠有效減少產婦分娩的疼痛感，減少產婦血壓和心率的波動。助產分娩是一項有效提高婦產科質量的新手段，助產護理的運用可以有效降低產后并發癥，增強產婦體質，值得臨床推廣。

參考文獻

[1]趙姝婷.溫馨助產護理干預應用于產科中的護理效果[J].世界最新醫學信息文摘（電子版），2013（8）：453-454.

[2]張淑棋.溫馨助產護理干預對產婦分娩及產后出血的影響觀察[J].中國醫藥指南，2013（23）：292-293.

[3]毛莉.溫馨助產護理干預對產婦分娩及產后出血的影響觀察[J].求醫問藥：下半月刊，2012（4）：174-175.