康復期住院精神病人回歸社會前的角色轉變及護理

【摘要】康復期住院精神病人由于長期的住院治療，導致了他們處于一種和社會與家庭環境的長期脫節，這種情況下，有關部門和護理人員必須要做好相關的病人角色轉換和指導工作，以幫助其更好的樹立回歸社會的信心。

【關鍵詞】精神病；回歸社會；角色轉變

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.05.369文章編號：1004-7484（2014）-05-2691-02長期的住院治療使得精神病人在生活習慣和社會適應能力方面都有明顯的改變，直接出院不能夠很好的適應現代社會的生活。這種情況不僅不利于精神病人與社會的融合，也不利于其病情的穩定和恢復。因此，護理人員應該在康復期間注意對現有的精神病人進行角色回歸方面的指導和護理，可以有效的改善這一狀況。

1精神病人回歸社會前的心理特征及護理

1.1恐懼絕望心理精神病人在進入到康復期后，神志已經基本健全，這種情況下病人對自身的患病情況都有了一定的了解，自覺作為一名精神病人重回社會學習和生活是有著相當大的難度的，也就說在自己認識到自己與社會之間的差異時，自己產生了畏難情緒，開始出現各種悲觀厭世的情緒。這種情況下作為護理人員應該對病人給予充分的理解和關心，也就是說要根據現有的醫院的條件和病人的實際情況，對病人進行積極的鼓勵和指導，幫助其克服一些悲觀厭世的情緒，對回歸社會建立起信心，也可以更好的參加各種相關的娛樂活動，實現對未來生活的積極投入。

1.2自卑消極心理所謂自卑消極心理，就是指精神病人在長期的隔離社會后，對自己的認識永遠停留于自身的病情，礙于自己同正常人的不同，會對自己失去信心，對各種事情都不抱有憧憬和希望，這樣也就容易導致在生活中出現自卑和消極的心理，不利于其日后的生活和工作。所以，有關護理人員在對康復期的精神病人進行指導的過程中，應該注意幫助其認真的分析病情，分析自身的優缺點，通過對相關的精神病知識的認真分析，幫助其從科學的角度認識精神病對于人的影響。對于其產生的過度自卑心理進行糾正和排除，也就可以有效的幫助其正確對待生活中的失敗和挫折。這樣不僅有利于其更好的融入社會，還有利于控制其病情，防止病情的反復。

1.3孤獨無助感大多數的精神病人都會在患病和發病期間出現明顯的異常舉動，使得一些正常人害怕與其接觸，這樣也就導致了在交往過程中沒有一些固定的朋友和交往對象，從而容易增加患者的孤獨感，即使在病情趨于穩定或者康復的狀況下，一些人也不愿意主動的結識和結交精神病人，這樣導致的后果就是精神病人不愿與其他人交談，長時間的獨處容易導致各種其他憤世嫉俗的情緒產生，這種孤獨無助感的加重也有可能導致其心情抑郁，更加的疲勞和脆弱。

1.4依賴心理所謂依賴心理，就是指精神病人在患病后對于自身的生存能力出現了懷疑，并且對于自身所承擔的各種社會角色不能履行。在長時間的受照顧的情況下，導致了病人過于依賴護理人員和家人，對于自己的一些事情不愿打理，以病人的角色對各種責任進行推卸，從而也就導致了在現實中的生存能力的下降。這種情況下，有關護理人員應該注意對其自身生存能力的培養，并且要根據其自身的特點，制定一些計劃讓其積極的參與到社會實踐中，以自覺的履行自己的責任和義務，更好的適應自身的角色。

2回歸社會前的行為治療及護理

所謂行為治療和護理，就是指在精神病人康復期間，護理人員應該有意識的對其進行感染和榜樣的樹立，以更好的幫助病人樹立信心，通過自己的行為達到幫助精神病人戰勝疾病，克服困難，行為護理和治療工作同思想工作一樣，對于患者來說有著非常重要的意義，不僅能夠改善患者的心態，還能夠幫助其逐漸的適應社會環境，實現自身的價值。

2.1工娛治療所謂工娛治療，就是指積極的組織精神病人在康復期間參加各種文體活動，以活動的方式和形式來推動其智力的發展和信心的樹立，通過這些活動的參加，精神病人不僅可以融入社會和集體，還能夠充分的發揮自身的優勢，在活動中尋找自己的社會價值，同時也能夠達到減輕壓力的效果。因為精神病人在長期的住院治療的過程中，也無形中積攢了很多思想上和生活上的壓力，對于重回社會的畏懼，使得這種壓力在康復期間不斷的加大。這種情況下，為了更好的幫助其減壓，同時幫助其進行病情的穩定。

2.2就業行為技能訓練所謂就業行為和技能訓練，就是指在精神病人的康復期間，有關護理人員對其進行有針對性的工作方面的訓練和指導。也就是說在其康復期間，護理人員應該積極的組織其參加各種職業訓練，并且要對其布置作業，以達到預期的培訓目的，幫助精神病人在實踐中掌握真正的可以在社會上生存的技能，更好的在日后工作和生活，有助于其自力更生和更好的融入社會大環境。

3健康教育指導

健康教育主要指的是在出院后的病人對于自身精神疾病的控制和預防，因為如果不能夠有效的控制病情，導致病情的反復，不僅會影響其融入社會，更好的學習和工作，還會導致其厭世情緒，也不利于其他人的護理工作的開展。所以，護理人員在康復期間應該做好精神病人的健康教育和指導工作。康復期是對病人進行健康教育的最佳時期，可通過健康教育使病人獲得精神疾病的有關知識增強病人的防復發能力和心理防御能力，做好出院前健康指導，包括指導病人合理安排生活嚴格遵醫囑服藥保證充足睡眠，定期復查；指導其家屬掌握精神疾病的防治知識，復發的早期跡象，家庭護理的方法技巧及注意事項等。同時要采取各種方法宣傳精神衛生知識以取得單位及社會的理解和支持。因為只有社會、家庭和醫院三者的緊密配合，才能做好精神病的康復和預防工作。

綜上所述，在康復期間有關護理工作人員應該重視對精神病人的角色轉變的幫助，不僅要從精神上幫助其樹立信念，還要在活動中和技能上進行培訓和指導，以幫助其更好的克服對社會的恐懼心理，積極的融入社會，實現由病人到社會角色的順利轉變，這種轉變過程中，不僅可以實現對病人的病情的有效控制，還可以實現對其進行生活上的幫助，精神病人回歸社會前面臨的心理問題社會問題相當復雜，病人反應及情緒千變萬化、行為各異，做好回歸社會前角色轉變及其適應是相當重要及必要的，上文中筆者從幾個方面對于護理人員在康復期的角色轉變的工作內容，以供有關部門參考。