支氣管哮喘急性發作患者聯合應用沙丁胺醇和布地奈德的臨床效果分析

【摘要】目的 研究和探討沙丁胺醇聯合布地奈德治療支氣管哮喘急性發作患者的臨床療效，為日后臨床治療提供參考價值。方法 選擇2012年7月到2014年7月來我院接受治療的支氣管哮喘急性患者122例，隨機分為使用沙丁胺醇霧化吸入療法的對照組患者61例，使用沙丁胺醇和布地奈德吸入療法的觀察組患者61例，分析和對比兩組患者的臨床治療效果。結果 對照組患者呼氣峰流量78.3±12.9L，第1s用氣呼氣容積71.5±13.6L/s，用力肺活量78.4±10.3%；觀察組患者呼氣峰流量92.6±14.8L，第1s用氣呼氣容積84.6±9.5L/s，用力肺活量91.3±11.8%，且均P < 0.05差異值具有統計學意義。對照組患者有效31例，一般19例，無效11例，臨床治療有效率81.97%；觀察組有效42例，一般16例，無效3例，臨床治療有效率為95.08%，且P < 0.05差異值具有統計學意義，對比具有臨床參考價值。結論 使用沙丁胺醇聯合布地奈德治療支氣管哮喘，患者肺功能指標明顯優于使用沙丁胺醇，且臨床療效明顯，具有推廣價值。

【關鍵詞】支氣管哮喘；急性發作；沙丁胺醇；布地奈德

【中圖分類號】R722.12 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）09-0169-01

支氣管哮喘是一種慢性肺部炎癥，常引發反復性喘息、胸悶和咳嗽等病癥，多發于夜間和凌晨，發病率隨年齡增大而增多[1]。目前臨床認為，支氣管哮喘是一種家庭遺傳性疾病[2]。本文研究我院接收的支氣管哮喘急性發作的122例患者，觀察臨床治療效果，具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇2012年7月到2014年7月來我院接受治療的支氣管哮喘急性患者122例，男性78例，女性42例，平均年齡65.3±14.1歲。隨機分為使用沙丁胺醇霧化吸入療法的對照組患者61例，男性39例，女性21例，平均年齡64.3±12.5歲；使用沙丁胺醇和布地奈德吸入療法的觀察組患者61例，男性39例，女性21例，平均年齡66.4±15.3歲，且均P > 0.05兩組患者性別和年齡等無明顯差異，對比具有臨床參考價值。

1.2 方法

1.2.1 對照組：對照組使用沙丁胺醇霧化吸入療法，將1ml沙丁胺醇溶于2.5ml生理鹽水中，然后進行霧化吸入治療，15min/次，每日三次。

1.2.2 觀察組：觀察組使用沙丁胺醇聯合布地奈德霧化吸入療法，將1ml沙丁胺醇和1ml布地奈德溶于2.5ml生理鹽水中，然后進行霧化吸入治療，15min/次，每日三次。

1.3 臨床觀察指標：根據兩組患者的治療效果，分為有效、一般和無效三種，臨床治療有效率=（有效+一般）/總數×100%。

有效：反復喘息、胸悶和咳嗽現象完全消失，X線平片檢查顯示胸肺部陰影部分消失。

一般：反復喘息、胸悶和咳嗽現象明顯好轉，X線平片顯示胸肺部陰影消失2/3以上。

無效：反復喘息、胸悶和咳嗽現象無好轉，X線平片顯示胸肺部陰影消失1/3及以下。

1.4 統計學處理：使用SPSS 17.0軟件將臨床診斷數據進行錄入和統計，計量資料以均數±標準差表示，計量資料組件比較采用卡方檢驗，計算P值并對差異值進行分析，若P < 0.05則差異值具有統計學意義，數據分析具有臨床參考價值。

2 結果

2.1 兩組患者肺功能指標對比：由表1可知，對照組患者呼氣峰流量78.3±12.9L，第1s用氣呼氣容積71.5±13.6L/s，用力肺活量78.4±10.3%；觀察組患者呼氣峰流量92.6±14.8L，第1s用氣呼氣容積84.6±9.5L/s，用力肺活量91.3±11.8%，且均P < 0.05差異值具有統計學意義，對比具有臨床參考價值。因此，使用沙丁胺醇聯合布地奈德治療支氣管哮喘，患者肺功能指標明顯優于使用沙丁胺醇，具有推廣價值。

3 結論

支氣管哮喘的發作同時受到遺傳因素和外界環境因素的影響[3]。遺傳因素的影響主要是染色體和基因變異的協同作用[4]；外界環境因素包括：①塵螨、食物過敏和棉絮等過敏材料的誘發；②呼吸道和其他病毒感染；③氣候變化較大；④吸煙和環境污染；⑤藥物過敏反應；⑥月經、妊娠等生理反應，由于黃體酮素的增加導致支氣管哮喘的發生等[5]。

本文研究結果表明，使用沙丁胺醇聯合布地奈德治療支氣管哮喘，患者肺功能指標明顯優于使用沙丁胺醇，且臨床療效明顯，具有推廣價值。

參考文獻

[1] 高永生. 聯合應用布地奈德和沙丁胺醇治療小兒直觀哮喘急性發作的療效觀察[J]. 求醫問藥， 2013， 2（11）： 597-598.

[2] 劉尚， 何勝， 蔡傳英等. 沙丁胺醇聯合布地奈德氧氣霧化吸入治療支氣管哮喘急性發作32例的療效觀察[J]. 廣西醫藥， 2012， 4（7）： 26-28.

[3] 韋俊杰. 沙丁胺醇與布地奈德聯合霧化吸入治療支氣管哮喘急性發作的臨床效果觀察[J]. 藥物與臨床， 2013， 18（20）： 84-85.