即時檢驗糖化血紅蛋白在妊娠糖尿病篩查中的應用分析

【摘要】目的 分析即時檢驗糖化血紅蛋白在妊娠糖尿病篩查中的應用價值。方法 隨機抽取我院2011年5月-2013年12月收治的妊娠糖尿病患者60例作為研究組，抽取另外60例健康孕婦作為對照組。對所有患者進行采集測定空腹血糖、糖化血紅蛋白以及服用葡萄糖后的GCT。觀察兩組患者的結果。結果 研究組FPG為7.23±1.2mmol/l，GCT為12.14±1.55 mmol/l，HbAlc為8.7±1.15 mmol/l，三組數據均高于對照組，所有數據均符合統計學差異（P<0.05）。結論 即時檢驗糖化血紅蛋白在妊娠糖尿病篩查中具有重要的應用價值，值得推廣。

【關鍵詞】糖化血紅蛋白；妊娠糖尿病；即時檢驗

【中圖分類號】R726.35 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）09-0009-01

妊娠糖尿病是孕婦的嚴重并發癥之一[1]，對于胎兒有著不利影響，甚至可能導致胎兒死亡。因此，如何有效的檢測妊娠婦女糖尿病具有重要的意義。此次隨機抽取我院2011年5月-2013年12月收治的妊娠糖尿病患者60例作為研究組，抽取另外60例健康孕婦作為對照組，進行即時檢驗糖化血紅蛋白，分析其應用效果，具體分析如下：

1 資料與方法

1.1 病例選擇

隨機抽取我院2011年5月-2013年12月收治的妊娠糖尿病患者60例作為研究組，按照GDM診斷標準確診為妊娠期糖尿病，其診斷標準為：空腹血糖≥5.8mmol/l；或空腹血糖≥5.8mmol/l，1 小時后≥10.5mmol/l，2 小時后≥9.0mmol/l，3 小時后≥8.2mmol/l，達到其中2 項即為GDM[2]；抽取另外60例健康孕婦作為對照組。研究組孕婦年齡22-34歲之間，平均年齡（27.1±3.5）歲，婚齡（1.5±0.2）年， 平均妊娠周期（25.5±3.1）周，其中初產婦34例，經產婦26例；對照組孕婦年齡22-36歲之間，平均年齡（27.5±3.7）歲，婚齡（1.6±0.2）年，平均妊娠周期（25.8±3.3）周，其中初產婦36例，經產婦24例。兩組患者在年齡、孕周、初產及經產上均具有可比性，P>0.05[3]。

1.2方法

使用儀器為：美國引進的全自動生化分析儀，挪威多功能全定量金標檢測儀和試劑盒[4]。對所有患者進行采集測定空腹血糖、糖化血紅蛋白以及服用葡萄糖后的GCT。首先進行空腹血糖檢查，然后口服50g左右葡萄糖后一個小時進行血糖濃度檢查。空腹血糖<7.0mmol/l 的為陰性，>7.0mmol/l 的為陽性；一小時后血糖<7.7mmol/l 的為陰性，>7.7mmol/l 的為陽性[5]。

1.3統計方法

本實驗所有統計學計算采用SPSS16.0統計學軟件完成。各組間差異比較采用方差分析t檢驗，以P<0.05為有統計學意義。

2 結果

2.1兩組患者檢測結果

3 討論

妊娠期糖尿病是女性在妊娠期威脅生命健康的嚴重并發癥之一，是指妊娠期間發現或發病的由不同程度糖耐量異常及糖尿病引起的不同程度的高血糖。妊娠期糖尿病主要是由于體內胰島素分泌不足，以及過量的胰高血糖素導致血糖濃度升高。該病的發病跟年齡及肥胖因素有著密切的關系，目前隨著生活習慣的改變、婚育年齡的提高，該病的發病率呈上升趨勢。妊娠期糖尿病不僅對孕婦有著不利影響，還會影響腹中胎兒胰島素含量，對胎兒心臟發育不利，還可能導致胎兒出現呼吸窘迫綜合征，嚴重可導致胎兒死亡。因此，妊娠期糖尿病的及時檢測對于預防出現巨胎、死胎等有著重要的價值。目前臨床上多采用測定空腹血糖以及服用葡萄糖后的GCT，但是效果不甚理想。研究發現，即時檢驗糖化血紅蛋白在妊娠糖尿病篩查中具有重要的應用價值。臨床上由于血糖濃度具有較大的波動，通過血糖判斷糖尿病并不是非常的準確，且操作非常繁瑣；糖化血紅蛋白是血紅蛋白糖基化的產物，其結合具有不可逆性[6]；糖化血紅蛋白的檢測對于檢驗糖尿病有重要的價值，通過測定妊娠糖尿病患者2 個月左右的評價血糖水平來判斷，相比血糖的測定，此方式更加的可靠便捷。

此次隨機抽取我院2011年5月-2013年12月收治的妊娠糖尿病患者60例進行即時檢驗糖化血紅蛋白。結果發現，研究組FPG為7.23±1.2mmol/l，GCT為12.14±1.55 mmol/l，HbAlc為8.7±1.15 mmol/l，三組數據均高于對照組，所有數據均符合統計學差異。綜上所述，即時檢驗糖化血紅蛋白在妊娠糖尿病篩查中具有重要的應用價值，值得推廣。

參考文獻

[1]肖富浩，張世杰.及時檢驗糖化血紅蛋白在妊娠糖尿病篩查中的應用分析[J].北方藥學，2013，11（05）：141-142.

[2]鄢斌.即時檢驗糖化血紅蛋白在妊娠糖尿病篩查中的應用[J].中國優生與遺傳雜志，2008，15（01）：63-64.

[3]劉輝光.糖化血紅蛋白在妊娠糖尿病診斷與監測及療效評價中的應用研究[J].臨床合理用藥雜志，2012，10（03）：17.

[4]白忠旭，張衛東，趙香梅.糖化血紅蛋白對妊娠糖尿病診斷價值的Meta分析[J].現代預防醫學，2009，05（15）：2817-2819.

[5]楊黎，喬玉環，王若琳.糖化血紅蛋白在妊娠期糖尿病篩查中的應用探討[J].醫藥論壇雜志，2011，08（14）：16-17.

[6]羅曉寒，楊琳芬，房暉.糖化血紅蛋白對妊娠糖尿病診斷作用的薈萃分析[J].檢驗醫學與臨床，2010， 07（16）：1702-1703.