剖宮產病人術后疼痛護理

【中圖分類號】R7.1

【文獻標識碼】B

【文章編號】1004-4949（2014）09-0475-02

隨著醫學水平的提高，剖腹產也越來越流行，如何幫助剖宮產患者度過術后的疼痛階段，已成為最令人關注的問題.為了解決患者術后疼痛，我們采取了一系列護理措施，取得效果滿意，現報告如下。

1 臨床資料

2014年4月-6月，我院行剖宮產手術436例，術后均有不同程度疼痛，經過采取一系列措施，疼痛有不同程度緩解者4例389，占89.2%；無效，用肌肉注射止痛藥者47例，占10.8%。

2 護理措施

2.1 心理護理 建立良好的護患關系，護士應關心體貼病人，耐心聽取病人主訴，以安慰鼓勵的語言和舉止消除病人的緊張情緒，減輕病人的心理壓力，提高痛閾。可采用術前向病人介紹有關疼痛的知識，讓同室病友現身說法，暗示主刀醫生的技術精湛，消除其思想負擔，可增加對疼痛的耐受性。轉移注意力可減少疼痛的感受強度，讓產婦想像做母親的自豪與偉大，使產婦得到一些安慰。

2.2 提供舒適的環境 保持病室通風良好、光線柔和并避免噪音，保持床單被褥的整潔、，避免受涼。協助哺乳和照顧嬰兒，盡量較少探視，避免不良刺激。

2.3 體位護理 將病人置于舒適體位，術后6小時改變體位，20小時改半臥位，初次離床活動時將床頭抬高45°，產婦先由側臥位變成坐位，然后再下床活動以減輕腹部傷口疼痛以及腹部張力[1]。

2.4 爭取家屬配合 護士做好家屬的思想工作，使家屬積極配合治療。當產婦疼痛時，動員家屬尤其是丈夫要給予產婦精神鼓勵和心理支持，滿足產婦的需求。

2.5 正確使用收腹帶 剖宮產后腹腔內臟受到侵入性手術影響，根據剖腹產傷口的位置，使用可自由調節松緊的剖腹產專用收腹帶，來固定傷口，防止傷口滲血，促進傷口愈合。腸蠕動恢復后，收腹帶還可以起到保護切口，減輕腹部疼痛的作用，便于產婦下床活動，也有利于子宮的復原。

2.6 教會減輕疼痛的技巧 指導產婦用手掌輕輕按摩傷口周圍的皮膚，以順時針方向按摩，以自我感覺舒適為度。咳嗽時注意囑患者用手壓住刀口部位，以防止牽扯縫線引起刀口疼痛；避免關節、肌肉疲勞，保持尿管通暢[2]。

3 討論

剖宮產患者術后的是一種疼痛是一種不可避免的現象，術后疼痛已經成為繼體溫、脈搏、呼吸、血壓之后的第五大生命體征，如何解除術后疼痛已成為護理工作的重要內容之一[3]。因此，臨床護理人員應采取護理措施來降低產婦剖宮產術后疼痛，促進產婦術后康復。

參考文獻

[1] 張慧珠，章鳴。兩種不同離床方式對剖宮產術后產婦切口疼痛的影響.護理學報.2006.13（4）：64

[2] 王靜，剖宮產術后子宮切口愈合不良42例臨床分析.《西部醫學》2014年第05期

[3] 董加萍，成人疼痛評估方法與疼痛護理新進展.中國現代醫學.2008.46（19）：42_43.