不孕不育患者的心理分析以及護理方法評析

【摘要】目的：評析不孕不育患者的心理特點及護理方法。方法：選自2012年5月—2014年2月本院收治的不孕不育患者80例，對其行癥狀自評量表測評，同時將因子分結果與國內常模分進行比較，觀察并分析患者的心理特點，并根據心理特點給予患者心理護理。結果：不孕不育患者出現抑郁、焦慮、軀體化、強迫、人際關系敏感、敵對性、精神病性等的因子分高于國內常模分，比較差異有統計學意義（P<0.05）。不孕不育患者出現的偏執、恐怖的因子分和國內常模分比較，差異不明顯，無統計學意義（P>0.05）。結論：不孕不育患者存在抑郁、焦慮、人際關系敏感等不良心理情緒，對其實施有效的心理護理，可有利于患者病情的恢復。

【關鍵詞】不孕不育；心理；護理

【中圖分類號】R473.12 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）09-0025-02

本文主要對不孕不育患者的心理特征進行分析，并給出相應的護理方法，幫助患者早日康復，具體報告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

資料選自2012年5月—2014年2月本院收治的不孕不育患者80例，其中男14例，女66例；年齡22—40歲，平均年齡為（28±4.37）歲；病程2—12年，平均病程為（6±2.56）年。疾病類型：原發性的不孕不育44例，繼發性不孕不育36例。其中輸卵管不通21例，多囊卵巢綜合征18例，子宮內膜異位癥15例，男性不育14例，不明原因不孕12例。

1.2方法

采用不記名的方式進行問卷調查，80例患者均自愿接受調查和有關的心理咨詢，收回問卷調查表80份。調查前需讓測評者向被調查者解釋此次調查的目的，并讓其詳細了解評定量表前的指導語，再按照各量表內的項目實行自我評分。

1.3評分標準

采用癥狀自評量表（SCL-90）對患者進行測評，它已經在中國得到廣泛應用，并形成常模標準，此量表所評定出的結果真實性較高，可反映出患者的病情嚴重程度和相應變化。SCL-90中的90個項目，可歸納為9個因子分，包括抑郁、焦慮、軀體化、強迫、人際關系敏感、敵對性、偏執、恐怖、精神病性癥狀。量表實行5級評分制度，分別表示：1分：無癥狀；2分：癥狀很輕；3分：癥狀中等；4分：癥狀偏重；5分：癥狀嚴重。按中國常模的標準評分，總分大于160分或者因子分大于2分視為陽性，提示患者有輕度或者輕度以上的心理問題，得分越高則表示其心理癥狀越重。

1.3統計學分析

所有數據均用SPSS 18.0軟件包統計分析，一般資料 （ ±s）表示，計量資料t檢驗，計數資料χ2檢驗，當P<0.05差異有統計學意義。

2.結果

比較80例患者的SCL-90因子分與國內常模分，發現不孕不育患者出現抑郁、焦慮、軀體化、強迫、人際關系敏感、敵對性、精神病性等的因子分明顯比國內常模分高，兩者比較差異明顯，有統計學意義（P<0.05）。而不孕不育患者出現的偏執、恐怖等癥狀的因子分和國內常模分比較，差異不明顯，無統計學意義（P>0.05），見表1。

3.討論

不孕不育是指婚后同居1年，性生活正常，而且沒有采取任何避孕措施而未懷孕。近年來不孕不育的發生率顯著提高，約10%～15%的育齡夫婦患有不孕不育，對家庭幸福和患者的身心健康造成嚴重影響。不孕不育患者會出現抑郁、焦慮和內疚等負面情緒。長期處于焦慮、不安等嚴重的負面情緒之中，會對夫妻感情產生影響，導致家庭不和睦。長期治療無效也會使大部分患者失去治療信心，導致患者逐漸不配合醫生治療，在處理人際關系的過程中，會產生失敗者等敏感心理，甚至會出現畏懼人群，害怕與人交往的現象。受我國傳宗接代、無子可出等封建思想的影響，患者會認為無子的家庭是不完整的，故產生嚴重的內疚及自責等情緒，不利于患者的身心健康。本研究問卷調查的結果得出，不孕不育患者心理問題比較嚴重，出現的心理問題主要有強迫、抑郁、焦慮、精神病和人際關系敏感等癥狀[1]。

針對不孕不育患者的心理特征，給予其有效的護理措施，具體有：⑴護理人員對患者實行心理、精神等方面的安慰，做好患者的心理疏導工作，幫助患者樹立能治愈疾病的信心。同時耐心向患者解釋自己的心理問題，讓其配合醫生的治療；⑵護理人員還需要對患者的病情、治療過程等隱私保密，從而減輕患者畏懼、沮喪、人際關系敏感等不良情緒，為建立良好的醫患或者護患關系創造條件；⑶積極向患者進行健康宣教，并向患者介紹不孕不育患者治療成功的案例，恢復患者的信心。同時根據患者的病情，為其提供有效的治療方法，并要求患者的家屬對患者進行開導，使其放松心情，降低不良情緒的發生機率[2]。

綜上所述，不孕不育病癥會給患者造成巨大的心理負擔，導致諸多不良情緒的出現，負面情緒不但會影響不孕不育患者的心理狀態，而且會對患者的治療效果產生影響。患者的心理失衡和社會適應的不良狀態無法得到及時有效的疏導，就會使患者走向極端。因此，護理人員需根據患者的心理特征，采取針對性較強的護理措施，提高患者不孕不育治療效果。

參考文獻

[1]于紅.100例不孕不育患者的心理特點分析及護理體會[J].求醫問藥，2013，11（12）：247.

[2]安麗紅.不孕不育患者的心理分析及護理措施[J].中國醫學創新，2012（1）：55