心理干預對酒依賴患者焦慮情緒的影響

【摘要】 目的 探討心理干預對酒依賴患者焦慮情緒的影響。方法 對78例酒依賴患者隨機分為兩組，兩組均接受常規治療，干預組聯合心理干預，觀察8周，采用焦慮自評量表評定焦慮狀態。結果 干預組治療后焦慮自評量表評分較治療前有顯著下降，且顯著低于對照組（P <0.01）。結論 酒依賴患者有嚴重的焦慮障礙，心理干預能有效減輕酒依賴患者的焦慮情緒，提高生活質量，緩解患者對酒的渴求及心理依賴，避免復飲。

【關鍵詞】 心理干預；酒依賴；焦慮；

【中圖分類號】R722.12

【文獻標識碼】B

【文章編號】1004-4949（2014）09-0598-02

酒依賴是指由反復飲酒所致的對酒渴求的一種特殊心理狀態，表現為對酒的渴求和經常需要飲酒的強迫性體驗，停止飲酒后常感坐立不安，有明顯焦慮情緒，或出現肢體震顫，甚至惡心、嘔吐、大汗等戒斷癥狀，恢復飲酒后相應癥狀消失。戒酒后復飲率較高[1]，給家庭和社會帶來極大危害，受到全社會人們的關注。如何能有效地提高戒酒率，降低戒酒后復飲率，改善生活質量[2]，恢復其社會功能，我們對酒依賴患者在常規治療的基礎上進行了心理干預，現將結果報告如下：

1 資料與方法

1.1對象 選用自2012-2013年在本院住院的酒依賴患者。入組標準：（1）符合《疾病和有關健康問題的國際統計分類》第10次修訂本（ICD-10）酒依賴診斷標準；（2）無嚴重軀體疾病； （3）患者及家屬同意參加，并簽訂知情同意書。共78例，均為男性，隨機分為干預組和對照組。干預組為39例，年齡23—59歲，平均（34.8±6.5）歲；飲酒史6—29年，平均（7.6±5.7）年。對照組39例，年齡25—60歲，平均（33.6±7.7）歲；飲酒史5—30年，平均（6.2±7.5）年。兩組年齡、飲酒史比較無顯著性差異（P>0.05）。

1.2方法 對照組予常規治療（苯二氮卓類替代、B組維生素等）；干預組在此基礎上進行心理干預。住院期間以集體心理治療為主，告知長期無節制飲酒對軀體及精神的損害，住院戒酒的必要性，成功戒酒的經驗及戒酒失敗的對策，酒后導致的法律問題，增強患者戒酒的決心和信心，督導其遵守正常的作息時間，保持其正性情緒，并根據患者的興趣愛好給予相應音樂、體育、作業治療。患者出院后予以家訪，定期邀請患者回院開座談會及電話回訪等，樹立家屬對患者戒酒的信心，并督促參加社會、娛樂活動及“匿名戒酒會”等自助團體，使其親身體驗生活節奏的樂趣，樹立自信心。

1.3療效評定 于治療前及治療8周末，采用SAS評定焦慮狀態。

1.4統計學方法 所有數據應用SPSS13.0 統計軟件處理，計數資料比較采用t檢驗，以P <0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1焦慮癥狀發生率 78例酒依賴患者中，SAS≥50 分者66例，發生率84.62%。

2.2治療前后兩組SAS評分 治療前兩組比較無顯著性差異（P >0.05）；治療后干預組SAS評分較治療前有顯著下降，差異有極顯著統計學意義（P <0.01），對照組SAS評分較治療前有下降，差異有統計學意義（P <0.05），干預組SAS評分較對照組下降顯著，差異均有顯著統計學意義（P <0.01）。

3 討論

有研究表明，酒依賴患者戒酒后其飲酒的心理渴求可持續2-3年，50%的患者在戒酒1年內復飲[3]。酒依賴是遺傳、神經生化、心理、社會等多種因素綜合作用的結果[4]，不僅伴有不同程度的焦慮障礙、戒斷癥狀、神經系統損害、各種軀體并發癥等，還損害患者的心理、家庭、職業及社會功能等，只有采取醫學、心理行為、社會康復等綜合模式來治療酒依賴患者，才能減少復飲。本研究顯示，治療后患者焦慮自評量表評分較治療前有顯著下降，且顯著低于對照組（P <0.01），說明加強心理干預逐漸改變了患者的不良心理狀態，有效減輕酒依賴患者的焦慮情緒，開展多種形式的心理治療，在醫院內成功戒飲后，如能有來自家庭、單位以及社會等多方面的心理支持，教他們學會自我放松訓練方法[5]，也有利于患者了解酒依賴的危害性，緩解患者對酒的渴求及心理依賴，明顯減少甚至避免復飲，以達到改善生活方式，提高生活質量，更好地回歸并適應社會，從而獲得良好的遠期療效。

參考文獻

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