觀察克拉霉素聯(lián)合替硝唑治療小兒胃炎的臨床療效

【摘要】目的：對克拉霉素聯(lián)合替硝唑治療小兒胃炎的臨床療效進(jìn)風(fēng)觀察與分析。方法：根據(jù)相關(guān)案例進(jìn)行回顧性分析，某院自2012年3月至2013年4月期間收治的胃炎患兒共有62例。該院將這62例患兒隨機(jī)平均分成了對照組與觀察組，其中對照組采用的是聯(lián)合甲硝唑與阿莫西林治療，而觀察組采用的是聯(lián)合克拉霉素與替硝唑治療。該院在兩組進(jìn)行治療的過程中，對相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行了及時(shí)的記錄與對比。結(jié)果：對照組患兒的總有效率為87.1%，觀察組患兒的總有效率為96.8%，觀察組的臨床療效要優(yōu)于對照組。結(jié)論：在治療小兒胃炎的過程中可以采用克拉霉素聯(lián)合替硝唑治療，其特點(diǎn)是療程短、副作用小、療效肯定等。

【關(guān)鍵詞】小兒胃炎；克拉霉素；替硝唑；臨床療效

【中圖分類號】R722.12

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B

【文章編號】1004-4949（2014）09-0265-01

胃潰瘍與胃炎等疾病的誘因是幽門螺旋桿菌，其英文簡稱為\"HP\"，而小兒胃炎主要是與患兒的消化系統(tǒng)疾病有著一定的聯(lián)系。就目前來說，小兒胃炎的治療基本原則是對HP感染進(jìn)行根除，而臨床上采取的相關(guān)治療方案多種多樣。盡管聯(lián)合用藥已經(jīng)得到一定的臨床驗(yàn)證，然而對聯(lián)合治療的認(rèn)識程度卻存在一定程度上的差異[1][2]。本文將通過對相關(guān)案例進(jìn)行回顧性分析，探討研究克拉霉素聯(lián)合替硝唑治療小兒胃炎的臨床療效與應(yīng)用價(jià)值。

1資料與方法

1.1研究資料

某院自2012年3月至2013年4月期間收治的胃炎患兒共有62例，其中有23例女性和39例男性，患兒的年齡分布在4歲至15歲之間且平均年齡為（7.3±4.2）歲，患兒的病程介于6個(gè)月至36個(gè)月之間且平均為（10.4±3.1）個(gè)月。另外，這62例患兒腹部的反復(fù)疼痛病史均在6個(gè)月以上，并伴有嘔吐、腹脹等癥狀。該院將其隨機(jī)平均分成了對照組與觀察組，而兩組患兒在病程、年齡、性別等方面均無明顯差異，因此該院的相關(guān)調(diào)查研究數(shù)據(jù)具有一定的可比性與準(zhǔn)確性。

1.2研究方法

該院的對照組采用的是聯(lián)合甲硝唑與阿莫西林的口服治療，其中甲硝唑的用藥劑量是20mg/kgod，阿莫西林的用藥劑量是30mg/kgod；該院的觀察組采用的是聯(lián)合克拉霉素與替硝唑的口服治療，其中克拉霉素的用藥劑量是15mg/kgod，替硝唑的用藥劑量是10 mg/kgod。對照組與觀察組均以14d為1個(gè)療程，且對患兒的藥物不良反應(yīng)與臨床療效進(jìn)行了仔細(xì)的觀察與記錄工作，并在停藥1個(gè)月后對患兒的血清HP-IgG與14C-UBT進(jìn)行了相關(guān)的檢測工作。

該院對患兒臨床療效的評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)主要包括無效、顯效以及治愈，具體來說無效指的是患兒的臨床癥狀沒有任何的改善，而血清HP-IgG與14C-UBT的檢測也呈陽性；顯效指的是患兒的臨床癥狀得到明顯的改善；治愈指的是患兒的臨床癥狀已經(jīng)完全消失，而血清HP-IgG與14C-UBT的檢測呈陰性。

2結(jié)果

該院的相關(guān)調(diào)查結(jié)果如表1與表2所示。

3討論

所謂胃炎指的是因生物性、化學(xué)性以及物理性有害因子對人體產(chǎn)生一定的作用，并引起胃粘膜產(chǎn)生一些炎癥性的改變。小兒胃炎的主要病因是HP感染，而小兒胃炎發(fā)病率在近幾年一直在逐漸攀升。患兒在感染HP后主要表現(xiàn)為機(jī)體發(fā)生局部或者全身的免疫反應(yīng)，且血清IgG抗體的濃度也會持逐漸升高的趨勢。如果患兒得不到及時(shí)的治療或者治療不當(dāng)，將造成不間斷的感染并對患兒的身體健康造成很大程度上的影響[3][4]。根據(jù)相關(guān)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，克拉霉素治療HP根除率可以達(dá)到42%至54%左右，而替硝唑可以有效抑制單胺氧化酶并根除HP。在治療小兒胃炎的過程中聯(lián)用克拉霉素與替硝唑，可以使患兒的臨床癥狀得到有效的緩解，且該種治療方法具有療程短、副作用小等特點(diǎn)，有著一定的臨床價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1]楊竣，廖偉強(qiáng)，鄧慧延等.克拉霉素聯(lián)合替硝唑治療小兒HP相關(guān)性胃炎的臨床研究[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2010，16（15）：45-46.

[2]袁朝芝.小兒胃炎的診斷治療探析[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2012，09（23）：5-6.

[3]閆慧敏.小兒胃炎的中西醫(yī)結(jié)合診斷與治療[C].//中華中醫(yī)藥學(xué)會中醫(yī)藥學(xué)術(shù)發(fā)展大會論文集.2005：389-391.

[4]張改華，田建宏.360例小兒胃炎臨床分析[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2010，29（15）：39-40.