護(hù)理干預(yù)LEEP刀手術(shù)治療重度宮頸糜爛的效果分析

【摘要】目的 探討與分析護(hù)理干預(yù)在高頻電波（Leep）刀手術(shù)治療重度宮頸糜爛患者中的應(yīng)用效果。方法 將2011年9月到2013年9月于我院接受leep刀手術(shù)治療的120例重度宮頸糜爛患者作為研究對象，按照隨機(jī)數(shù)字法將其分為對照組與觀察組各60例。對對照組患者給予常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理，對觀察組則在對照組基礎(chǔ)上加用護(hù)理干預(yù)，對比觀察兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果 觀察組治愈42例，有效16例，總有效率高達(dá)96.67%，明顯優(yōu)于對照組的80.00%，組間對比差異顯著，P<0.05。結(jié)論 在接受leep刀手術(shù)治療的重度宮頸糜爛患者的臨床護(hù)理中，應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)方案，能夠明顯提高手術(shù)治療效果，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理干預(yù)；宮頸糜爛；leep刀；效果

【中圖分類號】R473.6

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B

【文章編號】1004-4949（2014）09-0520-01

宮頸糜爛屬于婦科常見疾病之一。有研究報告顯示，最近幾年來我國女性宮頸糜爛的發(fā)病率呈明顯上升的趨勢，采取有效的治療方案對宮頸糜爛患者進(jìn)行治療對改善其生活質(zhì)量與健康水平有十分重要的意義[1]。對重度宮頸糜爛患者而言，leep刀手術(shù)方案屬于最為常用、有效的治療方式，其操作比較簡單，且患者術(shù)后恢復(fù)速度比較快，但手術(shù)對患者的機(jī)體功能會產(chǎn)生一定的影響，因此，必須配合一定的護(hù)理干預(yù)手段，以提高手術(shù)治療的效果[2]。基于此，為分析針對接受leep刀手術(shù)治療的重度宮頸糜爛患者的有效護(hù)理方案，我院對近年來收治的120例患者進(jìn)行了對比研究分析，現(xiàn)整理報告如下。

1資料與方法

1.1 一般資料

選取2011年9月到2013年9月于我院接受leep刀手術(shù)治療的120例重度宮頸糜爛患者作為研究對象。納入研究的所有對象均經(jīng)婦科檢查與病理證實為重度宮頸糜爛。所有患者均為女性。按照隨機(jī)數(shù)字法將其分為對照組與觀察組各60例。對照組患者年齡均在21到46歲之間，平均年齡為（31.4±2.7）歲；文化程度在初中以下者18例，高中25例，大專及以上者17例；其中已生育患者55例，未生育5例。觀察組患者年齡均在20到47歲之間，平均年齡為（32.6±3.3）歲；文化程度在初中以下者19例，高中26例，大專及以上者15例；其中已生育患者53例，未生育7例。入選研究的兩組患者在性別、年齡等一般資料對比上并無明顯差異（P>0.05），具有較強(qiáng)的可比性。

1.2 一般方法

兩組患者均接受leep刀手術(shù)治療。對對照組患者實施常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理，內(nèi)容包括健康宣教，術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中協(xié)助及術(shù)后抗感染護(hù)理。觀察組則在對照組基礎(chǔ)上加用護(hù)理干預(yù)。①在患者住院期間，嚴(yán)格按照其臨床資料與基本狀況制定個性化的護(hù)理干預(yù)計劃，實施健康宣教，告知患者與疾病相關(guān)的知識，為其提供干凈、舒適的住院環(huán)境，耐心為患者解釋手術(shù)治療的必要性，使其消除對手術(shù)的緊張與擔(dān)憂情緒，告知手術(shù)效果及其安全性，提高治療的依從性。②做好心理干預(yù)護(hù)理。了解患者的心理狀態(tài)，關(guān)心患者，耐心答疑，取得患者的信任，構(gòu)建良好的護(hù)患關(guān)系，以消除患者的緊張、恐懼、焦慮等情緒，緩解其不良的心理狀態(tài)，展示手術(shù)治療成功案例。③健康教育。告知患者宮頸糜爛發(fā)生的原因、手術(shù)治療過程及術(shù)后相關(guān)注意事項，使患者明確leep刀手術(shù)治療的必要性，盡早告知患者手術(shù)過程中可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，方便其做好心理準(zhǔn)備，降低術(shù)中不良反應(yīng)的發(fā)生率。④術(shù)中護(hù)理。配備專業(yè)護(hù)理人員在手術(shù)過程中與患者進(jìn)行交流與溝通，給予患者一定的鼓勵與支持，實施疏導(dǎo)護(hù)理，轉(zhuǎn)移患者的注意力，消除患者緊張的心理狀態(tài)。⑤術(shù)后護(hù)理。手術(shù)完畢后，遵醫(yī)囑，使用紅霉素軟膏、云南白藥粉敷至創(chuàng)面，指導(dǎo)患者進(jìn)行下床活動。告知術(shù)后注意事項，盡可能保持外陰潔凈，避免過度勞累，強(qiáng)化營養(yǎng)支持，預(yù)防感冒，禁食刺激性食物，禁煙禁酒，同時告知患者注意保暖，適量運動，樹立客觀、積極的心態(tài)，定期復(fù)查。記錄兩組患者手術(shù)情況與術(shù)后脫痂期出血量。

1.3 療效判斷標(biāo)準(zhǔn)

治愈：經(jīng)復(fù)查提示患者子宮頸光滑、糜爛面基本消失，脫痂期出血量比較少或未出血；有效：經(jīng)復(fù)查提示患者宮頸糜爛面積明顯縮小，糜爛程度明顯改善，脫痂期出血量比較少；無效：經(jīng)復(fù)查提示，患者糜爛面積范圍與程度并無任何改善或有加重。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采取統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS19.0對上述匯總數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，計數(shù)資料采取構(gòu)成比（%）表示，組間對比進(jìn)行 檢驗；計量資料采取（ +S）表示，對比進(jìn)行t檢驗，以P<0.05為有顯著性差異和統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者手術(shù)及護(hù)理干預(yù)效果對比情況

參與本次研究的120例重度宮頸糜爛患者在接受手術(shù)治療與臨床護(hù)理后，其癥狀均得到不同程度的改善，其中觀察組治愈42例，有效16例，總有效率高達(dá)96.67%，明顯優(yōu)于使用常規(guī)護(hù)理方案的對照組患者的80.00%，組間對比差異顯著，P<0.05，詳細(xì)情況如表1所示。

3討論

重度宮頸糜爛患者患病時間通常比較長，一般均經(jīng)受多次治療，大部分患者均存在迫切治療的心理表現(xiàn)，但通常匱乏一定的治療信心，因此可能產(chǎn)生不良的心理情緒，包括緊張、焦慮、擔(dān)憂、害怕等，加之部分患者對重度宮頸糜爛疾病認(rèn)識不足，在一定程度上均影響了手術(shù)治療的效果，降低了患者的生活質(zhì)量[3]。

在接受leep刀手術(shù)治療的重度宮頸糜爛患者的臨床護(hù)理中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)化的護(hù)理干預(yù)方案，為每位患者制定個性化的護(hù)理干預(yù)措施，掌握患者的基本信息，并根據(jù)其健康狀況制定不同的心理護(hù)理計劃與健康宣教準(zhǔn)備，在圍手術(shù)期給予患者必要的指導(dǎo)，構(gòu)建良好的護(hù)患關(guān)系，使患者建立手術(shù)治療的信心，提高手術(shù)治療的依從性。同時在術(shù)后給予患者明確的出院指導(dǎo)，告知患者術(shù)后相關(guān)注意事項，強(qiáng)化營養(yǎng)支持，注意清潔外陰，做好保暖處理，對縮短患者的康復(fù)時間，提高手術(shù)治療的效果有相當(dāng)重要的作用。

在本組研究中，應(yīng)用護(hù)理干預(yù)的觀察組患者整體治療有效率高達(dá)96.67%，明顯優(yōu)于使用常規(guī)護(hù)理方案的對照組患者的80.00%，同時觀察組脫痂期出血量明顯低于對照組患者，進(jìn)一步證實，在接受leep刀手術(shù)治療的重度宮頸糜爛患者的臨床護(hù)理中，應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)方案，能夠明顯提高手術(shù)治療效果，優(yōu)化患者的生活質(zhì)量，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]魯小安.護(hù)理干預(yù)在重度宮頸糜爛LEEP刀手術(shù)治療中的應(yīng)用[J].求醫(yī)問藥（下半月刊），2013，11（8）：236-237.

[2]張新英.護(hù)理干預(yù)對重度宮頸糜爛LEEP刀手術(shù)治療的應(yīng)用效果[J].中國醫(yī)藥指南，2012，10（6）：286-287.

[3]何蘭芳.重度宮頸糜爛Leep 刀治療的護(hù)理干預(yù)[J].醫(yī)藥前沿，2012，02（17）：263-264.