腺病毒性腹瀉患兒幾種檢測項目結果分析

【摘要】 目的 探討腺病毒性腹瀉患兒血液中超敏C反應蛋白和心肌酶譜生化項目檢測分析，為臨床診斷、治療提供幫助。方法 收集2013年1月至2014年5月我院門診、住院兒科腺病毒陽性患者30例為觀察組，同時檢測我院無感染正常兒童30例為對照組，同時檢測血液中超敏C反應蛋白和心肌酶譜生化項目 結果 觀察組心肌酶譜各項均值均顯著高于對照組 差異有統計學意義（P<0.05） 觀察組超敏C反應蛋白均值與對照組差異有統計學意義（P<0.05）

【關鍵詞】 腺病毒性腹瀉 心肌酶譜 超敏C 反應蛋白

【中圖分類號】R117 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）09-0057-01

腺病毒是引起兒童腹瀉的主要病毒之一，僅次于輪狀病毒[1]，主要以糞口傳播為主，發病時能引起患兒體液電解質紊亂，威脅病人的身體健康。對于患兒的疾病診斷，以超敏C反應蛋白，心肌酶譜檢測為臨床提供可靠的信息。本文就30例腺病毒陽性患者的超敏C反應蛋白，心肌酶譜檢測結果進行分析，分析如下：

1 資料與方法

1 .1 一般資料 2013年1月至2014年5月我院門診、住院兒科腺病毒陽性患者30例為觀察組，同時以我院無感染正常兒童30例為對照組，兩組患兒年齡均為3個月以上，4歲以下，平均年齡為1歲零10個月。

1. 2 儀器與試劑 日立7600-020 試劑：四川邁克試劑 日本株式會社常光干片免疫分析儀及其原裝配套試劑 艾博生物醫藥（杭州）有限公司 輪狀病毒、腺病毒抗原檢測試劑盒（膠乳法）

1. 3 方法 收集我院2013年1月至2014年5月兒科收治的腺病毒陽性的腹瀉兒童30例，無感染正常兒童30例為對照組。 兩組均采集EDTA抗凝管測超敏C反應蛋白，采集肝素抗凝管測心肌酶譜。

1. 4 統計學方法 數據處理對兩組兒童所得數據應用SPSS19.0軟件分析，數據統計采用

（ ？ ± s）表示，采用x2檢驗， P﹤0.05 表明數據差有統計學意義。

2 結果

觀察組與對照組的超敏C反應蛋白和心肌酶譜結果見附表。兩組數據中超敏C反應蛋白，CK-MB，CK，HBDH，LDH，AST比較來看，差異有統計學意義（P<0.05）.

3 討論

腸道腺病毒腸炎是由腸道腺病毒引起的急性腹瀉病，主要臨床表現有腹瀉、嘔吐、發熱、腹痛，部分患者有呼吸道癥狀，主要與腺病毒40，41型有關，一年四季均可發病，確診主要靠病毒學檢測[2]。腸道腺病毒腸炎患者臨床癥狀還常包括心肌損害、腸套疊、腦膜炎、急性出血性膀胱炎等[3] 本文中CK-MB、CK的觀察組明顯比對照組值高，而HBDH，LDH的觀察組比對照組差異有統計學意義。其中CK-MB，CK，由于出現峰值較早所以觀察組和對照組差異顯著；而HBDH，LDH，AST出現峰值較晚，所以差異相對不顯著，但數據仍具有統計學意義.

總所周知，病毒感染時C應蛋白升高不明顯，所以用常規的檢測方法很難觀察到其低水平的變化。而健康人群的CRP含量又極低，為了區別正常人群的CRP，出現敏感度更高的試劑，即超敏CRP。超敏CRP穩定性高，不受進食和晝夜節律的影響，無年齡和性別的差異，檢測快速、方便無特殊要求。超敏CRP觀察組含量較正常對照組升高，差異有統計學意義，說明腺病毒感染時超敏C反應蛋白含量升高[4]。

綜上所述，對于腺病毒性腹瀉患兒，診療活動中除對患者癥狀進行治療外，還應及時檢測患者心肌標志物，及時保護心肌；而超敏C反應蛋白能較早反應病情，提供及時診斷依據，值得進行檢測。

參考文獻

[1] 中華醫學會兒科分會感染學組.全國兒科臨床病毒學專題研討會.中華兒科雜志，2006，44（4）：316.

[2] 趙錦銘，張伯勤，趙同興 .小兒急性感染性胃腸炎的病毒病原學研究.中華實驗和臨床病毒學雜志，1995，9（1）：45-48

[3] 黃德珉，葉鴻瑁，羅風珍主譯.兒科感染性疾病.沈陽：遼寧教育出版社，2000：1203—1207.

[4]周傳能.感染性腹瀉患者C.反應蛋白檢測的臨床意義[J].實用醫技雜志，2006，13（21）：3773