招遠市中年人主要生命危害因素分析

【中圖分類號】R722.12

【文獻標識碼】B

【文章編號】1004-4949（2014）09-0660-02

研究中年人的死因譜及其分布規律 ，并采取有針對性地預防控制措施消降中年人口死亡率 ，提高其健康水平，進而提高居民平均期望壽命具有十分重要的意義。筆者對招遠市2012年戶籍居民的中年人（45～ 59歲，采用WHO年齡分段）死亡資料進行簡要分析。

1.資料和方法：

死因資料采用死因登記網絡直報數據，人口數據來自公安戶籍部門，死因編碼采用ICD-10定義，依據中國疾病預防控制系統中表8系列表格進行死因分類統計。

2.結果

2.1.總人口及死亡率

招遠市2012年總人口數，男性282014人，女性285473人，網絡報告死亡個案為男性2839例，女性2291例，總死亡率為9.40‰（男10.07‰，女8.03‰）。兩年平均漏報率為2.06%。

2.2.中年人人口及死亡率

中年人口153301人（男性75725人，女性77576人）死亡808例（男性543例，女性265例），死亡率5.27‰（男性7.17‰，女性3.42‰）。

2.3.中年人主要死因、死亡率

前五位死因及死亡率依次為惡性腫瘤（2.05‰、）、損傷和中毒（0.91‰）、腦血管病（0.86‰）、心臟病（0.68‰）和消化系統疾病（0.21‰）；男性前五位死因及死亡率依次為惡性腫瘤（2.73‰）、損傷和中毒（1.43‰）、腦血管病（1.06‰）、心臟病（0.94‰）病和消化系統疾病（0.32‰）；女性前五位死因及死亡率依次為惡性腫瘤（1.38‰）、腦血管病（0.67‰）、心臟病（0.43‰）、損傷和中毒（0.40‰）和病和消化系統疾病（0.10‰）。前五位死因占中年人死亡的89.23%（男90.24%，女87.17%）。

2.4.主要惡性腫瘤死因分類構成

中年人惡性腫瘤死亡314例（男207例、女107例），前三位惡性腫瘤死亡構成依次為肝癌（33.67%）、肺癌（21.28%）、胃癌（16.32%），男性前三位惡性腫瘤死亡構成依次為肝癌（40.58%）、肺癌（21.26%）、胃癌（18.36%），女性前三位惡性腫瘤死亡構成依次為肺癌（26.17%）、肝癌（18.69%）、乳腺癌（12.15%）。

2.5. 損傷和中毒死因分類構成

中年人意外傷害死亡139例（男108例、女31例），其主要外部原因及構成依次為車禍（53.96%）、自殺（10.07%）、意外跌落（8.63%）、意外中毒（6.47%）、淹死（5.76%），合計占中年人意外傷害死亡的84.89%；中年男性意外傷害死亡的主要外部原因及構成依次為車禍（52.78%）、自殺（12.04%）、意外跌落（10.19%）、淹死（5.56%）、意外中毒及砸死（各4.63%）合計占中年男性意外傷害死亡的89.81%；中年女性意外傷害死亡的主要外部原因及構成依次為車禍（58.06%）、意外中毒（12.90%）、淹死（6.45%），合計占中年女性意外傷害死亡的77.42%。

2.6.主要死因的性別分布

中年人死亡率男性顯著高于女性，是女性的2.10倍，其中惡性腫瘤、損傷和中毒、心臟病死亡率男性亦顯著高于女性，分別為1.98倍、3.58倍、2.21倍。男性肝癌死亡率是女性的4.31倍，胃癌則是3.86倍，肺癌無顯著性別間差異；意外傷害死亡中，男性車禍死亡是女性的3.40倍，自殺死亡率男性是女性的17倍。

2.7.期望壽命

招遠市2012年居民平均期望壽命為76.92歲（男73.98歲，女80.05歲）。中年人平均期望壽命為37.81歲（男35.10歲，女40.67歲）。祛除前五位死因可平均增加中年人期望壽命1.58歲（男2.01歲、女1.68歲）。

3.討論

中年人是重要的勞動力之一。針對危害中年人生命的主要死因及其危險因素進行監測、統計分析和研究，并通過社會各部門的參入，采取持續、有效的干預措施，保障和提高其健康水平、生命安全和生命質量，對于提高生產力和社會經濟具有積極而重要的意義。