早期應(yīng)用胰島素和口服降糖藥物對糖尿病患者治療效果的影響

【摘要】目的：對比分析早期應(yīng)用胰島素和口服降糖藥物對糖尿病患者治療效果的影響。方法：回顧性分析我院曾收治的130例早期2型糖尿病患者，將其隨機分成實驗組和對照組各65例，實驗組采用胰島素治療，對照組口服降糖藥物治療，對比兩組患者的治療效果。結(jié)果：治療前兩組各項指標(biāo)差異不顯著，無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）；治療后兩組的空腹C肽、餐后2hC肽、糖化血紅蛋白差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；兩組治療前后的各項指標(biāo)差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；治療前后兩組的血壓、肝腎功能指標(biāo)差異不顯著，無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。 結(jié)論：早期采用胰島素對2型糖尿病患者進行治療，能夠有效地改善患者血糖、C肽、糖化血紅蛋白水平，值得在臨床中推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】胰島素；降糖藥；糖尿病患者；治療效果

【中圖分類號】R587.1 【文獻標(biāo)識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）09-0069-02

現(xiàn)如今，人口老齡化現(xiàn)象不斷加劇，高齡化糖尿病患者的人數(shù)也越來越多。在糖尿病治療方法漸漸成熟的過程中，胰島素的應(yīng)用也隨之得到重視，尤其是基礎(chǔ)胰島素，在糖尿病患者的臨床治療中被廣泛應(yīng)用。本文為了對比早期應(yīng)用胰島素和口服降糖藥物對糖尿病患者治療效果的影響，選取我院從2011年2月到2013年5月收治的130例2型糖尿病患者，對其臨床治療經(jīng)驗進行分析，效果顯著，現(xiàn)報告如下。

1 資料和方法

1.1 臨床資料

回顧性分析我院的130例初診首次治療的2型糖尿病患者，所有患者均采用1999年世界衛(wèi)生組織頒布的糖尿病及分型標(biāo)準(zhǔn)，空腹血糖高于11mmol/L，餐后2小時血糖高于14mmol/L，確診均不超過1周，尚未進行任何糖尿病相關(guān)藥物治療。采用隨機數(shù)字表法將所有患者分成實驗組和對照組各65例，實驗組：男性33例，女性32例；年齡為29-82歲，平均（44.2±8.5）歲；對照組：男性34例，女性31例；年齡為28-80歲，平均（43.0±7.8）歲。對比兩組患者性別、年齡等臨床資料，差異不顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有一定的可比性。

1.2 治療方法

所有患者在治療過程中均同步進行飲食控制和適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉。實驗組采用胰島素治療，即早晚餐前半小時皮下注射胰島素諾和靈30R。對照組口服降糖藥物治療，即在早餐前服用降糖藥物鹽酸比格列酮片30mg。治療過程中均對患者進行血糖水平測量，按照血糖變化情況適當(dāng)調(diào)整劑量，確保血糖控制水平趨于平衡。2周后，對比兩組患者的治療效果。

1.3 測量指標(biāo)

選用全自動生化分析儀測量患者空腹血糖、餐后2小時血糖；選用金標(biāo)法測量糖化血紅蛋白水平；選用放免法測量C肽。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPPS11.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計，計量資料以x±s表示，計量資料對比采用t檢驗，計數(shù)資料對比采用x？檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 血糖、C肽、糖化血紅蛋白指標(biāo)

治療前實驗組和對照組的空腹血糖、餐后2h血糖、空腹C肽、餐后2hC肽、糖化血紅蛋白差異不顯著，無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）；治療后實驗組和對照組的空腹C肽、餐后2hC肽、糖化血紅蛋白差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。實驗組治療前與治療后的各項指標(biāo)差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；對照組治療前與治療后的各項指標(biāo)差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2 血壓、肝腎功能

治療前后實驗組和對照組患者的血壓、肝腎功能指標(biāo)均無顯著變化，對比差異不顯著，無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

3總結(jié)

糖尿病是臨床中常見的疾病，是因為某些不良因素導(dǎo)致患者出現(xiàn)胰島素缺失或周圍組織抵抗胰島素，讓患者身體的血糖、蛋白質(zhì)、脂肪的代謝出現(xiàn)紊亂的一種代謝性病癥，其主要特征是高血糖，發(fā)病人群多為老年人。本研究分別對65例2型糖尿病患者進行胰島素和口服降糖藥物治療，結(jié)果顯示，兩種治療法對患者的空腹血糖、餐后2h血糖、空腹C肽、餐后2hC肽、糖化血紅蛋白均有改善，但胰島素治療組的改善成都明顯優(yōu)于口服降糖藥物治療組，對比效果差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。綜上所述，早期采用胰島素對2型糖尿病患者進行治療，能夠有效地降低高血糖毒性對患者造成的危害，緩解胰島素抵抗，值得在臨床中推廣并應(yīng)用。

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