探討對(duì)侵襲性牙周炎的牙周基礎(chǔ)治療效果

摘要：目的：研究分析侵襲性牙周炎患者的臨床治療方法和效果。方法：對(duì)我院2009年至2012年接收的40例侵襲性牙周炎患者進(jìn)行研究分析，根據(jù)患者的臨床牙周治療效果來(lái)進(jìn)行探討分析。 結(jié)果：臨床研究表明，侵襲性牙周炎患者接受治療后，其牙周的出血指數(shù)、菌斑指數(shù)等有所改善，患者的牙周組織獲得了恢復(fù)，臨床總患者出現(xiàn)牙齒松動(dòng)的病例比較少。 結(jié)論：侵襲性牙周炎患者使用牙周基礎(chǔ)治療，其牙周的健康狀態(tài)良好，臨床中具有比較好的治療效果，應(yīng)用價(jià)值非常高。

關(guān)鍵詞：侵襲性牙周炎;牙周基礎(chǔ)治療;效果【中圖分類號(hào)】R781.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1672-8602(2014)03-0038-01

臨床中，牙周炎屬于常見(jiàn)的口腔疾病，該疾病主要是因?yàn)橹虏【忠u口腔，引起了牙周組織的破壞，導(dǎo)致其炎，該疾病是一種慢性疾病。牙周炎會(huì)對(duì)患者的身體健康產(chǎn)生非常嚴(yán)重的影響，患者的工作和學(xué)習(xí)受到了極大的影響，因此其危害性還是比較大的。和慢性牙周炎比起來(lái)，侵襲性牙周炎是另外一種牙周疾病，臨床中患者會(huì)出現(xiàn)咀嚼功能障礙。現(xiàn)在的社會(huì)發(fā)展比較快，大家的生活環(huán)境有了很大改善，而牙周疾病的發(fā)生率也是比較高，很多的人都對(duì)自身的口腔衛(wèi)生疾病有所關(guān)注，因此口腔疾病的治療也是發(fā)展非常的快速。亞洲基礎(chǔ)治療對(duì)于患者的口腔健康和口腔環(huán)境具有很大的幫助，能夠提升治療效果讓患者的口腔疾病得到控制，改善其生活質(zhì)量。

1 資料與方法

1.1 一般資料:2009年至2012年我院共接收40例侵襲性牙周炎患者，對(duì)其進(jìn)行研究分析，共有女性17例，男性23例，患者最小是20歲，最大36歲。所有患者經(jīng)過(guò)臨床診斷，均符合侵襲性牙周炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。40例患者中一共涉及牙齒98顆，其中無(wú)松動(dòng)的牙齒有29顆，有21顆牙齒為I度松動(dòng)，有23顆牙齒為II度松動(dòng)，有25顆牙齒為III度松動(dòng)。所有患者在治療之前的半年內(nèi)，均沒(méi)有進(jìn)行過(guò)牙周系統(tǒng)治療。

1.2 治療方法:臨床中為患者進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療，醫(yī)護(hù)人員在初期需要對(duì)患者的牙齒情況進(jìn)行檢查，根據(jù)患牙的情況來(lái)研究治療方案，采取對(duì)應(yīng)的治療方法，再根據(jù)實(shí)際情況來(lái)選擇齦下刮治術(shù)和齦上潔治術(shù)。醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者的牙周炎情況進(jìn)行了解，用過(guò)氧化氫溶液為其清潔牙周袋，過(guò)氧化氫溶液的濃度控制在3%，并使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏對(duì)牙周袋進(jìn)行治療。另外，對(duì)于存在松動(dòng)情況的患者，需要使用舌側(cè)強(qiáng)力纖維對(duì)存在松動(dòng)的牙齒進(jìn)行固定，患者每個(gè)月需要定期進(jìn)行復(fù)查，護(hù)理人員需要對(duì)固定效果以及治療效果進(jìn)行檢查以及記錄。對(duì)于侵襲性牙周炎而言，單純的刮治術(shù)無(wú)法對(duì)牙齦中的伴放線放線桿菌進(jìn)行清除，因此需要在患者進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療后，采用抗生素進(jìn)行治療，例如甲硝唑以及阿莫西林，甲硝唑劑量控制在每次200毫克，阿莫西林的劑量控制在每次500毫克，每天服用3次，患者連續(xù)使用7天。最后，護(hù)理人員還需要對(duì)患者落實(shí)健康宣教，從而將牙周健康以及口腔健康等知識(shí)進(jìn)行宣傳和普及，一般可以通過(guò)宣傳冊(cè)的發(fā)放以及舉辦相關(guān)的知識(shí)講座等途徑，從而使患者對(duì)疾病加強(qiáng)認(rèn)識(shí)和了解，并讓患者學(xué)會(huì)自主干預(yù)。

1.3 觀察指標(biāo):對(duì)患者治療前后的牙周改善情況以及牙齒松動(dòng)情況進(jìn)行評(píng)價(jià)和觀察，牙周改善主要以牙周探診深度（PD）、出血指數(shù)（BI）、附著喪失（CAL）以及菌斑指數(shù)作為內(nèi)容。

1.4 牙齒松動(dòng)分級(jí)。 牙齒松動(dòng)主要分為I度牙齒松動(dòng)、II度牙齒松動(dòng)以及III度牙齒松動(dòng)。其中I度松動(dòng)主要是頰舌方向的松動(dòng)，松動(dòng)度在1毫米內(nèi)。而II度牙齒松動(dòng)則是指頰舌方向的松動(dòng)度在1毫米到2毫米內(nèi)，或者是存在頰舌方向以及近遠(yuǎn)中方向的動(dòng)度。III度牙齒松動(dòng)主要是頰舌方向的動(dòng)度大于2毫米，或者牙齒松動(dòng)存在頰舌方向、近遠(yuǎn)中方向以及垂直方向三個(gè)動(dòng)度。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。此次臨床研究主要采用SPSS12.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和處理，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，以P<0.05表示差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 牙周治療效果對(duì)比分析。在對(duì)患者提供牙周基礎(chǔ)治療之后，進(jìn)行了牙周深度、出血指數(shù)、菌斑指數(shù)等等的對(duì)比分析，其和治療之前具有很大的改善，臨床中患者獲得了比較好的牙周治療效果。

2.2 牙齒松動(dòng)情況對(duì)比分析。經(jīng)過(guò)基礎(chǔ)牙周治療，患者的牙齒松動(dòng)情況有了很大的變化，治療后，松動(dòng)病例減少，說(shuō)明牙周基礎(chǔ)治療可以緩解牙齒松動(dòng)情況。

3 討論

牙齦的微生態(tài)環(huán)境比較特殊，很容易殘留致病菌，讓其出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，這也是牙周袋屢屢出現(xiàn)疾病的主要因素，牙周炎也是因此而產(chǎn)生。就口腔健康的研究表明，牙周炎對(duì)于人體口腔健康衛(wèi)生具有非常大的威脅[1]。 有對(duì)侵襲性牙周炎的研究表明，青壯年群體是侵襲性牙周炎的主要危害對(duì)象，他們的發(fā)病過(guò)程比較長(zhǎng)，因此在這一過(guò)程中比較難以察覺(jué)，而等到癥狀明顯表現(xiàn)出來(lái)的時(shí)候，往往都是到了非常嚴(yán)重的時(shí)候，這樣對(duì)治療也造成了很大的影響。我國(guó)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展比較快，社會(huì)生活水平比較高，大家對(duì)于自身的口腔疾病衛(wèi)生比較關(guān)注，因此侵襲性牙周炎的就診率也是很高的，其治療也是有了很大的發(fā)展，基礎(chǔ)治療是現(xiàn)在對(duì)侵襲性牙周炎治療比較有效的一種方法[2]。 牙周基礎(chǔ)治療對(duì)于侵襲性牙周炎具有非常好的效果，患者的牙齒松動(dòng)情況得到了明顯的改善。臨床中，根據(jù)40例侵襲性牙周炎患者的治療來(lái)進(jìn)行研究分析，患者的牙齒松動(dòng)輕獲得了不錯(cuò)的治療，而且牙周健康狀態(tài)也有了很大的提升，說(shuō)明臨床牙周基礎(chǔ)治療對(duì)于侵襲性牙周炎具有非常好的治療效果，臨床中應(yīng)用價(jià)值高，值得推廣使用。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉萍，宋愛(ài)萍.侵襲性牙周炎患者牙周基礎(chǔ)治療的近期療效觀察[J].口腔醫(yī)學(xué)，2009，13（5）：126-128.

[2] 曹小馬，劉瑜，沈未倫.兩組方法治療慢性牙周炎療效比較研究[J].中華全科醫(yī)學(xué)，2011，10（5）：89-91.