危重新生兒部分靜脈營養的臨床觀察

摘要：目的探討危重新生兒部分靜脈營養支持治療的臨床療效。方法對我院2012年2月~2013年1月收治的危重新生兒臨床治療病例進行抽樣，將40例危重新生兒病例按照抽簽法隨機分為對照組與觀察組，每組20例。對照組采用糖鹽水營養支持治療，觀察組采用部分靜脈營養支持治療。觀察兩組危重新生兒體重增長、住院時間以及治愈率。結果兩組危重新生兒經過營養支持治療之后，觀察組危重新生兒臨床療效明顯優于對照組，兩組危重新生兒臨床治療效果具有顯著差異性，具備統計學意義（P＜0.05）。結論對于危重新生兒而言，采用部分營養支持治療能夠保證其生命安全，加強新生兒體質，縮短新生兒住院時間，治愈率極高。

關鍵詞：危重新生兒；靜脈營養；臨床療效新生兒在娩出后，部分新生兒存在腸道喂養不耐受[1]的情況，如果不給予新生兒及時有效的營養支持，會對新生兒生命安全造成極大的威脅。針對這一現狀，開展腸道外營養[2]支持治療對于保證危重新生兒生命安全有著重要意義。本次研究的主要目的是探討危重新生兒部分靜脈營養支持治療的臨床療效，對我院2012年2月~2013年1月收治的危重新生兒臨床治療病例進行抽樣，選取40例患者作為本次的主要研究對象，現根據我院危重新生兒臨床治療的療效進行匯報，具體如下。

1資料與方法

1.1一般資料對我院2012年2月~2013年1月收治的危重新生兒臨床治療病例進行抽樣，將40例危重新生兒病例按照抽簽法隨機分為對照組與觀察組，每組20例。經危重新生兒家屬知情同意并簽署知情同意書后進行臨床營養支持治療研究。對照組20例危重新生兒中，男12例，女8例，年齡在1~38w，平均年齡為（21.24±2.36）w，觀察組20例危重新生兒中，男13例，女7例，年齡在1~37w，平均年齡為(22.54±2.53)w。兩組危重新生兒性別、年齡構成等一般資料無明顯差異，不具備統計學意義（P＞0.05）。

1.2方法兩組均連續治療7d為1療程，治療2個療程。

1.2.1對照組給予危重新生兒糖鹽水營養支持治療。

1.2.2觀察組給予危重新生兒靜脈營養支持治療。靜脈營養支持治療主要成分為：①10%葡萄糖溶液給予危重新生兒靜脈滴注，速度控制在5mg/kg/min，注射總劑量控制在8.0g/kg以內；②氨基酸起始劑量控制在0.5g/kg/d，隨著營養支持治療的開展，逐漸增量至2.0g/kg/d；③脂肪乳起始劑量控制在0.5g/kg/d，后逐漸增量至3.0g/kg/d；④根據危重新生兒實際情況給予其相應的維生素、微量元素補充。

1.3觀測指標①體重增長；②住院時間；③治愈率。

1.4療效判定治療2療程(14d)，判定療效。①治愈：危重新生兒能夠接受正常的腸道營養治療，各項生命體征基本平穩；②未愈：未達到上述標準或出現不同程度惡化。

1.5統計分析采用SPSS17.0統計軟件，計量資料采用x±s表示，組間比較用單因素方差分析和t檢驗，計數資料采用χ2檢驗。

2結果

經過營養支持治療，對照組20例危重新生兒體重增長(5.22±6.52)g/d，住院時間為(14.36±4.25)d，治愈率為85.00%（17/20），觀察組20例危重新生兒體重增長(16.52±6.58)g/d，住院時間為(9.54±2.65)d，治愈率為95.00%（19/20）。兩組危重新生兒營養支持治療效果具有顯著差異性，具備統計學意義（P＜0.05），見表1。

3討論

新生兒在娩出后，部分新生兒存在腸道喂養不耐受的情況，如果不給予新生兒及時有效的營養支持，會對新生兒生命安全造成極大的威脅。營養支持治療對于應激反應強烈[3]以及急危重患者營養攝入都有著極為重要的意義。我院通過對危重新生兒進行靜脈營養支持治療，取得了極為顯著的成效，治愈率極高。

本次研究中觀察組患者在接受部分靜脈營養供給治療后，新生兒生存質量明顯提高，患兒體重明顯增長，與對照組患兒相比，其住院時間明顯縮短，治愈率高達95.00%，明顯高于對照組的85.00%。本次研究的結果與陳春[4]的研究結果基本相符。

綜上所述，給予危重新生兒靜脈營養支持治療能夠明顯促進新生兒體重增長，縮短新生兒住院時間，臨床療效顯著，對于保證新生兒身心健康有著重要意義。

參考文獻：

[1]楊瓊芳.淺談早產兒部分靜脈營養的臨床應用[J].中外醫學研究，2013，10:38-39.

[2]羅翔輝.41例危重新生兒靜脈輸注高營養液的臨床觀察與護理[J].華夏醫學，2009，03:558-559.

[3]覃超強，駱新年.危重新生兒早期微量喂養的臨床評價[J].中國實用醫藥，2010，21:231-232. [4]陳春.早期胃腸外營養方案對超低出生體重兒電解質紊亂的影響[D].南方醫科大學，2013.編輯/王敏