剖宮產手術患者的圍術期護理效果觀察

摘要：目的分析對剖宮產患者實施圍術期護理的臨床效果。方法將隨機選取的64例患者隨機分為觀察組32例和對照組32例，對照組給予常規護理，觀察組再此基礎上，給予圍術期護理，對比兩組患者的護理效果。結果經不同方式護理后，觀察組術中出血量及手術時間均于對照組，兩組并發癥發生率分別為3.1%、9.4%，對比有明顯差異（P＜0.05）。結論對剖宮產患者實施圍術期護理，可有效減少患者手術出血，縮短患者的手術時間，降低患者并發癥發生率。

關鍵詞：剖宮產；手術患者；圍術期護理；效果剖宮產手術在產科中較為常見，術后并發癥類型多，且發生率高。對剖宮產患者實施護理干預，可有效提高患者的治療效果，預防并發癥發生。本文以我院收治的64例剖宮產患者為研究對象，對患者實施常規護理和圍術期護理，探討患者的護理效果，現總結如下。

1資料與方法

1.1一般資料隨機選取2012年6月~2013年9月在我院進行剖宮產手術治療的64例患者，其中，年齡23歲~38歲，平均年齡（35.4±3.2）歲。25例經產婦，39例初產婦。除5例疤痕子宮外，其余59例患者均為足月妊娠剖宮產。23例為直切口，41例為下腹部橫切口。將患者隨機分為觀察組32例與對照組32例，兩組患者在性別、手術方法及年齡等方面無明顯差異，具有可比性（P＜0.05）。

1.2方法對照組給予常規護理，如病情觀察、日常護理及出院指導等，觀察組患者在此基礎上，給予圍術期護理，具體方法如下。

術前護理：由于患者對手術缺乏充分認識，在手術前容易出現焦慮、緊張及恐懼等負面情緒[1]。患者入院后，護理人員應為患者提供舒適的治療環境，以熱情的態度對待患者，向患者說明手術流程，強調手術可靠性、安全性及其治療效果，耐心解答患者對手術治療的疑慮，減少患者的心理負擔，消除患者的負面情緒，使患者以良好的心態面對治療。

術中護理：在手術過程中，護理人員應嚴密觀察患者的手術反應，如生命體征、體溫、脈搏、血壓、心率的變化，將加溫器安裝在輸液管道上，并采用溫鹽水沖洗患者的腹腔，避免由于術中出血、腹腔開放及身體裸露等原因導致的低溫現象，觀察患者的尿液顏色、尿量及出血量等是否異常，一旦發現異常現象，應及時報告醫生處理[2]。若患者出現血壓明顯下降、惡心、嘔吐、頭暈、呼吸急促及胸悶等癥狀，應立即聯系醫生對癥處理。

術后護理：手術結束后，留意患者的生命體征、脈搏、血壓、心率等變化，若患者體溫上升，大于38℃，且持續不退，應給予特別護理，執行無菌操作，做好并發癥預防工作。術后給予鎮痛治療，降低患者的疼痛感，以免患者痛感強烈影響睡眠。手術結束后6h，可給予少量流質食物，根據患者的恢復情況制定飲食方案。

1.3觀察指標在患者住院治療期間，嚴密觀察并對比兩組患者的手術出血量、手術時間及術后并發癥發生情況。

1.4統計方法本研究采用統計學軟件SPSS14.0進行數據處理，計數采用x±s表示，計量資料用t檢驗，計數資料用χ2檢驗，組間差異用（P＜0.05）表示。

2結果

觀察組在術中出血量、手術時間及并發癥發生率等方面，優于對照組，兩組對比有明顯差異（P＜0.05），見表1。

3討論

剖宮產手術是臨床常見婦產科手術之一，主要由于胎兒不能自然分娩而采取的手術分娩方式，如臀位、胎兒窘迫、難產等原因，產婦不宜或無法自然生產，而采用剖宮產方式生產。由于剖宮產屬于非自然分娩方式，具有創傷性，術后容易出現并發癥癥狀，影響治療效果[3]。患者由于缺乏對剖宮產手術的了解，在術前容易出現消極心理，產生焦慮緊張情緒。因此，應通過圍術期護理，改善患者的不良情緒，使患者以良好的心態面對手術，降低患者術后并發癥發生率。在本研究中，觀察組經圍術期護理，術中出血量、手術時間均少于對照組，兩組并發癥發生率為3.1%、9.4%，對比有明顯差異（P＜0.05）。可見，對剖宮產患者實施圍術期護理，可使患者積極配合治療，提高患者手術療效，預防并發癥發生。

綜上所述，對于剖宮產手術患者，應給予圍術期護理，消除患者的不良情緒，提高手術效果，預防術后并發癥，促進患者康復。

參考文獻：

[1]陳珍女.125例婦產科手術產婦圍術期的心理護理[J].中國當代醫藥，2010.

[2]李粉英.剖宮產圍術期護理干預的療效觀察[J].中國當代醫藥，2011.

[3]陸琴.護理干預對異位妊娠圍術期患者主觀滿意度的影響[J].中國當代醫藥，2010.

編輯/王敏