調經祛斑片治療月經不調的療效研究

摘要：目的 研究調經祛斑片治療月經不調的療效。方法 將2011年4月~2013年7月我院門診收治的月經不調患者80例納入研究對象，隨機分為給予調經祛斑片治療的觀察組和常規西醫治療的對照組，比較兩組患者的整體治療效果以及生存質量。結果 觀察組總體療效（97.5%）、自我實現、健康責任、運動、營養、人際關系、應對壓力評分（31.3±4.9、25.1±3.3、26.8±3.8、27.8±3.1、34.3±4.3、33.7±4.1）均明顯高于對照組（P＜0.05）。結論 調經祛斑片治療有助于改善治療效果、提高生存質量，是治療月經不調的有效方法。

關鍵詞：月經不調；中醫治療；調經祛斑片月經不調是女性常見疾病，會對生存治療造成不良影響。西醫多采用雌孕激素進行治療，但療效并不理想。中醫治療可以對激素水平進行慢性調理，達到理想的治療效果。在下列研究中，我們分析了調經祛斑片治療月經不調的療效，現匯報如下。

1資料與方法

1.1一般資料將2011年4月~2013年7月我院門診收治的月經不調患者納入研究，所有患者均符合《中醫病證診斷療效標準》中月經先期、月經后期、月經先后無定期的診斷標準[1]，且取得患者知情同意。共納入80例患者，采用隨機數表法分為給予調經祛斑片治療的觀察組和常規西醫治療的對照組，每組各40例。觀察組患者年齡32~44歲，平均（36.2±5.2）歲；病程6~17個月，平均（11.5±2.3）個月；對照組患者年齡34~45歲，平均（36.8±5.4）歲，病程6~16個月，平均（11.3±2.1）個月。兩組患者年齡、病程等基線資料的差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1觀察組給予調經祛斑片（武漢健民藥業集團股份有限公司，國藥準字Z20080656，0.35g/片）口服，4片/次、3次/d，連續服用4個月經周期為1個療程。

1.2.2對照組給予西醫激素治療，包括雌激素、孕激素和聯合克羅米芬。連續服用4個月經周期為1個療程。

1.3觀察指標

1.3.1治療效果參照《中藥新藥臨床研究指導原則（第一輯）》[2]擬定療效判斷標準：①顯效：治療后月經周期和月經量均恢復正常，臨床癥狀和體征消失；②有效：治療后月經周期和月經量均基本恢復正常，臨床癥狀和體征明顯改善；③無效：治療后月經周期、月經量以及臨床癥狀和體征均無明顯改善。

1.3.2生活質量治療前和治療后4w時，采用健康促進生活方式量表（HPLP-Ⅱ）[3]從自我實現、健康責任、運動、營養、人際關系、應對壓力6個方面評價患者的生存質量。

1.4統計學方法采用SPSS18.0軟件分析，計量資料采用均數±標準差（x±s）表示，治療前后的比較采用兩配對樣本t檢驗；計數資料用頻數或率表示，采用χ2檢驗，檢驗標準：P＜0.05。

2結果

2.1治療效果觀察組患者中顯效28例、有效11例、無效1例，對照組患者中顯效22例、有效7例、無效11例。觀察組總體療效（97.5%）明顯高于對照組（P＜0.05）。

2.2健康促進生活方式治療前，兩組患者的生存質量評分的差異無統計學意義；治療后，兩組患者的生存質量評分均高于治療前，觀察組患者的自我實現、健康責任、運動、營養、人際關系、應對壓力評分（31.3±4.9、25.1±3.3、26.8±3.8、27.8±3.1、34.3±4.3、33.7±4.1）均明顯高于對照組（P＜0.05）。見表1。

3討論

月經不調是女性常見的疾病。根據中醫理論，該病的病機在于氣血失于調節而導致血海蓄溢失常，其病因多由于肝氣郁滯或者腎氣虛衰所致。根據近年來的中醫研究，月經不調發生的原因多以肝郁為主，肝為腎之子，肝氣郁滯，疏泄失調，子病及母，使腎氣的閉藏失司，故常發展為肝腎同病。月經不調患者可表現為月經周期、經期、經量的異常，包括月經先期、月經后期、月經先后無定期、月經過多、月經過少、經期延長及經間期出血[4]。

西醫多通過外源性的給予雌孕激素進行治療，但卻無法從根本上糾正患者體內激素水平的紊亂，因而整體療效也不理想。相比傳統的西醫治療，中成藥物可對患者的激素水平進行慢性調理，進而使月經恢復規律[5]。近年來，中醫治療受到了越來越多的重視，也逐步應用于月經不調的治療。在本研究中所采用的調經祛斑片是通過現代工藝提取合成的中成藥物，其成分包括紅花、黃芪、當歸、白芍、何首烏、手參、阿膠、枸杞、熟地黃、柴胡等，通過合適的藥物配比在口服進入體內后發回養血調經、祛瘀止痛的功效。

為了評價該藥物的臨床價值，我們比較了調經祛斑片和傳統西醫藥物在月經不調治療中的價值。首先，通過比較整體療效可知，觀察組患者的整體療效優于對照組，這就說明中醫治療的臨床效果更為明確。進一步比較兩組患者的生存質量可知：治療后，兩組患者的生存質量評分均高于治療前，且觀察組患者的自我實現、健康責任、運動、營養、人際關系、應對壓力評分均高于對照組。這就說明西醫和中醫兩種治療方案均能改善患者的生存質量，但中醫治療的改善作用更為明顯。由此可見，調經祛斑片治療有助于改善治療效果、提高生存質量，是治療月經不調的有效方法。

參考文獻：

[1]劉敏如，譚萬信.中醫婦產科學[M].人民衛生出版社，2006：242-283.

[2]中華人民共和國衛生部.中藥新藥臨床研究指導原則（第一輯）[S].1993：231-235.

[3]Teng HL， Yen M， Fetzer S. Health promotion lifestyle profile-Ⅱ:Chinese version short form[J].J Adv Nurs， 2010，66(8):1864-73

[4]周小琳，李改非. 調經祛斑片活血通絡治療月經不調臨床研究[J]. 新中醫，2012，44（8）：103-104.

[5]李素娟，劉志超. 辨證論治月經不調心得體會[J]. 中國醫藥指南，2011，9（21）：135-136.

編輯/哈濤