摘要:目的探討臨床免疫檢驗質量控制的效果。方法實驗設置對照組和實驗組,對照組給予常規的一般性臨床免疫檢驗質量控制,實驗組給予分析前標本的采集,儀器的設定、標本的運送和保存等各環節的質量控制。結果與對照組相比,實驗組有效率顯著升高,差異具有統計學意義(對照組 vs 實驗組:76.60% vs 95.73,P<0.05);實驗組治愈率也顯著高于對照組,差異具有統計學意義(對照組 vs 實驗組:40.42% vs 65.95%,P<0.05)。結論有效的臨床免疫檢驗質量控制對實驗室結果的準確度極為重要,應廣泛關注。
關鍵詞:臨床免疫檢驗;質量控制;對策分析質量控制(quality control,QC)指實現質量要求的措施、方法,是質量管理的重要部分。質量控制的目的是檢測分析過程中的誤差,控制和分析有關的各個關節,防止得出不可靠的結果。做好質控措施,即對每個標本分析前,中和后采取質量控制[1]。本研究針對臨床免疫檢驗分析前的質量控制進行分析研究,探討臨床面檢驗質控的效果?,F在報道如下。
1材料與方法
1.1一般資料選取2013年6月~12月來我院就診的住院患者94例,其中男54例,女40例。將所有研究對象隨機分成兩組,即對照組和實驗組。對照組47例(男26例,女21例),年齡23~54歲,平均年齡(28.19±7.17)歲;實驗組47例(男28例,女19例),年齡25~49歲,平均年齡(29.34±6.79)歲。兩組患者的基本資料對比差異不明顯,P>0.05差異無統計學意義。
1.2 方法對照組:給予常規的一般性臨床免疫檢驗質量控制。實驗組:給予分析前患者準備及標本的采集、標本的運送和保存以及儀器的設定等各環節的質量控制。
1.2.1患者準備及標本的采集了解患者的生理和心理狀態,對患者的飲食狀況、精神狀態、體力活力、使用藥物以及采血前是否空腹等影響因素進行充分考慮。
1.2.2標本的采集根據檢測項目的不同,以及標本種類的不同,對患者采集樣本的時間、采血體位、止血帶的使用、采集標本的器皿、采集的標本量,采集標本的順序、標本的充分混勻以及標本溶血進行鑒定分析。
1.2.3標本的運送和保存對采集完標本的有效運送時間,運動方式,標本的保存,標本的及時分離及檢測進行質量控制。
1.2.4儀器的設定對臨床免疫檢驗所用的儀器進行核對和校正,對儀器的配套試劑的化學、物理性能、有效期以及保存條件進行鑒定。
1.3 統計學分析采用SPSS17.0軟件處理,計數資料采用χ2檢驗進行數據分析,P<0.05有統計學意義。
2結果
2.1 對照組和實驗組的療效差異比較研究結果顯示,與對照組相比,實驗組有效率顯著升高,差異具有統計學意義(對照組 vs 實驗組:76.60% vs 95.73,P<0.05);實驗組治愈率也顯著高于對照組,差異具有統計學意義(對照組 vs 實驗組:40.42% vs 65.95%,P<0.05),見表1。
3討論
隨著經濟的發展和醫療水平的提高,臨床免疫檢驗作為臨床實驗室診斷的重要技術之一,必須實行全面的質量管理,做好質量控制[2]。
本研究通過對分析前常規一般的臨床免疫檢驗質控和準備及標本的采集、標本的運送和保存以及儀器的設定等各環節的質量控制后的檢測進行對比分析。結果顯示,對患者分析前準備及標本的采集、標本的運送和保存以及儀器的設定等各環節的質量控制后的檢測結果能指導臨床醫生針對患者的采取有效的治療措施,總有效率高達95.73%。這說明臨床免疫檢驗分析前的質量控制對檢測結果的準確性極為重要。
臨床免疫檢驗的質量控制可分為分析前的質量控制、分析中的質量控制以及分析后的質量控制。而在不同的階段,質量控制的影響因素也各有不同。分析前質量控制的影響因素主要是標本的采集,標本的運送以及標本的保存,而標本的采集過程是保證標本質量的關鍵環節[3]。分析中質量控制的影響因素主要是檢驗方法的選擇,標準品及室內質控物品的應用,儀器校準以及配套試劑的分析鑒定。分析后質量控制的影響因素主要是完成標本檢測后,為使檢測結果準確轉化為臨床診斷信息而采取的措施和方法,主要包括數據處理,檢驗結果審核,檢驗報告單的發送,還有對臨床醫師及患者的咨詢等。除此之外,臨床免疫檢驗的質量控制還有多種影響因素。
綜上所述,了解臨床免疫檢驗質量控制的影響因素,在各個環節做好質量控制,對保證實驗室檢驗結果的準確度以及指導臨床醫師診斷及采取有效治療措施具有重要的意義。
參考文獻:
[1] 莊婧.臨床免疫檢驗的質量控制[J].臨床合理用藥雜志,2012(30).
[2] 董莉,張保平,王永祥,等.參加室間質評加強免疫檢驗項目的質量控制[J]. 內蒙古醫學院學報,2010(03).
[3] 馬洪濱,王晗,劉立明,等.質量控制在臨床免疫檢驗中的作用[J]. 醫療衛生裝備,2012(04).編輯/王敏