中醫針灸治療頸椎小關節錯縫20例的臨床觀察

摘要：目的探討和分析中醫針灸在治療頸椎小關節錯縫中的應用效果。方法選取2013年5月~2014年1月在我院頸椎小關節錯縫20例患者，并將其分為觀察組和對比組。對觀察組進行一個中醫針灸治療，對對比組織進行\"芬必得\"藥物治療，并對兩組進行評比。結果通過對比調查，觀察組的中醫針灸治療有效率比對比組\"芬必得\"藥物治療有效率高得多，有統計學意義（P<0.05）。結論中醫針灸在治療頸椎小關節錯縫中應用效果非常好，值得在臨床上推廣。

關鍵詞：中醫針灸；針灸治療；頸椎小關節錯縫為了探討和分析中醫針灸在治療頸椎小關節錯縫中的應用效果。本文選取2013年5月~2014年1月在我院頸椎小關節錯縫20例患者，并進行研究，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料從2013年5月~2014年1月在我院頸椎小關節錯縫20例患者作為觀察的對象，并將其隨機分為人數相等的觀察組和對比組，觀察組10例，對比組10例。其觀察組10例患者的年齡19~58歲，平均年齡為（24.1±2.15）歲，男有4例，女有6例，其中有5例患者是創傷（即外傷），3例患者是身體正在成長階段，纖維環變性造成椎節不穩使得髓核退變加速，剩下2例患者則是經常性的坐姿不正常。對比組患者10例患者的年齡19~60歲，平均年齡為（24.3±2.3）歲，男有5例，女有5例，其中有有4例患者是創傷，4例患者是身體正在成長階段，纖維環變性造成椎節不穩使得髓核退變加速，剩下3例患者則是經常性的坐姿等不正常。在兩組患者的一般資料等無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法對對比組織進行\"芬必得\"藥物治療，其主要采用口服 \"芬必得\"藥物治療 ，進行口服藥物2次/d， 1片/次（一片\"芬必得\"一般為600mg），以15d作為一個療程。

對觀察組進行一個中醫針灸治療，其在針灸前對患者要進行一個針灸前的準備工作，即給患者進行一個頸部肌肉、脈絡的放松，在按摩的過程要適當注意力度，觀察患者的疼痛度來改變按摩的力道。其準備工作完了之后要求患者正坐，且不能有彎曲。隨后針灸人員開始對患者進行針灸治療，其使用的工具應當是約40mm的細針，針灸的深度應為0.8寸最為適當，然后對準患者的各大穴位，其針灸的順序依次為肩井穴、風池穴、肩骨禺穴、肩貞穴、天宗穴、百會穴、頭維穴、晴明穴、大椎穴以及列缺穴[1]。以10d為1個療程。

1.3療效判定對兩組患者進行一個治療有效率的療效評定。其判斷標準為，痊愈：椎體癥狀全部消失，其椎體基本無旋轉、無傾斜或者相對治療前減少Ⅰ度、3°以上，偏離中心軸線相對治療前減少2mm以上，隨訪6個月無復發現象；顯著：椎體癥狀全部消失，其椎體基本無旋轉、無傾斜或者相對治療前減少Ⅰ度、1°以上，偏離中心軸線相對治療前減少1mm以上，隨訪3個月無復發現象；有效：椎體癥狀減輕，其椎體的旋轉、傾斜和偏離中心軸線對治療前無明顯變化；無效：椎體癥狀和其椎體的旋轉、傾斜和偏離中心軸線對治療前無改善甚至更加嚴重[2]。

1.4統計學對所得到的相關數據采用SPSS 13.0統計學數據處理軟件進行邏輯檢錯后獲得清潔數據，對數據進行分析和采用t和x2 檢驗，以P<0.05為差異具有統計學意義。

2結果

2.1調查頸椎小關節錯縫治療總有效率（%）的結果差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2調查頸椎小關節錯縫筋絡前后治療差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。

通過上面的表1、表2分析，可以看出兩組患者在接受不同頸椎小關節錯縫治療方法后，其觀察組的治療總有效率明顯高于對比組，差異具有統計學意義（P<0.05）。

3結論

頸椎小關節錯縫是指頸椎的小關節活動范圍已經超出平常的活動范圍，其小關節面之間發生細微的關節錯位，也把它稱之為頸椎小關節紊亂癥，種癥狀時常會反復發作。脊柱的穩定性是由相鄰的兩節椎骨及其椎間盤、關節突關節和韌帶結構這些部分組成的，其中任何環節遭到破壞都可能導致脊柱穩定性喪失[3]。

本文主要是將我院的20例頸椎小關節錯縫患者進行分組，并對其進行分組治療。對觀察組進行中醫針灸治療，對對比組進行\"芬必得\"藥物治療，治療出來的結果是觀察組的中醫針灸治療有效率比對比組\"芬必得\"藥物治療有效率高得多，其中醫針灸治療主要是患者的頸椎進行一個全方面的調整和復位，經過治療過程，然后對其進行一個療效判定，最后得出結論：中醫針灸治療對頸椎小關節錯縫治療有重大影響，值得在頸椎小關節錯縫臨床治療中廣泛應用。

參考文獻：

[1]袁曉輝，張偉范，霍明霞.中醫針灸治療30例頸椎小關節錯縫的臨床療效觀察[J].中國醫藥指南，2013，24:640-641.

[2]周立武.針灸推拿治療頸胸段椎小關節錯縫臨床研究[D].北京中醫藥大學，2011.

[3]陳天成.針刺夾脊穴配合推拿手法治療胸椎小關節紊亂的臨床觀察[D].南方醫科大學，2012.編輯/許言