中西醫結合治療肺結核的臨床效果分析

摘要：目的分析研究肺結核采取中西醫共同治療的效果。方法抽取2012年9月~2013年11月在我院收治的患有肺結核的患者60例，采用隨機抽取模式，隨機分為兩組（實驗組和對照組），每組各30例。對照組對患者單一采取西醫治療，實驗組在對照組治療的基礎之上加入中藥治療，對兩組臨床治療效果以及不良反應給予對比分析。結果實驗組臨床治療總體有效率為93.3%，對照組臨床治療總體有效率為73.3%，實驗組治療效果顯著優于對照組，兩組間差異具有統計學意義（P<0.05）；實驗組發生不良反應的幾率為13.3%，對照組發生不良反應的幾率為36.7%，實驗組發生不良反應的幾率明顯低于對照組，兩組間差異具有統計學意義（P<0.05）。結論肺結核采取中西醫共同治療，治療效果顯著，不良反應少，使患者健康生活質量得到保障。

關鍵詞：臨床效果；肺結核；中西醫結合肺結核是MTB（結核分枝桿菌復合群）導致的慢性肺部感染性疾病，占機體各個器官結核的80%以上，當中痰液當中排菌患者被叫做傳染性肺結核[1]。本文筆者抽取2012年9月~2013年11月在我院收治的患有肺結核的患者30例，對其采取中藥和西藥共同治療。

1資料與方法

1．1一般資料抽取2012年9月-2013年11月在我院收治的患有肺結核的患者60例，60例患者全部肺結核臨床診斷標準[2]。其臨床癥狀主要包括有低熱、胸部疼痛、咯血等。隨機分為兩組，每組各30例。當中，實驗組男性患者18例，女性患者12例。年齡在27~63歲，平均年齡在38.5歲；對照組男性患者17例，女性患者13例。年齡在26~61歲，平均年齡在36.2歲。兩組患者的年齡，疾病情況等差異不具有統計學意義（P>0.05），兩組患者具有可比性。

1.2臨床治療方法

1.2.1對照組治療方法對患者采取西醫治療，一共分為2個階段，其中包括強化、鞏固，當中，初次治療患者采取2HRZE/4HR治療模式，復治患者采取2HRZSE/4-6HRE，每天使用藥物治療，強化期60d，鞏固期治療4個月的時候，痰菌沒有轉陰，可以適當延長治療時間60d。

1.2.2實驗組治療方法實驗組在西醫治療的基礎之上加入中藥治療，其藥方由我院自主研制，當中藥物成分包括有沙參、太子參、生地黃、熟地黃、天冬、麥冬、白芍、炙黃芪、當歸、茯苓、百合、百部、甘草，它們依次為15g、15g、25g、25g、10g、10g、9g、20g、9g、15g、10g、10g、6g。每天一副藥劑，采用沸水煎服，每天服用兩次。實驗組和對照組患者全部治療6個月。

1.3臨床觀察指標對兩組患者的臨床癥狀以及體征改善情況進行觀察，同時采取常規檢查，以及對不良反應給予詳細記錄，并給予對比分析。

1.4臨床治療效果判定標準治愈：臨床癥狀完全小時，肺部病灶完全吸收鈣化，痰菌檢查轉為陰性。好轉：臨床癥狀明顯改善，肺部病灶一些被吸收。無效：臨床癥狀以及病灶沒有任何變化，嚴重的病情進一步加重。臨床治療總體有效率：治愈+好轉。

1.5統計學分析統計分析采用SPSS11.0軟件包進行分析處理，計數資料采用（n，%）表示，P＜0.05為差異具有統計學意義。

2結果

2.1實驗組和對照組臨床治療效果對比實驗組臨床治療總體有效率為93.3%，對照組臨床治療總體有效率為73.3%，實驗組治療效果顯著優于對照組，兩組間差異具有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2實驗組和對照組發生不良反應的幾率對比實驗組發生不良反應的幾率為13.3%，對照組發生不良反應的幾率為36.7%，實驗組發生不良反應的幾率明顯低于對照組，兩組間差異具有統計學意義（P<0.05），見表2。

3討論

結核病是由結核分枝桿菌導致的一種慢性傳染病，其中以肺結核居多，占總體的80%以上。人體感染結核菌以后不一定發病，當機體免疫力下降或者細胞介導變態反應上升的時候，才有可能發病。肺結核在中醫辨證理論當中屬于“肺癆”、“癆瘵”范疇，中醫辨證理論認為其是因為人體正氣虛弱、陰虛火旺以及損傷肺陰造成的一種慢性疾患。

根據相關臨床報道表明[3]，肺結核采取中西醫共同治療，可以獲得顯著的治療效果。在本文藥方當中，天冬以及麥冬可對肺陰起到良好的促進作用，生地黃、百合以及熟悉黃可以起到養肺益腎之功效。太子參、茯苓以及黃芪具有益氣健脾之功效。當歸以及白芍具有平肝養血之功效。甘草具有調節以上藥物的作用。上述藥物共同應用，可以取得顯著的效果。本文臨床結果顯示，實驗組臨床治療總體有效率為93.3%，對照組臨床治療總體有效率為73.3%，實驗組治療效果顯著優于對照組（P<0.05）；實驗組發生不良反應的幾率為13.3%，對照組發生不良反應的幾率為36.7%，實驗組不良反應發生率低于對照組（P<0.05），和上述相關報道相一致。

總而言之，肺結核采取中西醫共同治療，能夠取得顯著的治療效果，對患者病情恢復以及預后起到良好的促進作用。

參考文獻：

[1]殷愛華.中西醫結合治療肺結核病臨床療效觀察[J].湖北中醫雜志，2013，35（12）：10.

[2]陳灝珠，林果為.實用內科學[M]北京:人民衛生出版社，2009:1271．

[3]王剛，王海濤，姚毅，等．中西醫結合治療肺結核56例的臨床報告[J].時珍國醫國藥，2011，17(9):1827．編輯/王敏