基層社區兒科醫療工作人員綜合素質水平的提高建議

摘要：目的了解當前基層社區兒科醫療工作人員的綜合素質水平。方法對浙江省金華地區16家醫療單位200名基層社區兒科醫療工作人員進行問卷調查。結果基層社區兒科醫療工作人員綜合素質水平較低，亟需提高其綜合素質水平。結論國家應該重視基層社區兒科醫療工作人員的職業培訓，為相關人員創設教育培訓的平臺，以便為更多的基層社區兒童，提供更為專業的醫療服務。

關鍵詞：基層社區；兒科；醫療人員；綜合素質1資料與方法

1.1一般資料浙江省金華地區各市 縣、鄉、鎮基層社區兒科醫療工作人員的綜合素質。

1.2研究方法以問卷調查的方式，對浙江省金華地區各市 縣、鄉、鎮的基層社區兒科醫療工作人員綜合素質進行全方位調查。其中問卷的內容，由筆者匯集當前國內兒科醫生專家的文獻資料，并結合本市基層社區兒科診療的客觀情況制定而成，內容涵蓋了兒科醫療工作人員的姓名、工作單位、職稱、學歷、年齡、培訓等內容，總共發放了200份，收回200份，有效問卷200份。參加問卷調查的基層社區兒科工作人員，均為自愿接受調查。

2結果

2.1調查對象情況分析參與問卷調查的人員，分布于浙江省金華地區各市 縣、鄉、鎮基層社區的兒科醫療單位，其中來自二級醫院的人數為20人，所占比例10%；來自一級醫院的人數為86人，所占比例為43%；來自街道社區及鄉鎮的人數為94人，所占比例為47%。這些人員當中，屬于高級職稱的有2人，所占比例1%；屬于中級職稱的有55人，所占比例27.5%；屬于初級職稱的有143人，所占比例71.5%[1]。而學歷包括研究生、大學本科、大專和中專，人數分別為2人、62人、86人、50人，年齡有20~29歲、30~39歲、40~49歲、50~59歲、60歲以上，其中以30~39歲和40~49歲的人數最多，所占比例分別為38%和35%。

2.2綜合素質水平高低問卷調查將調查對象綜合素質水平分為較高、一般、較差三個層次，經過問卷調查的綜合比對分析，確定具有較高綜合素質水平的基層社區兒科醫療人員有28人，所占比率14%；綜合素質水平一般的基層社區兒科醫療人員有170人，所占比例為85%[2]；綜合素質水平較差的基層社區兒科醫療人員有2人，所占比例1%。另外問卷調查從側面反映出一個現象，即縣級醫療以下的衛生機構，專業兒科醫療人員的數量較少，一般都由全科醫療人員負責，而且僅僅根據藥品說明書用藥。在此，筆者通過醫療人員的用藥規范與否和能否有效預防醫療糾紛，全方位提出提高這些醫療工作人員綜合素質水平的具體方法。

3討論

此次調查分析，發現基層社區兒科醫療人員的職稱和學歷較低，亟需通過醫療診所的規范和培訓教育等方式，進一步提高這些醫療人員的綜合素質水平。在此，筆者認為有必要通過以下幾方面的措施，進一步提高基層社區兒科醫療人員的綜合素質水平。

3.1科學交流機制的完善不同城市或者區域的基層社區，兒科醫療人員的綜合素質水平高低差別性很大，而交流機制的欠缺，大多數醫療人員\"閉門造車\"。藉此，基層社區的兒科醫療機構之間，應該建立起完善的科學交流機制，綜合大型醫院和普通診所的會診資料[3]，匯總歸納為一套實效型的會診辦法，促使不同兒科醫療結構的學術交流氛圍不斷加深，為兒科醫療人員綜合素質水平的提高，提供客觀學術環境。

3.2業務培訓工作的加強立足于當前基層社區醫療人員的綜合素質現狀，針對性開展培訓項目，特別是重危重診處置能力的培訓。另外，當地政府應該給予這些業務培訓工作相應的政策支持，并從大型醫院中，選派專業的兒科專家，到基層社區協助開展培訓工作，以及到欠缺兒科醫療的基層社區，開展指導和幫扶工作，以此將先進的兒科專業知識和診斷技術，帶到基層社區當中，帶動基層社區兒科醫療事業的更快發展。

3.3 基層社區兒科建設的投入長期以來，基層社區兒科醫療事業的建設工作，一直處于低投入的狀態，使得基層社區兒科事業停滯不前，而在這種低投入的情況下，兒科醫療人員的綜合素質水平自然難以提高。為此，我們應該提高對基層社區兒科建設的重視程度，加大對基層社區兒科建設的投入力度，全方位滿足這些社區的兒科服務需求，促使這些社區兒科醫療事業的發展，適時才有足夠條件，滿足基層社區兒科醫療人員綜合素質提高的需求。

4結論

綜上所述，當前基層社區兒科醫療工作人員的綜合素質水平較低，包括職稱、學歷、專業知識、專業技術等，都難以支撐這些地區的兒科醫療事業獨當一面[4]。為進一步提高這些社區的兒科醫療人員工作水平，我們應該結合當地的兒科醫療事業實際情況，建立完善的科學交流機制，為廣大基層社區兒科醫療人員綜合素質的提高，創造更加有利的客觀條件。

參考文獻：

[1]地里努爾，瑪爾旦娜.淺談基層綜合性醫院兒科醫師應具備的素質[J].現代保?。横t學創新研究，2007，(07X):104-105.S

[2]黃江榮.基層兒科醫生缺少的原因探析[J].中國農村衛生，2013，(6):62-63.

[3]王愛華，楊健，郭燕林.15區縣基層兒科醫師現狀及培訓需求初探[J].中國醫藥指南，2011，(34):227-228.

[4]嚴濟泳.基層醫院應該加強兒科建設[J].中國社區醫師，2010，(29):22-23.

編輯/申磊