全程護理告知在產科健康教育中的應用評價

摘要：目的 探討全程護理告知程序對產科健康教育的促進效果。方法 選取2012年5月~2013年5月在我院生產的100例足月產婦，將產婦隨機分為兩組，對照組產婦50例，接受常規健康教育，觀察組產婦50例，對產婦進行全程護理告知和健康教育，比較兩組產婦對健康教育內容的掌握程度以及護理滿意度等。結果觀察組接受全程護理告知的產婦，各項知識和技巧的掌握情況明顯優于對照組，（P<0.05），有統計學意義；觀察組產婦和嬰兒住院期間發病率明顯低于對照組，（P<0.05）有統計學意義。結論 實施全程護理告知程序能有效提高產婦健康教育的效果，提高護理質量，確保護理安全。

關鍵詞：健康教育；常規護理；問卷調查；護理滿意度隨著人們健康意識的不斷增強，護理工作越來越被關注，不再局限于對患者進行簡單的護理操作，而是與生物-心理-社會醫學模式相適應的、為患者提供全方位、多層次、身心兼顧的整體護理。對我院100例產婦實施實施全程護理告知程序和健康教育后取得了較為顯著的效果，具體報告如下：

1資料與方法

1.1一般資料選取2012年5月~2013年5月在我院生產的100例足月產婦，產婦年齡24~35歲，平均年齡（28.2±1.3）歲，產婦平均住院天數5.5±1.5）d，將產婦隨機為兩組，觀察組產婦50例，產婦年齡（27.9±1.6）歲，產婦平均住院時間（5.3±1.7）d，對照組產婦50例，產婦年齡（28.3±1.1）歲，產婦平均住院時間（5.2±1.4）d，200例產婦中無1例病理疾患產婦，無1例產婦存在溝通障礙，兩組產婦年齡、產次、分娩方式以及文化程度等比較，（P>0.05）可比較。

1.2方法對照組50例產婦接受常規護理，察組50例產婦在常規護理的基礎上，接受全程護理告知護理，由護理組長帶領1~2名責任護士負責觀察組50例產婦，首先按照互利內容的重要程度對護理內容進行組合，組合之前對產婦自身的實際情況進行仔細了解，以便實施規范、系統的健康教育，采用一對一的方式進行教育，同時也可以采用書面教育和公示告知等教育方式。全程護理告知程序包括：入院告知程序，疾病告知程序，護理操作告知程序，出院告知程序。

1.2.1入院告告知入院告知程序主要是為了滿足產婦的心理需求，使產婦能夠盡快的熟悉醫院環境，保持產婦有穩定的情緒，包括各種日常用品的方式，以及告知產婦以及產婦家屬如何查詢費用等。

1.2.2病情告知病情告知程序環節的內容相對較多，主要包含如下幾個方面：①合理的飲食與清潔衛生指導，告知產婦在各項檢查過程中的注意事項，介紹母乳哺育胎兒的優點；②為產婦樹立起分娩的信心，盡量使產婦接受自然分娩，同時告知產婦如何減輕分娩過程中的疼痛感等；③產后要及時為產婦進行示范以及指導訓練，囑咐患者合理休息，迅速調整睡眠，學會自行護理以及康復按摩等，防止并發癥的發生；④及時告知產婦護理新生兒的技巧，以及如何預防新生兒黃疸發生和常見并發癥的方法[1]。

1.2.3操作護理告知在護理產婦之前要采取安全有效的護理模式進行護理，并及時告知患者各項檢需要配合的事項。護理人員在產婦出院之前要仔細告知產婦，出院之后的康復注意事項，為產婦仔細講述母乳哺育的好處，及時指導產婦避孕。

1.3護理評價采用發放問卷的形式對孕婦進行問卷調查，問卷設立各項知識和護理操作的掌握情況，在回收調查問卷后，對比產婦各項知識、護理技巧以及喂養知識的掌握情況，其中包括飲食原則掌握情況、用藥知識的掌握、異常情況識別的掌握、嬰兒護理知識及方法的掌握、傷口護理的掌握以及母乳喂養方法的掌握，對比兩組護理滿意度。

1.4統計學方法采用SPSS19.0對數據進行分析處理，計數資料采用x2檢驗，（P<0.05）則差異顯著，有統計學意義。

2結果

觀察組50例產婦在實施全程護理告知程序后，飲食原則掌握產婦45例，43例產婦良好掌握用藥知識，36例產婦掌握異常情況識別，掌握嬰兒護理的產婦43例，掌握如何護理傷口的產婦42例，母乳喂養重要性以及喂養技巧掌握的產婦44例，40例產婦出院后及時掌握了康復訓練。對照組飲食原則掌握產婦37例，32例產婦良好用藥知識掌握，28例產婦掌握異常情況識別，掌握嬰兒護理的產婦72例，掌握如何護理傷口的產婦69例，母乳喂養重要性以及喂養技巧掌握的產婦35例，29例產婦出院后及時掌握了康復訓練。觀察組住院期間患病產婦1例，占（2.0%），3例嬰兒患病，患病率6.0%，對照組8例（16.0%）產婦住院期間患病，11例（22.0%）嬰兒患病，觀察組產婦各項知識以及喂養技巧和護理技巧的掌握程度明顯優于對照組，（P<0.05），有統計學意義；觀察組產婦以及嬰兒患病率明顯低于對照組（P<0.05）有統計學意義。見表1。

3討論

告知是醫、護、患溝通的紐帶，是尊重患者知情同意權的體現，是減少護患矛盾，防范護理糾紛的一個重要環節。應用護理告知程序體現了護理人員告知的義務、體現\"以人為本，以患者為中心\"的護理理念，充分調動了孕產婦及家屬主動配合護理工作的積極性[2]。

護理告知有著預防患者并發癥發生的作用，現今新健康觀念提出之后，護理學也由此翻開了新編章，圍產期保健最重要的一個階段便是產褥期，此期間亟待解決的母嬰保健問題也較多，因此健康教育就起著不可或缺的重要作用。護理告知模式中的健康宣教能夠有效提高產婦的健康認知能力，迅速提高產婦自我保健能力，在護理過程中，要依據產婦自身的文化以及需求，對產婦適時開展甲亢教育。

護理告知還有著降低護理差錯發生的重要作用，在實施全程護理告知后，能夠有效提高產婦的護理滿意度，同時還起到了規范護理工作的作用。先前的護理工作中，往往護理人員時時刻刻都在護理操作中忙碌，而忽視了孕婦的切身感受以及心理變化等。全程護理告知能夠使護理人員更加注意孕婦，在通過和孕婦不斷的溝通之后，便能建立起良好的護患關系。總之，通過實施護理告知程序能有效提高產婦健康教育的效果，提高護理質量，確保護理安全。

本研究結果清楚顯示出，觀察組產婦在接受全程護理告知和健康教育之后，產婦各項知識、護理技巧以及喂養知識明顯優于接受常規健康教育的產婦，（P<0.05），且觀察組產婦以及嬰兒住院期間發病率均低于對照組，充分說明實施全程護理告知程序能有效提高產婦健康教育的效果，提高護理質量[3，4]。

參考文獻:

[1]殷秀珠，陳小荷，胡善榮，等.全程護理告知程序對產科健康教育的促進作用研究[J].中華全科醫學，2013，11(7):1090-1091.

[2]李麗花.全程護理告知在產科健康教育中的應用效果分析[J].健康大視野，2013，21(6):318-318.

[3]林靜惠，盧順彩，李麗娟，等.全程護理告知程序在產科健康教育中的應用[J].當代護士（專科版），2009，(5):1-3.

[4]周鳳蓮.全程告知在產科健康教育中的積極意義分析[J].吉林醫學，2012，33(24):5334.

編輯/王海靜