中西醫結合治療小兒哮喘緩解期肺脾氣虛型的臨床觀察

摘要：目的探討并觀察中西醫結合治療小兒哮喘緩解期肺脾氣虛型的臨床。方法選取我院于2011年8月~2013年1月所收治的100例小兒哮喘緩解期肺脾氣虛型患兒，隨機將其劃分為對照組與觀察組，兩組病例各為50例，其中對照組予以常規的西藥治療，觀察組采取中西結合的方式來予以治療，觀察對比分析兩組病患治療后哮喘發作的次數、呼吸道感染的次數以及癥狀恢復情況等。結果通過一段時間的治療，對照組治療有效率為86.0%，觀察組治療有效率為96.0% ，觀察組治療有效率明顯要比對照組高，哮喘發作次數和呼吸道感染次數也明顯低于對照組，二者所存差異具有統計學意義，即P＜0.05。在癥狀積分上二者所存差異無統計學意義，即P＞0.05。結論從本次研究結果來看，在小兒哮喘緩解期肺脾氣虛型的臨床治療中，采取中西醫結合治療，所獲治療效果理想，在臨床中值得推廣以及應用。

關鍵詞：哮喘；中西醫；治療；肺脾氣虛型；臨床；緩解期；治療在小兒哮喘緩解期肺脾氣虛型臨床中，常用的治療方式為中醫治療和西醫治療，其中在西醫的治療上，一般利用糖皮質激素來進行治療，但是大量使用容易對患兒生長發育產生不利影響；在中醫治療上，則是基于整體，在治療哮喘的同時提高患兒自身抵抗力，但是其也存在一定的不足，即起效比較緩慢，患兒依從性較差[1]。鑒于這種情況，我院近年來在小兒哮喘緩解期肺脾氣虛型的臨床治療上采取了中西醫結合治療，所獲治療效果顯著，現將報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料將我院于2011年8月~2013年1月所收治的100例小兒哮喘緩解期肺脾氣虛型患兒作為研究對象，其中男性患兒為60例，女性患兒為40例，患兒年齡在3~13歲，所有患兒均通過哮喘診斷標準確診[2]。隨機將病患劃分為對照組與觀察組，兩組病例各為50例。兩組患兒在性別、年齡、病史以及病程等方面所存差異不顯著，無統計學意義，即P＞0.05，故有很好的可比性。

1.2方法對照組予以常規的西醫治療，所用藥物為沙美特羅氟替卡松粉吸入劑，每天的劑量在50~100ug，2次/d。觀察組采取中西結合的方式來予以治療，即口服沙美特羅氟替卡松粉吸入劑與參苓白術散加味方，2次/d，其中在參苓白術散加味方中所含中藥有桔梗、防風、太子參、炙甘草、白術、山藥、薏苡仁、茯苓、蓮子、砂仁、扁豆、黃芪，1劑/d，將其煎水采取口服的方式服用，兩組均治療6個月。

1.3療效觀察指標與診斷標準

1.3.1療效觀察指標：治療以后哮喘的發作次數、呼吸道的感染次數；癥狀觀察如氣短、大便、出汗、精神、體重、面色、食欲等[3]。

1.3.2療效診斷標準①顯效：無癥狀保持超過3個月，且未應用任何相關的支氣管擴張藥物；②有效：癥狀相對于治療前有所改善，發作頻率降低，但是偶爾需用藥物來予以治療；③無效：治療前后患兒發病情況沒有任何改善，或者出現加重[4]。

1.4統計學方法在本次的實驗數據中采用的是SPSS17.0軟件來實施統計學分析，其中組間數據資料的對比采用的是t檢驗，而計數資料對比則采用的是χ2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2結果

見表1，表2。從表1可知，觀察組治療總有效率明顯要高于對照組，二者所存差異具有統計學意義，即P＜0.05。從表2可知，觀察組哮喘發作次數與呼吸道感染次數明顯要比對照組少，二者所存差異具有統計學意義，即P＜0.05。在癥狀積分上二者所存差異無統計學意義，即P＞0.05。

3討論

哮喘屬于一種慢性的過敏反應炎癥性疾病，在臨床上主要表現為胸悶、喘息、氣促以及咳嗽等相關癥狀[5]。在小兒慢性呼吸道疾病中哮喘是一種比較常見的疾病，其不僅會對患兒生長發育產生不利影響，同時還會給其家庭以及社會帶來一定的負擔。

哮喘緩解期的喘息癥狀不是很顯著，其主要癥狀為臟腑的虛弱。在本次研究中，為獲得更為顯著的小兒哮喘緩解期肺脾氣虛型臨床治療效果，采取了中西醫結合的方式來予以治療，其中在中醫上利用參苓白術散加味方來予以治療，該藥方具有益氣健脾、止寒御風以及預防外感的功效，在西醫上利用沙美特羅氟替卡松粉吸入劑來予以治療。從研究結果來看，聯合應用參苓白術散加味方和沙美特羅氟替卡松粉吸入劑來予以治療，相對于單純利用沙美特羅氟替卡松粉吸入劑來治療而言，所獲成效更為顯著，不僅能夠使患兒哮喘復發次數以及呼吸道感染次數得到減少，同時還可使患兒癥狀得到顯著的改善，在臨床中具有一定的推廣價值以及應用價值。

參考文獻：

[1]周釗鶴.小兒哮喘發作期中醫證候研究及中西醫結合治療小兒熱性哮喘40例臨床觀察[D].南京中醫藥大學，2009.

[2]劉莉，黃勝.觀音合劑配合西醫常規及護理治療小兒咳嗽變異型哮喘40例[J].中醫藥導報，2013，(2):127.

[3]方在軍，張國豪.麻皂平喘液聯合布地奈德霧化吸入治療小兒寒性哮喘療效觀察[J].陜西中醫，2012，33(4):392-394.

[4]張廣麗，許華.孟魯司特合益氣養陰方治療小兒咳嗽變異性哮喘緩解期療效分析[J].中醫雜志，2011，52(9):786-787.

[5]姚鳳莉，羅溢濱，尹曉娟，等.中西醫結合治療小兒難治性哮喘臨床觀察[J].中國中醫急癥，2009，18(11):1771-1772.

編輯/許言