應用宮腔注藥法治療慢性盆腔炎臨床療效探索

摘要：目的探討慢性盆腔炎采用宮腔注藥法治療的臨床效果。方法將150例盆腔炎患者隨機分為50例A組、50例B組、50例C組，A組采用宮腔注藥治療，B組采用口服中藥治療，C組采用靜脈用藥治療，比較3組的治療效果。結果A組42例取得治愈，3例取得好轉，5例治療無效；B組32例取得治愈，6例取得好轉，12例治療無效；C組30例取得治愈，4例取得好轉，16例治療無效。A組有效率為90%，B組有效率為76%，C組有效率為68%，A組治療有效率顯著高于B組、C組，具有統計學差異（P＜0.05），B組和C組沒有顯著差異（P＞0.05）。結論慢性盆腔炎采用宮腔注藥法能夠取得顯著療效，值得進行推廣。

關鍵詞：宮腔注藥；慢性盆腔炎；臨床療效；分析盆腔炎是婦女普遍存在的疾病，主要包括女性生殖器炎癥、結締組織炎癥以及盆腔和腹膜炎等。盆腔炎通常在婦女產后、實施剖宮產以及流產后出現，并且如果患者性生活紊亂也會導致盆腔炎的出現[1]。因此要加強疾病的宣傳教育，對盆腔炎疾病進行預防。

1資料和方法

1.1一般資料我院2012年3月~2013年3月共收治150例盆腔炎患者，平均年齡為34歲，患者均有性生活史。將患者隨機分為A組、B組、C組，每組各50例。其中A組采用宮腔注藥治療，B組采用口服中藥治療，C組采用靜脈用藥治療。

1.2方法A組治療：患者月經后3~7d采取相應治療。對外陰道實施常規消毒，將陰道擴開顯露出宮頸。將子宮雙腔造影管慢慢放入宮腔內3cm，將5ml空氣注入注氣管。將藥物慢慢注入，藥物成分為16萬U慶大霉素、5mg地塞米松、4000Uα-糜蛋白酶 ，加入20ml生理鹽水。藥物在20min內推送完并暫停3~5min。墊高患者臀部，休息30min，1次/d，1個療程為3~5d，治療持續1~2療程；B組治療：2次/d服用1包金雞沖劑，1個療程持續10d，服用每隔3~5d，使用3個療程；C組治療：將800萬U青霉素加入250ml的生理鹽水中實施靜脈滴注，靜脈滴注2次/d 250ml滅滴靈，1個療程為7~10d，持續使用1~2個療程。

1.3診斷標準患者臨床癥狀為：下腹墜痛、腰部酸痛、白帶量增加；檢查發現：宮腔變得肥大、出現糜爛或充血，雙附件出現壓痛；B超發現：盆腔出現積液以及炎性包塊[2]。

1.4療效標準患者臨床癥狀出現消失，B超檢查顯示正常，為治愈標準；患者癥狀出現減輕，B超檢查為正常，子宮和附件出現輕微壓痛；患者癥狀沒有出現改善。

1.5數據處理采用統計軟件SPSS17.0對數據進行分析，采用χ2檢驗比較結果，P＜0.05說明具有統計學差異。

2結果

治療結束后，3組治療結果如下：治愈人數、好轉人數、無效人數，A組分別為42例、3例、5例，治療有效率為90%；B組分別為32例、6例、12例，治療有效率為76%；C組分別為30例、4例，16例，治療有效率為68%；A組有效率顯著高于B組和C組，具有統計學差異（P＜0.05），B組和C組沒有顯著差異（P＞0.05），見表1。

3討論

盆腔炎是一種常見的婦女疾病，發病婦女通常處在性活躍期以及有月經的階段，而初潮前、婦女絕經后以及未婚婦女不容易出現盆腔炎[3]。本次治療采用宮腔注藥的方式，能夠使藥物直接進入宮腔內，在通過輸卵管時，能夠使粘結的輸卵管恢復通暢。調查顯示，農村文化程度低，但是發病率較低；而城市中的婦女經常使用不同的外洗藥沖洗，患者盆腔炎發病率較高，證明將陰道酸堿度改變后會導致患者出現盆腔炎。同時使用不安全的衛生巾也是導致患者出現盆腔炎的原因之一[4]。

觀察部分病例發現，當使用衛生巾后會導致急性盆腔炎的出現。為了降低疾病出現率，要提高宣傳力度，對盆腔炎進行積極的預防，指導婦女不對陰道酸堿度進行改變，使用安全的衛生巾，提倡自尊自愛，不頻繁更換性伙伴[5]。

宮腔注藥治療同口服中藥治療以及靜脈用藥治療相比，宮腔注藥治療的時間比較短、治療成本低，子宮雙腔造影管能夠重復使用，使患者的治療費用大大減少，并且操作簡便，臨床效果顯著，值得進行推廣。

參考文獻：

[1]趙藎.慢性盆腔炎68例臨床診治研究[J].醫學信息(上旬刊)，2011，21(06):356-357.

[2]蘇振琴.中西醫結合治療慢性盆腔炎療效觀察[J].中國社區醫師(醫學專業)，2011，18(22):467-468.

[3]尹磊浩.中西醫聯合治療慢性盆腔炎臨床療效分析[J].中國實用醫藥，2011年22(20):569-570.

[4]周浩，李愛萍，米娜.中藥保留灌腸聯合腹部微波理療治療慢性盆腔炎150例[J].河南中醫，2011，18(07):373-374.

[5]徐洪峰，李從元.中西醫結合治療慢性盆腔炎80例臨床分析[J].中國醫藥指南，2011，32(22):532-533.

編輯/王敏