淺談老年高血壓患者的心理護理與護理對策

摘要：目的轉變患者對高血壓的認識，提高患者戰(zhàn)勝疾病的信心。 方法在住院期間對患者心理狀態(tài)進行 分析 ，從而有針對性地制定具體護理措施。在護理過程中，注意建立護患關系。親切而又耐心的解釋并盡可能地解決患者存在的思想 問題 ，創(chuàng)造良好的醫(yī)療環(huán)境，鼓勵患者自覺配合各種 治療 。結果患者由最初對疾病認識不足出現(xiàn)異常到引導患者對疾病的正確認識，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，從而提高護理質量。結論良好的護理指導對防止血壓升高起著重要作用。

關鍵詞：高血壓；心理護理；護理對策

中圖分類號：R473.5 文獻標識碼：B高血壓是中老年常見病、多發(fā)病。是常見的代謝失常動脈粥樣硬化性心腦血管疾病的重要危險因素，而心理、社會因素不僅是老年高血壓發(fā)生發(fā)展的主要因素，而且還影響著老年高血壓的轉歸、預后及治療效果。積極防治高血壓是防治心腦血管疾病的重要環(huán)節(jié)，應對患者實施有效的護理指導。

1心理護理

1.1心理指導對待患者應耐心、親切、和藹、周到。有針對性地進行心理疏導。使患者對疾病有一個正確認識，對已出現(xiàn)的癥狀進行解釋。同時，讓患者了解控制高血壓的重要性，幫助患者訓練自我控制的能力。讓患者解除由疾病伴隨而來的不愉快情緒和各種顧慮，積極配合治療。

1.2樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風，建立良好的護患關系愛護患者，以緩解、尊重、同情的方式表達對患者的關心和支持，與患者建立良好的關系。視患者為親人、朋友，從而使患者對醫(yī)護人員產生信任、理解。良好的護患關系是一切治療成功的保證。

1.3創(chuàng)造良好環(huán)境病房要求清潔、整齊、舒適、美觀、空氣清新，環(huán)境安靜。盡量做到輕重患者分開，以免互相干擾。恢復期患者病房內可配電視或擺放雜志，以分散患者注意力，使患者感到生活在富有生活氣息的環(huán)境里，增強患者對生活的熱愛和與疾病作斗爭的信念，使患者早日恢復。

2護理對策

2.1積極治療原發(fā)病高血壓分為原發(fā)性和繼發(fā)性，針對病因采取治療措施，遵照醫(yī)囑合理服用降壓藥不可自行增減藥量或突然撤換藥物。定期測量血壓，注意降壓不宜過快、過低。有高血脂或糖尿病的患者應在醫(yī)生的指導下堅持調脂或降糖藥物治療。 目前，降壓藥物的 應用 仍為治療高血壓病的主要措施。因高血壓病是一種慢性病，病程長、 發(fā)展 較慢，多數(shù)人需長期服用維持量，因此，在服藥過程中應密切觀察藥物的副作用，并采取相應的措施，盡量避免不良后果的發(fā)生[1~3]。

2.2保持良好心態(tài)、克服悲觀失望的不良情緒如果患者有精神緊張、情緒激動、焦慮不安、大喜大怒等不良心理，會使體內兒茶酚胺釋放增多，血壓升高，心率增快，使病情加重。因此，高血壓患者必須學會沉著冷靜，自我控制情緒，保持健康的心理狀態(tài)。總之，健康的心理對預防高血壓起著重要的作用，良好而平衡的情緒有助于維護血壓穩(wěn)定。

2.3堅持鍛煉規(guī)律的鍛煉對高血壓的預防和治療有益。根據(jù)病情與體質狀況進行適量、有益的體育鍛煉。如體操、太極拳、散步、慢跑、騎腳踏車、游泳等，應避免從事會使血壓上升的等長收縮運動，如舉重、劃船。適當鍛煉可促進血液循環(huán)，提高機體抗病能力。

2.4合理飲食應選用清淡、易消化、低熱量、低脂肪、低膽固醇飲食為宜， 少食多餐、鼓勵患者多吃水果及蔬菜。尤其芹菜、卷心菜、白菜等以及豆制品。由于鈉鹽與高血壓的發(fā)病有密切關系，故飲食不宜太咸，盡量少吃咸菜、醬菜、咸魚、咸肉等，大米含鈉較面粉少，故吃米飯較面粉為佳。牛奶富含蛋白質，而膽固醇與鈉鹽含量并不多，可適當飲用。應改變一些不良生活習慣，如戒煙、戒酒，控制咖啡、濃茶等刺激性飲料。。

2.5保持大便通暢，預防便秘有效預防便秘，保持大便通暢，可以穩(wěn)定高血壓的治療效果。除了日常生活中多吃富含高纖維的食物外，還適量飲水。如出現(xiàn)便秘，應早晚各飲一杯蜂蜜水以潤滑腸道，刺激腸蠕動，以利排便。注意大便不宜過分用力，以免引起血壓升高，病情加重。養(yǎng)成定時排便的習慣，必要時可服用一些緩瀉劑。

家屬與之密切配合，共同營造一個溫馨和睦的家庭，以緩解患者緊張、焦慮、孤獨之情緒。護士應教會患者家屬一些基本護理常識，以便科學地協(xié)助患者，使其早日康復。

參考文獻：

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