臨床教學中使用多元化溝通的效果分析

摘要：目的 針對護生在實習中主要存在的心理負擔，并指導和幫助她們盡快適應角色的轉變，從而縮短實習適應期并很好地完成實習任務。方法 護理臨床教學中實施規范的崗前教育、入科教育、出科反饋、師生交流會。結果 經成組T檢驗，兩組護生的實習綜合成績有顯著差異，實驗組高于對照組，t=3.31，P<0.05。結論 通過各種措施落實有效溝通，使護生樹立工作和學習的自覺性，培養良好的護士素質，有助于提高實習效果。使護生實習能盡快勝任工作，縮短了臨床適用的時間 。

關鍵詞：護生；有效溝通；臨床實習

Analysis of Diversified Communication in Clinical Teaching Effect

LIU Ying

(Department of General Surgery，The First Hospital of Nanchang City，Nanchang 330008，Jiangxi，China)

Abstract：ObjectiveNursing students in practice are the psychological burden， and to guide and help them adapt to the changing role of the practice as soon as possible， so as to shorten the adaptation period and well completion of internship. MethodsPre service education， standardized entrance education， Chuke feedback， teacher-student communication will be implemented in the clinical nursing teaching. ResultsThe group T test， two groups of nursing students practice in comprehensive performance has a significant difference， the experimental group was higher than that in control group， t=3.31， P<0.05. ConclusionThrough a variety of measures to implement the effective communication， make students establish the consciousness of working and learning， the cultivation of good quality of nurses， to help improve the practice effect.The nurse students practice can do the job as soon as possible， to shorten the clinical application of the time.

Key words：Effective communication; Nursing students; Clinical practice臨床實踐是護理教育不可或缺的組成部分，關系到能否為現實的醫療環境儲備有效的人力資源[1]。臨床教學質量關系到人材培養目標的實現。臨床實習是護生從課堂走向社會的第一步，也是其適應角色多元化轉變的開始[2]，護生是護理行業中的弱勢群體，其心理承受力差[3]，初入臨床科室，害怕難與帶教老師建立良好關系，擔心與患者難以溝通，對周圍的事物和環境不熟悉，操作不熟練，并表現出不自信的表情和行為，患者往往不愿意接受甚至拒絕護生的護理，從而減少了護生的上手機會[4]，造成實習計劃不能完成，實習達不到預期效果。

1資料與方法

1.1一般資料

1.1.1實驗組2012、2013屆實習護生260名，女性，年齡19~23歲。

1.1.2對照組2010、2011屆實習護生226名，女性，年齡20~24歲。

1.2實施

1.2.1有效溝通設計見表1。

1.2.2實施步驟

1.2.2.1崗前教育護生下臨床第1d的上午，由護理部主任對護生進行集中崗前教育，內容包括醫院簡介、各科室實習時間安排、班次說明、出勤制度、儀表規范、護理部進行理論及操作授課安排、實習時的重要注意事項、相關法律法規講解、典型護理事故解說及生活提醒等。

1.2.2.2入科教育護生實習轉科第1d的上午，由護士長或帶教干事集中對本組護生進行入科教育。內容包括環境介紹、專科特色介紹、本科室的護理常規、各個班次的工作程序、本科室理論授課及操作考核、教學查房安排、常見消毒隔離知識、自我防護、物品放置、進行專科操作的規范示教、分配和介紹帶教老師的姓名及專業特長等。

1.2.2.3固定帶教老師護生自入科始，便安排1名有資質的老師全程帶教，護生跟隨老師上一樣的班次，當醫院召開各種\"護患溝通座談會\" \"專題討論會\" 等交流會時護生也隨同老師一起參加，從而也能獲取相關的溝通技巧。通過工作和生活上的接觸，縮短了師生間的距離，使師生關系更為融洽，授業解惑更為方便輕松。

1.2.2.4出科反饋護生每科室實習的最后1w，集中進行理論考核結束后，由護士長或帶教干事主持進行出科反饋，師生交流教學心得、收集意見和建議，并作記錄，便于持續改進帶教工作。

2實習效果評價

兩組護生綜合成績比較評價結果見表2。

經成組T檢驗，兩組護生綜合考核成績有顯著差異，實驗組高于對照組，t=3.31，P<0.05。

3討論

臨床實習的最終目的是使護生掌握規范的護理技術、工作程序和溝通技巧，從而保證臨床護理質量。我院為實習護生實施規范的崗前教育、入科教育、出科反饋、師生交流會，幫助護生縮短生疏的時間，實習目標明確，激發她們的學習熱情，促進她們對知識的渴求及應用，工作得心應手，積極性易于調動，提高了護生動手能力及應急能力，培養了自信、沉穩、敏捷的素質，培養了臨床實用人材。使護生實習結束后走向臨床能盡快勝任臨床護理工作，縮短了臨床適用的時間[2]。

參考文獻：

[1]任艷，胡曉瑩.護理實習學生學習動機和師生關系的研究[J].中華護理雜志，2012，47(6)：521-525.

[2]潘鳳.指導臨床實習護生適應角色轉變[J].護理研究，2002，16（7）：430.

[3]胡聶，等.護理專業學生針刺傷后真實感受的質性研究[J].中華護理雜志，2012，47(2)：129-131.

[4]何紅英，等.影響護生臨床實習效果的因素分析及對策[J].護理研究，2002，16（4）：237-238.編輯/哈濤