針對消毒供應(yīng)室護理管理中細(xì)節(jié)管理的研究

摘要：目的 對細(xì)節(jié)管理在消毒供應(yīng)室護理管理中的作用進行研究。方法 選取某一年的消毒供應(yīng)室護理管理進行細(xì)節(jié)管理，對細(xì)節(jié)管理中不同的醫(yī)護人員的滿意度進行比較。結(jié)果 在實施消毒供應(yīng)室護理管理前，先對醫(yī)務(wù)人員的總體滿意率進行統(tǒng)計，其數(shù)額為20%（20/100），實施細(xì)節(jié)管理后，醫(yī)務(wù)人員的總體滿意率得到了提升，數(shù)額為50%（50/100），兩者的差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。進行細(xì)節(jié)管理后，醫(yī)務(wù)人員的整體意識得了提升，無論是服務(wù)意識還是差錯防范意識亦或是識別安全問題的能力等等，實施前后的差異也存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 消毒供應(yīng)中心中運用細(xì)節(jié)管理，對提升護理的質(zhì)量以及患者的滿意度有很大推動作用，由此可見，此項管理值得在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的推廣和運用。

關(guān)鍵詞：細(xì)節(jié)管理；護理管理；消毒供應(yīng)室

消毒供應(yīng)室可以給醫(yī)院提供無病菌的醫(yī)療物品以及醫(yī)療器具，可以減少病菌的傳播，因此，可以很好的控制醫(yī)院內(nèi)部的感染。消毒效果與醫(yī)院的護理有直接的聯(lián)系，也關(guān)系到患者的身體健康狀況。護理的質(zhì)量會受很多因素的影響，其中護理人員配置是一個方面，護理人員的素質(zhì)以及操作規(guī)范都會影響護理的質(zhì)量，除此之外，還有儀器設(shè)備保障的程度等等。細(xì)節(jié)管理只有科學(xué)合理的落實才能真正的防止醫(yī)院的內(nèi)部感染，才能保證患者的安危。下面就消毒供應(yīng)室護理管理中實施細(xì)節(jié)管理的前后狀況進行比較，具體如下。

1資料與方法

1.1一般資料 對本院消毒供應(yīng)中心護理管理中進行細(xì)節(jié)管理，對實施細(xì)節(jié)管理前后的醫(yī)務(wù)人員對消毒供應(yīng)的評價進行調(diào)查。選擇其中的100名醫(yī)務(wù)人員作為樣本進行調(diào)查。并分析實施前后的變化[1]。

1.2方法

1.2.1設(shè)立質(zhì)控小組，強化醫(yī)務(wù)人員的安全意識 護理質(zhì)量監(jiān)控小組的成員分別有護士長和責(zé)任護理組長，各自有各自的工作和任務(wù)，進行明確的分工。但是也要相互配合工作[2]。每個環(huán)節(jié)的護理質(zhì)量要定期接受檢查。護理人員、護理環(huán)境以及醫(yī)院物品的管理要實行不定期的抽查。一旦發(fā)現(xiàn)問題的存在就要及時的進行處理并且對此要引起重視，要加強各方面的監(jiān)督與控制。醫(yī)院的護理人員要接受專業(yè)技能的培訓(xùn)，因為護理人員的專業(yè)知識對護理的質(zhì)量有很大影響，所以，通過培訓(xùn)增強護理人員的專業(yè)技能是必不可少的環(huán)節(jié)[3]。通過培訓(xùn)護理人員可以學(xué)到很多新的知識，技能也會有所增強，同時也會學(xué)習(xí)新的工作理念。因此各式各樣的培訓(xùn)對護理人員素質(zhì)的提升有直接影響，護理人員要定期學(xué)習(xí)醫(yī)院的護理工作管理的制度以及與之相關(guān)的文件。新護士入院一定要接受崗前培訓(xùn)，培訓(xùn)之后要對培訓(xùn)的結(jié)果進行檢測，這樣才能增強醫(yī)院護理人員的安全意識。護理人員會有安全第一、質(zhì)量第一的意識。

1.2.2環(huán)境管理 將消毒供應(yīng)室分區(qū)域管理，消毒供應(yīng)室可以劃分為幾個部分，其中包括：工作區(qū)域、生活辦公場所、污染區(qū)域、清潔區(qū)域以及包裝滅菌區(qū)域和無菌物品放置區(qū)域等。由于各個區(qū)域的功能不一致，所以，針對不同的區(qū)域要實行不同的管理方法。醫(yī)院的設(shè)施、設(shè)備、以及物品都應(yīng)該有固定的位置，而不能混淆放置。消毒供應(yīng)室中應(yīng)該每天進行消毒工作，并且要保持室內(nèi)的整潔。所以應(yīng)該由專職人員進行清掃，為了保證消毒供應(yīng)室的空氣清新，所以必須選擇循環(huán)風(fēng)空氣消毒機進行消毒，定期進行徹底的清潔消毒工作，至少進行1次/w綜合消毒清理。空氣與環(huán)境表面細(xì)菌學(xué)監(jiān)測每月都要進行一次，只有這樣才能達到標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的指標(biāo)，才能保證消毒供應(yīng)室的衛(wèi)生。與此同時，保持與采購科室的聯(lián)系，嚴(yán)抓質(zhì)量，防止偽劣醫(yī)護用品進入醫(yī)院；滅菌物品的質(zhì)量監(jiān)控工作要落到實處，工作中應(yīng)該認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn)[4]。

1.2.3物品管理 醫(yī)院回收的物品應(yīng)該進行分類，物品的清理方法也不一致，不同的物品應(yīng)該采取不同的清理方法。在選擇清理方法時主要是以器械的材質(zhì)和性能為依據(jù)，物品清洗消毒應(yīng)當(dāng)立即風(fēng)干，并且將其進行包裝。包裝袋上應(yīng)該注明物品消毒的日期，對于清洗消毒不合格的物品應(yīng)該重新進行消毒，嚴(yán)重的應(yīng)該直接將其丟棄。消毒包裝好的器械應(yīng)該通過專門的送物車將其送進指定的科室，接送的人員不能直接接觸感染的物品，送物車也要進行消毒處理，最終將消毒好的物品送到指定的位置。物品回收車最好不要用來接送物品，所以，應(yīng)該給物品回收車和送物車做好標(biāo)記，這樣才有利于區(qū)分兩種貨車，才不會出現(xiàn)誤用貨車的現(xiàn)象。

1.3效果評估 本次研究對實施細(xì)節(jié)管理前后的100名醫(yī)務(wù)人員對細(xì)節(jié)管理的滿意度進行評價，與此同時，還對護理的質(zhì)進行評價。滿意度分為三個等級，分別是：非常滿意、滿意與不滿意。護理質(zhì)量的評判依據(jù)主要是：服務(wù)意識、差錯防范意識、識別安全問題的能力以及監(jiān)測合格率等[5]。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法 對本次研究中需要處理的數(shù)據(jù)均采用SPSS18.5統(tǒng)計學(xué)軟件包進行分析，計量數(shù)據(jù)均采用均數(shù)實±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）的形式表述，采用χ2和t檢驗方法分別對計數(shù)數(shù)據(jù)和計量數(shù)據(jù)進行檢驗，顯著學(xué)水準(zhǔn)設(shè)定為a=0.05，當(dāng)P<0.05時即視為有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1通過對細(xì)節(jié)管理前后100名醫(yī)護人員的滿意度進行比較。在實施細(xì)節(jié)管理前醫(yī)務(wù)人員的滿意度為20%，實行細(xì)節(jié)管理后醫(yī)務(wù)人員的滿意度為50%，分析得知兩組之間存在統(tǒng)計學(xué)差異，P<0.05。

2.2細(xì)節(jié)護理前后護理質(zhì)量的比較分析。通過比較分析得知，在實行細(xì)節(jié)管理后的護理人員的服務(wù)意識、差錯防范意識以及安全識別能力都有所提升，由此可見，細(xì)節(jié)管理前后差異存在統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05）。

2.3細(xì)節(jié)護理前后的監(jiān)測合格率通過對細(xì)節(jié)護理前后各指標(biāo)檢測得知：細(xì)節(jié)護理前后的檢測合格率有所提升，兩者差異存在統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05）。

3討論

護理領(lǐng)域的研究以及醫(yī)學(xué)上的技術(shù)革新的源泉都是因為護理工作中的要求。因為護理工作十分重視細(xì)節(jié)，消毒供應(yīng)室是物品進行消毒的重要場所，所以，此領(lǐng)域?qū)ψo理人員的要求更高。消毒供應(yīng)室中的護理人員應(yīng)該具有敏銳的觀察力，能夠及時發(fā)現(xiàn)問題，并從根本上解決問題，減少安全隱患的發(fā)生。一方面保證了醫(yī)院的衛(wèi)生，另一方面保證了患者的健康。可以給予患者更佳的服務(wù)。通過比較消毒供應(yīng)室實施細(xì)節(jié)管理前后的各方面狀況，分別包括：醫(yī)務(wù)人員的滿意度、護理的質(zhì)量和檢測的合格率，通過分析這些要素我們發(fā)現(xiàn)實施細(xì)節(jié)護理后的各方面指標(biāo)都有所提升。實施前后相存在統(tǒng)計學(xué)差異。就目前的研究結(jié)果而言，消毒供應(yīng)室中實行細(xì)節(jié)管理既可以提高護理人員的自身素質(zhì)，又可以改善醫(yī)院的環(huán)境，除此之外，還能提高消毒物品的質(zhì)量[1-5]。

綜上，消毒供應(yīng)室護理管理中細(xì)節(jié)管理的應(yīng)用對患者的康復(fù)以及醫(yī)院的衛(wèi)生都有積極作用，因此，在醫(yī)學(xué)上是值得推廣的。

參考文獻：

[1]王海燕.護理查房在消毒供應(yīng)室中的應(yīng)用[J].中外婦兒健康，2011，19（6）：433.

[2]陳柳琴.細(xì)節(jié)護理在醫(yī)院消毒供應(yīng)室中的應(yīng)用效果觀察[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2011，17（36）：130-131.

[3]賀春蓮，劉小芳，鄭文.護理管理在消毒供應(yīng)室護理中的重要性[J].吉林醫(yī)學(xué)，2010，31（36）：6855-6856.

[4]張惠芳.消毒供應(yīng)室護理管理中細(xì)節(jié)管理的芻議[J].中外醫(yī)療，2012，31（4）：144.

[5]王燕玲.細(xì)節(jié)管理在消毒供應(yīng)室的應(yīng)用[J].中國消毒學(xué)雜，2012，12（5）：142

編輯/申磊