腔鏡下經尿道前列腺切除術的圍術期護理

摘要：目的 探討腔鏡下經尿道前列腺切除手術的圍術期護理狀況。方法 回顧性分析我院2013年4月～2014年4月收治的20例經尿道前列腺切除手術患者的臨床資料，并給與所有患者精心術前、術中以及術后護理，減輕患者的心理壓力。結果 所有患者在術前、術中以及術后能夠積極配合醫護人員工作，患者術后傷口愈合良好，經隨訪所有患者均無不良現象，患者的康復效果明顯。結論 腔鏡下經尿道前患者在進行護理時，護理人員需要結合患者的實際狀況來制定護理方案，這樣才能夠更好的保證患者的康復水平。

關鍵詞：腔鏡；前列腺切除；手術；護理

經尿道前列腺切除手術已經成為當前治療前列腺增生疾病比較先進的方法，結合患者的術后狀況來制定護理方案，以提升患者的術后康復質量[1]。本文通過對我院20例腔鏡下經尿道前列腺切除術患者的臨床治療進行分析，報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 回顧性分析我院2013年4月～2014年4月收治的20例經尿道前列腺切除手術患者的臨床資料，年齡57～83歲，平均（71±1.3）歲，患者病程為3個月～10年，平均為（3.5±0.9）年。住院天數8～26d，平均（13±2.1）d。患者在臨床上主要表現為排尿困難、尿頻、尿急、尿線細、夜尿次數增多等[2]。患者在手術前存在并發癥7例，其中急性尿潴留1例，股骨頭壞死1例，糖尿病1例，高血壓2例，支氣管哮喘1例，腰椎損傷1例。所有患者在術后均進行直腸診治、B超檢查以及前列腺增生檢查。其中前列腺I度增生16例，II度增生4例。患者手術時間為40～120min，主要對患者前列腺組織進行切除，患者在治療后均采取有效護理措施，提升患者的康復質量，縮短患者的術后住院時間。見表1。

1.2方法

1.2.1心理護理 護理人員在對經尿道前列腺切開手術患者進行護理時，需要結合患者的實際狀況，給予患者相應的心理護理。對于前列腺切除手術患者來說，他們對自身的病情不夠了解，而且在入院后隨著環境的改變，自身的心理壓力在不斷上升，如果能夠及時對其進行科學的指導，可以明顯降低他們的心理壓力，有利于術后康復質量[3]。

1.2.2術前指導 患者在進行手術前護理人員需要給予患者相應的指導，這樣可以降低患者手術風險。首先護理人員在手術前向患者家屬介紹患者的病情、各種檢查方法以及護理工作的必要性。同時還要鼓勵患者積極與醫護人員配合，從而提升患者的治療信心。其次，護理人員要在手術前幫助患者訓練床上大小便，這樣可以有效避免術后因體位不當引起的便秘，患者要禁煙禁酒，避免對患者的刺激。

1.2.3術后護理 患者在手術后護理人員需要及時觀察患者的各項體征指標，并做好相應記錄。術后護理人員需要給予患者膀胱沖洗，在患者送回病房后需要進行無菌操作來進行膀胱沖洗，術后48h需持續沖洗，沖洗液多采用鹽水，其溫度控制在25℃左右，這樣可以有效保證患者體溫。護理人員還要給予患者導尿管護理，做好血塊阻塞預防工作，從而保證患者的術后康復質量。

2 結果

所有患者在術前、術中以及術后能夠積極配合醫護人員工作，患者術后傷口愈合良好，經隨訪所有患者均無不良現象，患者的康復效果明顯。

3 討論

腔鏡下經尿道前列腺切除手術患者在進行護理時，護理人員需要結合患者的實際狀況來進行，這樣才能夠達到護理的要求，減輕患者的痛苦，因此護理人員要及時給予患者心理護理，尤其是在出院時，護理人員要做好出院指導，在生活中可以保持良好的生活習慣，保證患者的身心健康，降低患者復發率[3-4]。

參考文獻：

[1]竇愛霞，黃寧.82例經尿道前列腺切除術患者的圍術期護理[J].全科護理，2013，2（13）：52-53.

[2]譚艷艷.護理干預對經尿道前列腺切除術后患者尿失禁的影響[J].全科護理，2012（22）.

[3]叢媛，楊艷芳，岳昳，等.82例經尿道激光前列腺剜除術患者的圍術期護理[J].護理研究，2012（15）.

[4]鄒麗芳.經尿道前列腺切除術后預防下肢靜脈血栓形成的護理[J].全科護理，2013，（21）：35-36.

編輯/哈濤