60例老年心血管患者心理護(hù)理及健康教育

摘要：目的 對(duì)心理護(hù)理及健康教育治療老年心血管疾病的療效進(jìn)行觀察研究。方法 資料選自我院2012年12月～2013年12月收治的60例老年心血管患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組30例，對(duì)照組給予藥物治療和常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組在藥物治療和常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，再給予心理護(hù)理和健康教育，并對(duì)兩組患者的治療效果進(jìn)行回顧性的分析。結(jié)果 護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組患者抑郁、焦慮等情緒改善的情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，且研究組患者護(hù)理的滿意度為96.67%，明顯優(yōu)于對(duì)照組護(hù)理的滿意度73.33%，組間比較均有差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在治療老年心血管疾病過(guò)程中，在藥物治療和常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)之上根據(jù)患者的實(shí)際情況采取相應(yīng)的心理護(hù)理和健康教育，可以取得較好的治療效果，值得在老年心血管疾病臨床治療中推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：老年心血管疾病；心理護(hù)理；健康教育

由于生活壓力的不斷增加以及營(yíng)養(yǎng)攝入不均衡等，心血管疾病發(fā)生的幾率大大增加，因而心血管疾病引發(fā)的各種心理問(wèn)題也日漸突出，因此加強(qiáng)對(duì)心血管疾病以及并發(fā)心理問(wèn)題的研究和治療就顯得十分重要[1]。本院在治療老年心血管疾病的過(guò)程中，在藥物治療和常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上再進(jìn)行心理護(hù)理及健康教育，治療效果較好，報(bào)告如下：

1資料與方法

1.1一般資料 選自我院2012年12月～2013年12月收治的老年心血管患者60例作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組。60例患者中男性患者32例，女性患者28例，年齡在50～85歲，平均年齡（67.5±3.5）歲，其中高血壓25例，高血脂15例，心肌炎7例，心肌病5例，心肌梗死8例。對(duì)照組患者30例給予藥物治療及常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者在對(duì)照組患者治療的基礎(chǔ)上，再給予心理護(hù)理及健康教育。兩組患者進(jìn)行一般資料的比較均無(wú)明顯差別（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 對(duì)照組患者單純給予藥物治療和采用常規(guī)護(hù)理措施，實(shí)驗(yàn)組患者除了運(yùn)用藥物治療和常規(guī)護(hù)理以外，再給予心理護(hù)理及健康教育進(jìn)行治療，具體心理護(hù)理及健康教育措施如下：

1.2.1心理護(hù)理 大部分的老年患者由于對(duì)心血管疾病缺乏全面的認(rèn)識(shí)，因而一旦出現(xiàn)心血管疾病就比較緊張，特別是看到有的患者出現(xiàn)死亡以后會(huì)產(chǎn)生恐懼的心理，從而出現(xiàn)焦慮及恐慌等情緒，住院的時(shí)候由于與家人相處的時(shí)間較少，因而會(huì)產(chǎn)生孤獨(dú)的感覺，因而需要護(hù)理人員進(jìn)行有效的心理護(hù)理。護(hù)理人員在進(jìn)行心理護(hù)理的過(guò)程中，要根據(jù)患者的實(shí)際心理情況有針對(duì)性的進(jìn)行心理疏導(dǎo)，對(duì)心血管疾病認(rèn)識(shí)不深的患者，要宣傳相關(guān)的疾病知識(shí)，以加深患者對(duì)心血管疾病的了解；對(duì)缺乏信心進(jìn)行心血管治療的患者，要幫助患者樹立治療的信心。此外，護(hù)理人員還要保持熱情周到的護(hù)理態(tài)度，以增加患者疾病治愈的信心，保證患者的機(jī)體潛能得到最大的發(fā)揮。針對(duì)患者抑郁的情況還要盡量抽出時(shí)間陪伴患者，以減輕其孤獨(dú)的感覺，從而使患者保持良好的心態(tài)，進(jìn)而積極配合醫(yī)生的治療。

1.2.2健康教育 對(duì)老年心血管患者進(jìn)行健康教育的方法有：①宣傳用藥知識(shí)，護(hù)理人員告訴患者用藥的禁忌、劑量、注意事項(xiàng)等，叮囑患者按時(shí)服藥，并做好記錄。②培養(yǎng)患者健康的飲食習(xí)慣，護(hù)理人員根據(jù)患者的具體情況制定合理的飲食計(jì)劃，讓患者多食用低膽固醇、高維生素、低脂等的食物。③對(duì)患者進(jìn)行禁煙酒教育，吸煙會(huì)導(dǎo)致微血管收縮，進(jìn)而引發(fā)或加重心血管疾病，因此護(hù)理人員要將煙酒的危害詳細(xì)告知患者，幫助患者做好戒煙酒的工作。④做好出院指導(dǎo)工作，叮囑患者遵醫(yī)囑按時(shí)服藥，注意休息，并定期到醫(yī)院復(fù)查等。

1.3評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 使用抑郁自評(píng)量表（SDS）和焦慮自評(píng)量表（SAS）對(duì)兩組患者治療前后的抑郁及焦慮的程度進(jìn)行觀察分析，同時(shí)，采用本院自制的護(hù)理滿意度問(wèn)卷調(diào)查表對(duì)患者的滿意度進(jìn)行調(diào)查，實(shí)行打分制：≥85分為非常滿意；60分～85分為滿意；<60分為不滿意。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 18.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析與處理，一般資料用（x±s）表示，計(jì)量資料用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用χ2檢驗(yàn)，在P<0.05的情況下，表示組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1護(hù)理前后兩組抑郁、焦慮情況對(duì)照 經(jīng)護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組患者抑郁、焦慮等情緒改善的情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，比較有差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2兩組患者護(hù)理后滿意度情況對(duì)照 護(hù)理后，研究組患者護(hù)理的滿意度為96.67%，明顯優(yōu)于對(duì)照組護(hù)理的滿意度73.33%，比較有差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3討論

心血管疾病是對(duì)影響心臟以及血管一類疾病的總稱[2]。由于老年人生理功能的退化以及組織器官的老化，使得老年人因抵抗力的下降而容易患各種疾病，所以心血管疾病在老年人群體中發(fā)病率比較高。影響老年心血管發(fā)病的主要因素有遺傳、心理以及社會(huì)等[3]。

有相關(guān)研究表明，抑郁、焦慮以及恐慌等心理因素的影響都會(huì)引發(fā)心血管疾病或者加重心血管疾病，因而心理護(hù)理和健康教育就顯得尤為重要。心理護(hù)理根據(jù)患者的心理狀況對(duì)患者實(shí)施有針對(duì)性心理護(hù)理，可以消除老年患者抑郁及焦慮、恐慌等情緒對(duì)心血管治療的不良影響，進(jìn)而促使患者積極配合治療。在心理護(hù)理的過(guò)程中，再對(duì)患者進(jìn)行有效的健康教育，以加深患者對(duì)心血管疾病病因、預(yù)防知識(shí)及臨床表現(xiàn)、臨床治療的認(rèn)識(shí)了解，使患者養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣、生活習(xí)慣以對(duì)心血管疾病進(jìn)行有效的調(diào)理，進(jìn)而樹立老年心血管患者疾病治愈的信心，最終提高治療效果。

綜述，在治療老年心血管疾病的過(guò)程中，在藥物治療和常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)之上根據(jù)患者的實(shí)際情況采取相應(yīng)的心理護(hù)理和健康教育，可以取得較好的治療效果，值得在老年心血管臨床治療中推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]彭曉芳.62例老年心血管患者心理護(hù)理及健康教育[J].醫(yī)學(xué)信息，2013，17（3）：247.

[2]謝鐵梅.78例老年心血管患者的心理護(hù)理及健康教育[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2013，11（11）：309-310.

[3]朱正芬.老年心血管患者的心理護(hù)理療效觀察[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2012，8（10）：3978.

編輯/孫杰