全麻無痛人流術的臨床關愛

摘要：目的 總結實施以靜脈麻醉方式的無痛人流術的護理方法、護理體會即臨床關愛。方法 對本院 2013 年1月～2014年1月收治的850例實施無痛人流術的早孕患者護理措施進行回顧性分析。結果 經實施完善細致地護理，改善了受術者的心理、生理不適，無嚴重不良反應和并發癥發生。結論 正確、及時、有效的護理及人性化的關愛，可緩解受術者心理壓力，提高手術質量，防止和減少手術并發癥的發生，加快患者康復速度。

關鍵詞：無痛人流術 ；護理 ；關愛

Abstract：Objective To summarize the nursing method， way of painless induced abortion with intravenous anesthesia nursing clinical care. Methods The hospital in 2013 January ～2014 year in January 850 cases of painless induced abortion in early pregnancy patients and nursing measures were analyzed retrospectively. Results The implementation of perfect meticulous care， improve the psychological， physiological patients' discomfort， no serious adverse reaction and complication. Conclusion Correct， timely， effective nursing and humanistic care recipients， can alleviate psychological pressure， improve operation quality， prevent and reduce operation complications， accelerate rehabilitation speed.

Key words：Painless abortion； Nursing；Care

人流術是非意愿妊娠終止妊娠的一種補救措施，為了解決早孕人工流產疼痛問題和減少人工流產術并發癥的發生，我院采用異丙酚復合芬太尼麻醉用于人工流產術，加上精心地護理及人性化的關愛，取得優良效果，現將護理體會介紹如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2013年1月～2014年1月在本院自愿終止妊娠、停經10w內的孕婦，年齡18歲～42歲，未婚570例，已婚280例。術前在門診常規檢查，詢問了解病史，血常規、尿常規、白帶常規、心電圖、B超等必要檢查。嚴格掌握無痛人工流產手術的適應證和禁忌證。

1.2 術前6～8h禁食、禁水，囑孕婦排空膀胱，取膀胱截石位，建立靜脈通道，心電監護儀監測術前血壓、脈搏、心率、呼吸及血氧飽和度。由專業麻醉師開始靜脈用藥（異丙酚復合芬太尼），麻藥起效后手術醫師開始手術。手術過程大約5～10min。

2 臨床關愛

2.1 術前做好心理護理 手術前熱情接待患者，自我介紹，介紹手術室環境和手術醫生，對患者明確表示醫務人員會認真對待每一位患者。詳細了解患者病情，家庭情況，婚育情況，經濟情況，親切地與患者交談，了解患者的心理活動狀態，針對患者擔心的問題采取相應的護理措施，并且告之術前術后有關注意事項，指導患者做好術前準備工作。

2.2 術中嚴密觀察護理 手術過程中嚴密監測患者生命體征，將頭偏向一側，防止嘔吐造成誤吸。配合手術醫師順利完成手術，嚴格遵守無菌技術操作規范，嚴防交叉感染。

2.3 術后關愛 手術結束即停止靜脈給麻醉藥，仍保持靜脈通道，以備必須時術后用藥。術后大約5～10min患者恢復意識，告訴患者手術已經結束以及手術情況，用溫水擦凈患者身體上的血跡，協助患者穿好衣褲，攙扶好患者送至術后休息室休息，注意保暖，保持其呼吸道通暢，加床欄防止墜床，專人守護直到其完全清醒，防止意外發生。密切觀察手術者的腹痛及陰道流血情況，如果陰道流血超過月經量，立即通知醫師。

2.4 術后健康教育指導 告知患者及家屬術后24h不能單獨行動，不能開車、不能爬高等。向患者及家屬宣教人工流產術后的注意事項，1個月內禁止性生活及盆浴，保持外陰清潔衛生，注意休息并適當活動，加強營養，定期復查。做好計劃生育的指導工作及健康宣教工作。

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