探討現代藥學指導與服務

摘要：現代藥學在理論的實踐中實現了發展，也在患者治愈過程中取得了比較良好的效果，在預防性藥學以及治療性藥學中，現代藥學都扮演了及其重要的角色，現代藥學面向患者直接服務，滲透了現代醫學的各個方面。

關鍵詞：現代藥學；藥學指導

作為醫學的重要組成部分，現代藥學在患者用藥以及患者治愈方面有著重要的作用，有必要開展關于現代藥學指導與服務方面的分析。一方面，相關藥學人員必須具備足夠的藥學理論和知識，并在工作中積累豐富的實踐經驗，不僅僅需要科學、準確的開藥方，還必須提高對于患者用藥指導方面的重視程度，盡可能的為患者開展相應藥學指導和咨詢服務；另一方面，在對患者進行用藥指導和服務的過程當中，要提高患者對于用藥治療的依從性，使患者在積極接受治療的同時，盡可能的保障藥物治療的安全和有效。

1 患者用藥指導

患者需要獲得必要的治療和保健，必須了解在治愈過程中所使用藥物的基本情況，在藥學人員的幫助下，患者必須正確了解相關藥物的用法、用量以及注意事項等等。所以，患者用藥指導就主要包括藥物服用方法指導、服用時間指導、用量指導以及注意事項指導等。

1.1藥物服用方法指導 藥物服用方法指導是患者正確服藥的前提和保障。在實際情況中，很多要學人員僅僅只是開處方或者簡單的說明藥物的使用方法，而沒有詳細的介紹相關藥物的藥效以及正確的使用方法，使患者對服用的藥物缺乏必要的完全的了解，也不知道在使用的過程中需要注意的事項，這些都可能會導致患者不能夠完全的按照醫囑來使用相關藥物，從事降低甚至不能實現既定的治療效果。

醫生在日常的治療工作中可能會經常發生以下狀況：由于醫生選擇的藥物藥效在患者治愈過程中的藥效不是很明顯、藥物存在一定的副作用以及患者自身感覺好轉等原因，患者可能會停止使用相關藥物。以上狀況主要存在于內服藥物當中，尤其在使用抗菌藥物治療患者時更為嚴重，很多患者自己感覺病情好轉或者減輕時自行停止使用藥物，致使病情復發，延長病程甚至產生一定的耐藥性等，給患者自身極大地造成不必要的病痛。還有一些藥物的服用方法必須建立在一定的條件之上，例如阿托品，如果患者自身體溫高于39℃，則必須先行降溫才能夠服用，否則阿托品會抑制患者的汗腺分泌，進一步提高患者的體溫，很難實現既定的治療效果。

1.2藥物用量及注意事項指導 相關藥學人員在開藥方以及發藥的過程中必須給患者傳授一定的藥物知識和服藥常識，盡可能的使患者了解正確的服藥方法，促進疾病快速治愈。

1.2.1內服藥物指導 很多內服藥物的使用都有一定的注意事項，在用法與用量方面都必須嚴格的注意。有特別注意事項的內服藥物，相關藥學人員必須在開處方以及配藥的過程中詳細的叮囑患者，提高患者的重視程度。例如，阿侖膦酸鈉片是治療骨質疏松的內服藥物，患者必須在進食前30min使用白開水服用阿侖膦酸鈉片，而且在服用后應該盡量避免躺臥，一方面能夠極大地促進藥物的吸收；另一方面還能夠避免發生食道的不良反應。所以，相關藥學人員根據不同藥物用法用量的適時指導，能夠有助于患者合理用藥，降低不良反應發生的幾率。

1.2.2胃腸道疾病藥物指導 胃腸道疾病是現今非常常見的一種疾病，必須根據胃腸道疾病的病種以及病情程度的需要選擇合適的藥物進行治療，在正確掌握用法用量及時間的基礎上，實現最佳的治療效果。治療胃腸道疾病的藥物很多，有西沙必利、甲氧氯普胺以及多潘立酮等等，這些藥物都有增強患者胃腸道蠕動的功效，從而促進患者排空胃內食物，治療惡心、食后悶脹以及嘔吐等，這些藥物必須在進食前30min服用才能取得最好的治療效果；而作為保護胃黏膜的藥物，硫糖鋁必須在2次進食之間服用；作為抑制胃酸分泌的藥物，奧美拉唑、西咪替丁以及雷尼替丁等，必須在病情突發時早晚都要服用一次，在病情好轉時僅需晚上服用。所以，相關藥學人員在開處方以及配藥的過程中，必須詳細講解服藥最佳時間以及注意事項，實現最好的治療效果。

1.2.3特殊用法藥物指導 在現代藥學中，還有一些需要特殊用法的藥物，比如一些外用藥物、胰島素筆芯注射劑以及氣霧劑等，第一次使用相關藥物的患者，必須掌握正確的服用方法，才能夠保證良好的治療效果。

2 藥物不良反應的防治指導

患者在服用藥物的過程中，由于沒有掌握正確的服藥方法或者相關藥物自身的藥性，可能會出現一些不良反應。例如，血管緊張素轉換酶抑制劑也可稱為卡托普利，是治療高血壓的藥物，高血壓患者在服用該類藥物的過程中，可能會出現干咳的癥狀，這是該類藥物常見的不良反應，相關藥學人員必須告知患者，如果干咳癥狀不是非常明顯，則可以不必換藥，如果干咳癥狀非常明顯，則可以在醫生的指導下換服其他的藥物。患者在服用氟喹諾酮類藥物的過程中，相關藥學人員必須及時的提醒患者盡可能的避免暴露在陽光下，因為有些患者可能會發生光敏反應，出現光敏反應后應該停止使用該類藥物。在外用藥物當中，維A酸乳膏的用法非常特殊，必須在晚上或者睡前使用，因為陽光會強化維A酸乳膏對患者皮膚的刺激，從而分解維A酸乳膏，而且維A酸乳膏會提高紫外線的致癌幾率，患者需要注意。一些外用藥物還會引起患者的皮膚刺激方面的癥狀，如紅斑等，相關藥學人員需向患者告知詳情，說明這些癥狀是藥物正在起作用，經過適應后皮膚刺激癥狀會逐漸的消失，不需要停止使用，如果皮膚刺激癥狀加重，則可以間歇性的用藥或者停止用藥[1-3]。

參考文獻：

[1]張伶俐，吉冬梅.服藥指導與藥學信息服務[J].中醫藥管理雜志，2006，3.

[2]沈愛宗，陳飛虎，陳禮明.運用循證藥學指導現代藥學工作[J].藥學服務與研究，2004，4.

[3]陳先瓊.藥學服務及用藥指導[J].重慶醫學，2009，4.

編輯/蘇小梅