護理專業中職生心理健康狀況與主觀幸福感關系研究

摘要：本文使用SCL-90、總體幸福感量表對四川護理專業中職生進行調查，發現護理專業中職生心理癥狀較常模嚴重，且與主觀幸福感呈顯著負相關，其中抑郁、焦慮因子對主觀幸福感預測效果顯著。

關鍵詞：護理；中職生；心理健康；主觀幸福感

近年來，護理專業中職生（后文簡稱護理中職生）的心理健康問題逐漸引起了職業教育領域研究者和社會各界的廣泛關注。研究表明，其心理問題的檢出率普遍集中在20%～50%之間。而\"有幸福感\"從積極心理的角度出發，衡量個體心理健康狀況，是心理健康的一個重要指標。故本文擬從心理健康與主觀幸福感兩個因素入手，旨在探討二者之間的關系，以期為提高護理中職生的心理素質以及主觀幸福感提供理論依據與實證支持。

1 臨床資料

隨機分層抽取四川護理學院全日制三年制、四年制普通護理、英語護理等專業三個年級女生，使用王征宇等人修訂的癥狀自評量表、Fazio等人編制總體幸福感量表（General Well-Being Schedule.Fazio.1977，GWB）施測，發放問卷500份，無效問卷34份，回收率為93.2%。

2 結果

2.1護理中職生心理健康狀況 調查發現，護理中職生在軀體化、敵對、偏執、精神病性因子四個因子上的得分顯著低于04年全國常模。與中學生14年綜合樣本相比較，強迫癥狀、抑郁、精神病性、軀體化因子得分顯著高于綜合樣本，偏執得分上極其顯著低于綜合樣本。與臨床護士相比，強迫癥狀、人際關系敏感、焦慮、敵對、恐怖、偏執、精神病性因子的得分均極其顯著高于護士常模，軀體化、抑郁得分顯著低于護士常模，見表1。

2.2護理中職生主觀幸福感狀況 與全國女常模相比，護理中職生主觀幸福感極其顯著高于全國女常模，見表2。

2.3護理中職生心理癥狀與主觀幸福感關系 結果顯示，護理中職生SCL-90總分及各因子與主觀幸福感呈顯著負相關，在眾多因子中，SCL-90總分、抑郁程度與主觀幸福感關系更為密切。見表3。

為進一步考查心理健康各因子對主觀幸福感的影響，分別以心理健康各個因子為自變量，主觀幸福感為因變量，進行逐步回歸分析，發現SCL-90總分及各因子中僅有抑郁和焦慮進入了回歸方程，且抑郁和焦慮兩個因子對主觀幸福感有極其顯著的負向預測作用（P<0.001），其他因子與主觀幸福感無顯著的預測作用。 見表4。

3 討論

3.1護理中職生心理健康水平與中學生的心理健康狀況較接近，但陽性癥狀水平差異明顯，反映了護理中職生的心理問題程度比其他常模群體嚴重。此外，護理專業女生較多，故更容易出現猜疑、敵對等心理；同時，生活環境中缺乏異性，導致處在青春期的她們在面對性的問題時，難免出現一些問題和困惑，且整體上心理年齡滯后于生理年齡[1-3]；此外，他們還要承受學習、生活、就業的壓力，故整體心理健康狀況較差。

3.2護理中職生主觀幸福感高于全國女常模，且差異在P<0.001水平上顯著。說明護理專業女學生主觀幸福感較好。這可能與護理中職生的學習狀況、年齡成熟以及整體社會經濟水平的提高有關系，這些影響因素都將在后續的研究中逐步歸納總結。

3.3護理中職生SCL-90總分及其各因子得分與主觀幸福感呈極其顯著的負相關，相關系數在-0.441～0.671，這表明護理中職生心理健康狀況越好，其主觀幸福感就越高。同時，抑郁和焦慮兩個因子對主觀幸福感有極其顯著的負向預測作用，可能是由于抑郁、焦慮主要來源于學校整體學習與生活環境，如人際關系、學業成績、社會支持等。而在主觀幸福感中一個重要的衡量標準就是對自己的生活滿意不滿意。那么可見抑郁、焦慮實際上是應激壓力與主觀幸福感的中介調節變量，可以在現有無法大規模改善學業環境的條件下，通過改變對刺激事件的認知行為模式，降低抑郁和焦慮，達到提升主觀幸福感，進而提高心理健康水平的目的。

參考文獻：

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[2]陳雪楓，劉科榮，宇斌.中小學生心理測評與心理檔案[M].廣州：暨南大學出版社，1997：156-168.

[3]金華，吳文源.張明園.中國正常人SCL一90評定結果的初步分析[J].中國神經精神疾病雜志，1986，12（5）：260-263.編輯/哈濤