股骨頸骨折護理中的優質護理服務分析

摘要：目的 分析股骨頸骨折護理中的優質護理服務效果。方法 研究對象選取本院2011年5月～2013年4月收治的80例股骨頸骨折患者，隨機方法分組。對照組患者接受常規護理干預，實驗組患者接受優質護理干預。對比分析兩組患者情緒狀態、睡眠質量和對護理工作滿意程度的差異性。結果 經過護理干預后實驗組患者SAS評分、SDS評分、PSQI評分均明顯低于對照組，經t檢驗分析發現組間差異有統計學意義（P<0.05）。實驗組患者對護理工作質量的滿意率明顯高于對照組，經卡方檢驗分析發現組間差異有統計學意義（P<0.05）。結論 在股骨頸骨折護理中實施優質護理服務有助于改善患者的情緒狀態和睡眠質量，對術后康復進程有益，同時可提升護理質量，增進護患關系。

關鍵詞：股骨頸骨折；優質護理；干預效果

股骨頸骨折是骨科臨床常見的各種類型，多發生于中老年人，與骨質疏松關系密切。股骨頸骨折對股骨頭周圍血運造成嚴重破壞，受傷后不易愈合，甚至可能出現因供血不足而導致缺血性壞死。臨床一般首選手術治療以恢復股骨頭解剖結構、改善周圍血運，但骨折本身和手術造成的創傷、對預后的擔憂等常引起不良情緒，影響患者的治療配合度和睡眠質量，不利于骨折患者的康復[1]。本文分析了股骨頸骨折護理中的優質護理服務效果，現將研究結果分析報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 研究對象選取本院2011年5月～2013年4月收治的80例股骨頸骨折患者，均因外傷導致股骨頸骨折，并經X線、CT等影像學檢查確診，均自愿接受手術治療。研究對象同時排除合并嚴重心、肺、肝、腎功能障礙、造血系統疾病、病理性骨質疏松、控制不良的糖尿病、精神疾病、智力障礙、嚴重聽力或語言障礙者。

根據隨機方法分組，對照組患者共計40例，其中男性24例，女性16例；年齡43歲～70歲，平均年齡（56.21±10.32）歲；體重52kg～84kg，平均體重（63.21±11.58）kg；致傷原因包括車禍傷22例、跌倒傷14例、高處墜落傷4例。

實驗組患者共計40例，其中男性25例，女性15例；年齡45kg～72歲，平均年齡（55.83±10.64）歲；體重53kg～85kg，平均體重（63.42±11.65）kg；致傷原因包括車禍傷24例、跌倒傷13例、高處墜落傷3例。

對兩組患者性別、年齡、體重、致傷原因等一般資料進行統計學分析，發現組間差異無統計學意義（P>0.05），具有良好的可比性。

1.2方法 對照組患者接受常規護理干預，術前協助醫生對股骨頸骨折傷情進行評估，協助患者完成各項術前檢查，指導術前準備工作和注意事項。術中協助麻醉師擺放體位，配合醫生完成手術操作。術后嚴密觀察患者生命體征變化，如有異常及時報告醫生處理。

實驗組患者接受優質護理干預，護理人員儀容整潔，做到微笑服務。術前訪視時向患者說明手術流程、預期效果、手術醫生豐富的經驗和高超的技術，以增強患者對醫護人員的信任感。耐心回答患者提出的問題，盡量滿足患者的合理請求，主動幫助患者解決問題。詳細告知患者圍手術期的注意事項、術后可能出現的并發癥及預防措施，提高患者配合治療和護理的意識[2]。

營造溫馨舒適的住院環境，保持病區整潔，每日開窗通風，并進行空氣消毒。保持病房內光線柔和、安靜，限制探視人員數量和探視時間。護理操作盡量集中完成，避免影響患者的休息和睡眠。疼痛劇烈者酌情應用鎮痛劑，并指導患者通過深呼吸、冥想、看電視、聽音樂等方式轉移注意力。進行后續治療和護理操作時注意遮蔽，以保護患者隱私權[3]。

指導家屬每日幫助患者擦身，勤更換內衣。鼓勵患者多喝水、多排尿，以防發生泌尿系感染。指導患者多進食新鮮蔬菜和水果等膳食纖維含量豐富的食物，保持大便通暢，以防發生便秘。定時幫助患者更換體位，經常按摩骨突，雙足跟部墊起，以防發生壓瘡和褥瘡。指導患者有效咳痰、深呼吸，或輕拍背部促進痰液排出，必要時給予霧化吸入，以防發生肺部感染[4]。

1.3評價指標

1.3.1情緒狀態 采用焦慮自評量表（SAS）評價患者焦慮狀況，SAS量表包括20項內容，每項采取四級評分法。將各項得分相加后乘以1.25，取整數部分得到SAS評分，SAS評分越高，表示焦慮狀況越嚴重。

采用抑郁自評量表（SDS）評價患者抑郁狀況，SDS量表的評分方法和標準類似于SAS量表。SDS評分越高，表示抑郁狀況越嚴重。

3 討論

股骨頸骨折患者圍手術期常因疼痛、焦慮、抑郁等原因而影響睡眠質量，長時間睡眠不足，不僅影響骨折愈合，還可能導致心腦血管并發癥等嚴重不良后果。患者在不良情緒影響下處于易激惹狀態，易與醫護人員發生糾紛，不利于各項護理工作的開展。在對股骨頸骨折患者進行手術治療期間配合優質護理服務，通過心理疏導和健康教育緩解或消除患者的不良情緒，改善其睡眠質量，使患者在良好的心理狀態下更加積極的配合治療和護理工作，對術后康復進程有益。同時優質護理服務大大提升了護理質量，使患者對護理工作質量滿意率大幅度提高，有利于增進護患關系。

參考文獻：

[1]高克霞.股骨頸骨折術后實施優質護理服務的效果體會[J].中國社區醫師，2014，30（23）：140，143.

[2]薛麗華.股骨頸骨折患者應用整體護理途徑臨床效果觀察[J].現代醫藥衛生，2013，29（19）：2980～2981.

[3]張紅梅.老年股骨頸骨折患者的并發癥預防及其護理措施探討[J].當代醫學，2010，16（13）：125～126.

[4]王華，宋霞.人性化護理在股骨頸骨折老年患者中的應用[J].航空航天醫學雜志，2011，22（3）：365～366.編輯/王海靜