纈沙坦治療心血管疾病的臨床療效觀察

摘要：目的 對心血管疾病患者實施纈沙坦治療的臨床效果進行分析，以確定其實際的臨床推廣使用價值。方法 將陜西省西安市西電集團醫院心內科2013年5月～2014年5月收治的100例心血管患者作為研究對象，隨機分為對照組和研究組兩組各50例。對照組采用常規的治療方法，研究組采用纈沙坦治療方法，對兩組患者的實際臨床治療效果進行數據的收集和整理并繪制相關表格以方便接下來的研究工作進行。結果 通過采用纈沙坦治療方法的研究組患者腦卒中4%、心絞痛1%、心衰2%發生幾率相較于對照組患者14%、24%、8%明顯降低，其差異性具有統計學意義（P<0.05），患者病癥情況得到有效改善，纈沙坦治療方法取得了比較顯著的臨床效果，臨床使用價值較高。結論 纈沙坦治療方法能夠有效的抑制心血管的收縮和醛固酮的釋放、協同心血管舒張，降低心血管疾病患者的血壓而且不影響心律，患者普遍能夠取得滿意的臨床治療效果，值得在實際的臨床診治過程中推廣使用。

關鍵詞：纈沙坦治療方法；心血管疾病；臨床療效；醛固酮；推廣使用 隨著經濟形勢的迅猛發展，居民生活水平得到了較高程度上的改善，不良飲食習慣以及生活習慣導致心血管疾病成為了目前臨床比較常見的疾病。每年因為心血管疾病導致死亡的人數呈現逐年上升的趨勢，傳統的治療方法在實際的臨床診治過程中未能夠取得理想的療效，已經無法適應新時代背景下患者日益嚴苛的治療需求，迫切需要一種能夠取代傳統治療方法的治療方式來提高患者的臨床療效。陜西省西安市西電集團醫院心內科在實際治療中采取了纈沙坦（Valsartan）的治療方法，取得了患者比較理想的臨床效果，成為了治療心血管疾病的新方式，不僅為實際臨床治療提供了新思路和手段，也在很大程度上促進了相關科室的臨床診治能力和水平的提高，推動了科室工作的進一步發展[1]。現將結果報道如下：

1資料與方法

1.1一般資料 將陜西省西安市西電集團醫院心內科2013年5月～2014年5月收治的100例心血管患者作為研究對象，隨機分為對照組和研究組兩組各50例。其中對照組患者男性32例，女性18例，年齡35～60歲，平均年齡（48±10）歲，缺血性心臟病28例，高血脂12例，高血壓10例；研究組患者男性30例，女性20例，年齡32～58歲，平均年齡（45±8）歲，缺血性心臟病患者25例，高血脂12例，高血壓13例。患者一般資料不具有統計學差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 將陜西省西安市西電集團醫院心內科收治的100例心血管患者隨機分為對照組和研究組兩組各50例，研究組采用纈沙坦治療方法，對照組采用傳統的常規治療方法。經過服藥治療7d后對患者身體情況進行檢查以確定是否調整用藥以及用藥劑量的選擇，同時對患者的臨床治療效果進行觀察，相應的數據及時收集和整理，并繪制相關表格以方便接下來的比對分析工作開展。

1.2.1常規治療方法 對照組患者采用常規的治療方法，為患者進行常規的檢查，調整高血壓、高血脂患者的飲食結構。飲食種類以低鈉鹽、低脂肪含量的清淡食物為主，避免患者使用富含膽固醇類食物。適量攝入蛋白質，患者每日蛋白質的攝入量為每公斤體重2g為宜，每周吃3～5次魚類蛋白質，可以改善患者血管彈性和通透性，增加尿鈉排出，從而降低血壓。多吃含鉀、鈣豐富而含鈉低的食品，如土豆、茄子、海帶、萵筍。含鈣高的食品如牛奶、酸牛奶、蝦皮[2]。根據高血壓患者的實際情況合理使用降壓藥物，使患者能夠在治療過程中血壓處于一個較為合理的水平，保證治療的效果；缺血性心臟病患者則進行心理的疏導，平復患者心理以及情緒，同時采取必用的藥物來輔助治療如硝酸酯類、β-受體阻滯藥、鈣通道拮抗藥等[3]。

1.2.2纈沙坦治療方法 本組患者在采用了上述常規治療基礎上對心血管患者給予血管緊張素受體拮抗劑（ARB）纈沙坦治療，90mg/d，2次/d，在患者使用7d后根據患者自身的生命體征進行調整用藥，范圍為50mg～180mg，1次/d。若患者治療過程中未出現明顯的禁忌反應可以繼續用藥以輔助治療。

1.3觀察指標 當患者在經過治療之后，患者血壓數值降到<135/95mmHg的情況下，對兩組患者治療后產生的腦卒中、心絞痛、心衰病例數進行綜合對比分析。

1.4統計學處理 本次研究當中的所有數據均采用SPSS17.0統計軟件進行處理，計數資料采用χ2檢驗，P<0.05表示差異具有統計學意義。

通過纈沙坦治療后，研究組患者的總體例數以及幾率降低到了一個較低的水平，臨床治療取得了患者比較滿意的結果，從總體上提升了醫院以及科室的滿意程度，實際數據表明纈沙坦治療方法能夠有效的治療患者出現的病癥，具有較高的臨床使用和推廣價值。

3討論

對照組患者采用的傳統常規治療方法雖然在一定程度上緩解了患者自身病癥帶來的痛苦，臨床效果還算理想，但是患者出現了比較嚴重的心絞痛癥狀，是目前比較普遍的臨床現象。患者在經過治療后出現了反復的現象導致臨床治療效果出現了一定程度的降低。此種常規方法也是我國目前在臨床治療心血管疾病過程中普遍采用的方法，在新時代醫改背景下已經無法滿足患者的治療需求，影響了醫院以及相關科室的發展[4]。

研究組患者在經過了纈沙坦治療后患者普遍反映治療的效果比較理想，患者自身的病癥得到了較大程度上的改善，機體功能逐步恢復正常，在腦卒中4%、心絞痛1%、心衰2%發生幾率和例數出現了明顯的降低。說明纈沙坦治療方法在實際的臨床診治過程中發揮了重要的作用，臨床治療效果顯著，提升了醫院以及相關科室在患者心目中的形象，樹立了醫院為患者全心全意服務的良好社會形象[5]。

纈沙坦（Valsartan）是一種可以通過口服起作用的特異性血管緊張素受體提起拮抗劑，在臨床使用過程中能夠有效的針對患者特異性拮抗體來進行治療阻斷患者體內的血管緊張素與接抗體相結合導致血管出現局部病變而引發心血管疾病，在很大程度上抑制了患者血管收縮和醛固酮的釋放，產生降壓作用。患者心血管使用纈沙坦治療后出現了一定程度的軟化，對改善患者心血管疾病起到了重要的促進作用[6]。

纈沙坦具有持續作用時間長、毒副作用小等特點，在歐美發達國家治療心血管疾病以及有心血管疾病引發的高血壓、貧血性心臟病等具有較好的療效。我國在目前的臨床治療中還處于摸索的階段，對患者自身的治療效果和不良反應的研究相對比較落后[7]。通過本次研究可以得出纈沙坦在治療我國患者的心血管疾病方面具有較好的療效，患者自身的不良反應較少，程度輕微可以忽略不計，尚未發現因為使用纈沙坦藥劑而產生的死亡案例，證明了其治病機理的科學合理性，患者在通過90mg/d，2次/d的藥劑使用7d后并沒有出現不良禁忌反應，患者表示服用了纈沙坦藥劑后身體癥狀明顯緩解，高血壓、高血脂患者短時間內數值降到了合理的水平，并且在經過不間斷使用后，已經可以不再服用氫氯噻嗪、環戊甲噻嗪、利血平、心得安等藥物，對改善患者因為長時間服用降壓藥物產生的身體拮抗性具有明顯的作用。

通過本次研究，可以為心血管疾病的臨床診治提供更加豐富的臨床治療手段，有效的降低心血管患者的致殘率、致死率、治療后復發率、以及并發癥現象，患者心衰癥狀能夠得到有效的緩解，試驗中只出現了1例患者呈現了心衰癥狀，可以認定纈沙坦在實際的臨床治療中可以去的良好的臨床應用效果，能夠改善患者的心血管病癥，值得同行間進行交流學習并在實際的臨床診治過程中推廣使用[8]。

參考文獻：

[1]茹鮮古麗·托呼提.纈沙坦治療心血管疾病的臨床療效觀察[J].中外醫學研究，2013，12（08）：32-33.

[2]程飛，蘭軍，涂昌，陳本發，蕫家龍.纈沙坦治療心血管疾病的臨床療效觀察[J].當代醫學，2013，12（21）：141-142.

[3]王福輝.纈沙坦治療心血管疾病的臨床療效觀察[J].中國現代藥物應用，2013，12916）：123-124.

[4]丁妍.纈沙坦治療心血管疾病臨床療效觀察[J].中國現代藥物應用，2013，12（24）：155.

[5]黃紅霞.纈沙坦治療心血管疾病的臨床療效觀察[J].現代診斷與治療，2013，12（18）：4180-4181.

[6]馬麗娜·艾山拜，秦忠智.纈沙坦治療心血管病例120例療效觀察[J].中國醫藥導報，2009，12911）：66-67.

[7]郭煜.纈沙坦治療慢性心力衰竭的臨床療效觀察[J].基層醫學論壇，2009，12（35）：1070-1072.

[8]王紅梅.纈沙坦治療慢性心力衰竭的臨床療效觀察[J].上海醫藥，2012，12（11）：26-27.

編輯/申磊