門診輸液室護理風險因素分析與防范措施

摘要：目的 分析門診輸液室的護理風險因素并提出相應的防范措施，從而減少門診輸液室的護患糾紛。方法 對門診輸液室所存在的風險因素進行逐個分析，包括從護理人員方面以及患者方面進行分析，并提出相應的防范措施。結果 為了降低輸液室護理風險，我院提出規范護理流程、增強護士責任心、加強護士技能培訓、加強護患溝通等措施，以減少護理差錯以及糾紛。結論 采取相應的防范措施能夠降低門診輸液室護理風險，同時優化輸液護理。

關鍵詞：門診輸液室；護理風險；防范措施

門診輸液室是患者集中的治療場所，由于患者流動性較大且突發事件較多，護理風險始終貫穿于護理操作的各個環節之中，是發生護患糾紛的多發 區[1]。門診輸液室護理風險高，其患者滿意度常常為全院最低，及時有效防范各類護理風險，是降低門診輸液室護患糾紛、提高患者滿意度的重要措施。本文分析門診輸液室的護理風險因素并提出相應的防范措施，現報告如下。

1常見風險因素分析

1.1護理人員方面

1.1.1管理制度 由于門診輸液室管理制度的不完善以及制度不能夠落實到位，各部門之間相互協調性較差，治療監控不得力，導致護士在工作室不能夠嚴格按照制度進行護理服務從而引發糾紛。并且護士的排班不合理，導致護士的大量的時間被非護理工作所占用，例如退藥、取藥等，在此情況之下，護士只能夠忙于進行常規的護理工作，而忽略了自身言行對于患者的意義；同時由于未能科學地采取彈性排班措施，導致門診輸液室內患者堆積，當患者呼叫時護士不能夠及時到位，再加上輸液室內部分患者等候時間過長而導致糾紛。

1.1.2護理技術 由于護士在實施藥物治療的時候對藥物的藥理知識不熟悉，對于藥物的化學名、商品名、規格、劑量以及應用等不能夠完全掌握，從而不能夠按照藥物性質調節滴速，單純執行醫囑，難以保證患者用藥的安全。此外有些護士其自身操作部熟練，對于一些老年患者，由于血管比較細同時患者配合性比較差，經常容易出現不能夠一次穿刺成功的現象；在人員較多工作繁忙的時候，患者不斷催促再加上護士自身專業技術不強，未能認知對患者的血管深淺以及彈性進行正確的評估，倉促進針，容易導致穿刺的失敗，造成醫患糾紛。

1.1.3護士責任心弱 由于護士自身的服務意識不強，再加上工作繁忙心理壓力大，在工作中容易出現冷漠的表情，有時候對患者的態度較為生硬，自身責任心不強，在工作中缺乏嚴謹的態度，對于輸液的規范操作不能夠嚴格遵守，甚至發生換錯藥的現象。

1.2患者方面

1.2.1自身期望過高 由于現代社會患者的自我保護觀念以及健康意識正在不斷增強，因此對于護理的服務期望也在不斷地提高，在護理過程中稍有不如意便容易職責、干擾正常的護理秩序，這也就為醫患糾紛的產生埋下了隱患[2]。

1.2.2就醫行為 由于患者本身有身體上的不適，經歷了醫院某些治療、檢查流程之后便容易更加疲憊不適，可能將自身的不滿情緒在護理人員的身上發泄，有的患者等候時間稍長便容易產生出煩躁情緒，引發與護理人員之間的沖突。

2防范措施

2.1規范流程 對于門診輸液管理者而言，必須在確保日常有序的護理工作之外，還需要根據醫院自身情況制定出與輸液室相適應的標準，規范輸液服務流程，同時減輕輸液室查對制度，使得護理人員對自己的法律責任以及職責范圍明確無誤，這也是保證在臨床護理工作當中不出現差錯的前提。必須確保護理人員嚴格遵守三查八對的制度，嚴格執行輸液卡的簽字制度，確保最大限度減少發生差錯。

2.2增強護士責任心 作為護理人員而言，需要從觀念上進行轉變，從根本上認識到與患者之間的關系是一種服務以及被服務的關系，從而做到急患者之所急、想患者之所想，為患者排憂解難，增強對患者的責任心，同時具備有愛心以及同情心，加強自身主動服務的意識。作為醫院而言，可以運用多種會議的形式來增強對護理人員的職業道德教育，從而提高護理人員的修養，增強護理人員責任心。

2.3加強技能培訓 由于門診輸液室護理本身便是一種責任以及風險較大的工作，因此護士必須加強對本專業知識的學習，熟練掌握本專業的各種技術操作。輸液室可以定期舉行穿刺技術的比賽，對于穿刺技術較好的護士可以給予適當的獎勵，而對于穿刺技術比較差的護士需要進行重點培訓，從而提高護士穿刺技術水平。同時對于上崗護士需要嚴格上崗制度，新上崗的護士需要在培訓后再次考核合格之后才能正式上崗，從而保證門診輸液室有一個較為良好的技術環境，減少由于技術操作原因所導致的護患糾紛。

2.4加強溝通 由于大部分的護患糾紛均是建立在護士與患者之間不良的溝通基礎上的，因此需要加強門診輸液室護士的溝通技能，做好溝通技能培訓，從而幫助護士與患者之間建立較為良好的護患關系，切斷引發糾紛的導火 索[3]。

總而言之，門診輸液室護士必須具備良好的服務態度以及服務意識，同時具有扎實的護理基礎知識以及精湛的護理技術，高尚的職業道德，只有如此，才能為患者提供優質的服務，取得患者的理解、尊重以及支持，從而有效地避免發生護理糾紛，建立起和諧的護理服務環境。

參考文獻：

[1]王玉梅，張春艷，熊文燕，等.門診輸液患者發生糾紛原因分析及對策[J].吉林醫學，2011，32（20）：4282-4282.

[2]王萍，李文喆，劉月輝.醫院門診科室醫患糾紛的原因與對策[J].解放軍護理雜志，2011，28（6）：62-63.

[3]劉朝霞，高瓊.門診輸液糾紛因素分析及策略[J].當代護士：專科版（下旬刊），2013，9（7）：131-132.編輯/肖慧