消化內(nèi)科胃潰瘍患者的臨床護(hù)理觀察

摘要：目的 對(duì)消化內(nèi)科胃潰瘍患者的臨床護(hù)理進(jìn)行觀察分析。方法 選取我院消化內(nèi)科2012年2月～2014年1月胃潰瘍患者38例為觀察組，和往年中選取38例胃潰瘍患者為對(duì)照組進(jìn)行對(duì)比，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組在采用常規(guī)護(hù)理的同時(shí)，加上相應(yīng)的保健護(hù)理，分析兩組的臨床護(hù)理效果。結(jié)果 通過(guò)兩組臨床護(hù)理效果的對(duì)比發(fā)現(xiàn)，觀察組為（97.37%），明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 在對(duì)胃潰瘍患者的治療中，加入相應(yīng)的保健護(hù)理，能更有效的治愈患者，值得臨床推廣使用。

關(guān)鍵詞：胃潰瘍；消化內(nèi)科；保健護(hù)理；臨床效果 胃潰瘍是消化內(nèi)科常見(jiàn)疾病之一，老年患者及男性患者明顯增多[1]。消化性潰瘍則指胃腸道粘膜在某種情況下被胃液所消化（自身消化）而造成的超過(guò)粘膜肌層的壞死糜爛面，可發(fā)生于消化道的任何部位，以胃及十二指腸最為常見(jiàn)[2]。它起病隱秘，緩慢，早期難以查覺(jué)，如不能及時(shí)治療，會(huì)引發(fā)出血、穿孔或幽門梗阻等并發(fā)癥，嚴(yán)重者更有癌變的可能。所以，本文針對(duì)此病選取我院近兩年來(lái)胃潰瘍患者38例，分析觀察其臨床效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院消化內(nèi)科2012年2月～2014年1月胃潰瘍患者38例為觀察組，其中男28例，女10例，年齡35～70歲，平均年齡（45.5±4.3）歲，病程1～13年。所有患者均有不同程度的胃酸、胃脹、嘔血、腹痛、便血等臨床癥狀，經(jīng)胃鏡檢測(cè)均為胃潰瘍，其中胃竇潰瘍7例，胃角潰瘍15例，胃體潰瘍16例。再選取往年消化內(nèi)科中胃潰瘍患者38例為對(duì)照組，采用常規(guī)護(hù)理，觀察組在采用常規(guī)護(hù)理的同時(shí)，加上相應(yīng)的保健護(hù)理，對(duì)比兩組的臨床護(hù)理效果。兩組患者一般資料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法 ①常規(guī)護(hù)理：因?yàn)槲笣兪锹圆。瑵摲陂L(zhǎng)，起病隱秘，很容易忽略，所以護(hù)理人員應(yīng)多觀察，多與患者交流溝通，了解患者的生活習(xí)慣，注意患者是否出現(xiàn)惡心、嘔吐、上腹疼痛、黑便、噯氣、嘔血等癥狀，再通過(guò)患者各項(xiàng)化驗(yàn)結(jié)果，根據(jù)患者的需要給予相應(yīng)的藥物治療；②生活保健護(hù)理：指導(dǎo)患者改變不好的生活習(xí)慣，如戒掉煙、酒或刺激性食物，保證睡眠的充足，使患者養(yǎng)成健康規(guī)律的生活。溫度的改變與發(fā)病率是密切相關(guān)的，故護(hù)理人員要根據(jù)天氣的變化提醒患者加減衣物對(duì)胃部的保暖措施。飲食要鼓勵(lì)患者少食多餐，定時(shí)定量，食物應(yīng)以營(yíng)養(yǎng)清淡為主，切忌過(guò)冷過(guò)硬或刺激性食物。有胃內(nèi)出血現(xiàn)象一定要在出血停止24h后進(jìn)食，食物以流食為主，如清粥、稀飯等[3]；③心理護(hù)理：胃潰瘍患者病程長(zhǎng)病情反復(fù)率高，患者容易出現(xiàn)急躁、憂慮、恐懼等負(fù)面情緒，患者的心理因素將對(duì)疾病治愈的過(guò)程起直接的影響，所以對(duì)患者的心理護(hù)理也同樣必不可少。首先，護(hù)理人員要給患者一個(gè)清潔干凈、安靜舒適的居住環(huán)境，使患者保持良好的心情接受治療，增強(qiáng)戰(zhàn)勝病魔的信心，積極配合治療；④疼痛護(hù)理：護(hù)理人員要多觀察并根據(jù)患者腹痛的規(guī)律和特點(diǎn)，采用適當(dāng)?shù)尼樉摹岱蟆⒗懑煹确椒p輕患者疼痛，同時(shí)多觀察患者病情變化，是否出現(xiàn)消化道出血、穿孔等癥狀 分散注意，減緩疼痛；⑤藥物指導(dǎo)：胃潰瘍的治愈過(guò)程非常漫長(zhǎng)，一個(gè)療程一般為4～7w，待病情好轉(zhuǎn)之后，還需鞏固服藥1～3個(gè)月，所以護(hù)理人員及家屬都要叮囑患者一定要服從醫(yī)囑，堅(jiān)持按時(shí)并正確服藥，力求早日痊愈。

1.3療效判定[4] 痊愈：糜爛面完全愈合，周圍炎性反應(yīng)完全消失；顯效：糜爛面完全愈合，但周圍仍有炎性反應(yīng)；有效：糜爛面愈合>50%，周圍炎性反應(yīng)稍有緩解；無(wú)效：糜爛面和周圍炎性反應(yīng)沒(méi)有變化或有加重趨勢(shì)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料用頻數(shù)（n）或率（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，以P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

通過(guò)兩組在胃潰瘍患者治療效果的對(duì)比分析，觀察組為（97.37%），明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。見(jiàn)表1。

3 討論

胃潰瘍是指發(fā)生于賁門與幽門之間的炎性壞死性病變，其發(fā)病原因有：感染因素（幽門螺桿菌感染）、環(huán)境因素（地理環(huán)境及氣候變化）、遺傳因素、化學(xué)因素、生活因素，其中又以化學(xué)因素和生活因素占主要原因[5]。因此，在患者進(jìn)行藥物治療的同時(shí)，也要幫助患者盡量改變生活習(xí)慣，實(shí)施勞逸結(jié)合；飲食定時(shí)定量，講究少食多餐；關(guān)注患者心理活動(dòng)，力求心情舒暢；多與患者灌輸健康護(hù)理知識(shí)，本文通過(guò)對(duì)胃潰瘍患者進(jìn)行常規(guī)治療后，加入保健護(hù)理，如心理護(hù)理、生理護(hù)理、疼痛護(hù)理等全方位治療，取得優(yōu)秀成績(jī)。

簡(jiǎn)而言之，治療胃潰瘍這種慢性病，不管生理還是心理，都同樣重要，患者自身也要堅(jiān)持用藥、改變不良的生活習(xí)慣、注意飲食及保證充足的睡眠，保持心情愉悅，才能有效的治愈疾病，早日恢復(fù)健康。

參考文獻(xiàn)：

[1]王萍，唐旭東，劉紹能.消化性潰瘍患者臨床特征分析[A].中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)消化專業(yè)委員會(huì).中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合第十九次全國(guó)消化病學(xué)術(shù)會(huì)議暨國(guó)家級(jí)中西醫(yī)結(jié)合消化疾病新進(jìn)展學(xué)習(xí)班論文匯編[C].中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)消化專業(yè)委員會(huì)：2007：5.

[2]丁巧珍.消化內(nèi)科胃潰瘍的臨床護(hù)理分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2013，23：758-759.

[3]許麗秀.胃潰瘍患者的護(hù)理體會(huì)[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2013，09：335-336.

[4]張偉，李晉平，杜濱.胃潰瘍90例臨床觀察[J].吉林醫(yī)學(xué)，2010，27：4655-4656.

[5]馮根養(yǎng)，趙超，肖粡明.胃潰瘍患者的保健治療方案分析[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2013，14：40+42.

編輯/哈濤