優質護理服務模式對肝硬化合并肝性腦病患者預后的影響探討

摘要：目的 分析和探討對肝硬化合并肝性腦病患者采用優質護理服務模式的價值及其對患者預后的影響。方法 回顧性分析本院2011年03月～2014年03月收治的108例肝硬化合并肝性腦病患者臨床資料，采用隨機數表方法將患者隨機分成兩組，對照組患者采用常規的臨床護理方法，觀察組患者采用優質護理服務模式，分析和探討對肝硬化合并肝性腦病患者采用優質護理服務模式的價值及其對患者預后的影響。結果 對照組54例患者經過護理13例出現好轉，其臨床好轉率為24.07%（13/54），觀察組54例患者經過護理后24例出現好轉，其臨床好轉率為44.44%（24/54），兩組數據差異顯著，具有統計學意義（P<0.05）；對照組患者的治療護理滿意率為31.48%（17/54），觀察組患者的治療護理滿意率為55.56%（30/54），兩組數據差異顯著，具有統計學意義（P<0.05）。結論 臨床上對肝硬化合并肝性腦病患者采用優質護理服務模式能顯著改善患者的治療的臨床療效，減輕了患者的身體和心理上的負擔，提高了患者的生存/生活質量，該方法值得臨床推廣使用。

關鍵詞：肝硬化、合并肝性腦、優質護理服務模式、預后、影響探討

本研究回顧性分析我院2011年03月～2014年03月收治的108例肝硬化合并肝性腦病患者臨床資料，分析和探討對肝硬化合并肝性腦病患者采用優質護理服務模式的價值及其對患者預后的影響。

1資料與方法

1.1一般資料 本研究中108例均為我院2011年03月～2014年03月收治的肝硬化合并肝性腦病患者，所有患者采用隨機數表方法將患者隨機分成兩組，對照組54例，年齡在47～65歲，平均年齡（52.4±2.8）歲，男31例，女23例；觀察組54例，年齡48～66歲，平均年齡（52.0±3.0）歲，男30例，女24例。本研究在征得兩組患者及其監護人同意并簽署知情同意書前體下開展的，兩組患者在性別、年齡、疾病嚴重程度等方面差異顯著（P>0.05），因此兩組患者具有可比性。

1.2方法 對照組54例患者采用常規的臨床護理方法，觀察組患者在對照組護理方法基礎上實施優質護理服務模式。

1.3效果觀察 護理人員觀察并記錄患者每天的臨床癥狀是否有改善或者發生惡化，并且在治療結束后對患者進行護理滿意度評價，對數據進行收集和記錄。

1.4統計學方法 本研究中的實驗數據均采用SPSS 20.0統計軟件對數據進行處理分析，計量資料采用（x±s）來表示，組間比較采用t檢驗，P<0.05認為差異有統計學意義。

2結果

對照組54例患者經過護理13例出現好轉，其臨床好轉率為24.07%（13/54），觀察組54例患者經過護理后24例出現好轉，其臨床好轉率為44.44%（24/54），兩組數據差異顯著，具有統計學意義（P<0.05）；對照組患者的治療護理滿意率為31.48%（17/54），觀察組患者的治療護理滿意率為55.56%（30/54），兩組數據差異顯著，具有統計學意義（P<0.05）（見表1）。

3討論

本研究的優質護理服務主要包括以下幾個方面：①心理護理：大多肝硬化合并肝性腦病患者均存在不同程度的抑郁、恐懼、害怕等焦慮的心理情緒，而且患者住院后生活更為枯燥單一，使得其情緒上變得較為低落[1]。針對患者入院后表現出這些情緒的患者，及時了解患者的心理狀況，護理人員需要與患者進行有效的心理溝通，通過與其交談，給予患者更多的支持和鼓勵，通過對其進行有效的健康知識教育，增加患者對自身疾病的了解，同時與患者家屬進行有效溝通，共同建立起一個良好的治療環境，從而有效提高患者的心理承受能力[2]；②并發癥處理：對于肝硬化合并肝性腦病患者主要的臨床并發癥為突然性昏迷，對于出現昏迷的患者護理人員需要將患者頭扶到一側，清理口腔中的唾液和其他異物，防止出現呼吸堵塞，并且做好繼發感染的預防工作[3]，對于出現發熱的患者給予降溫處理，防止體溫過高損傷患者腦細胞；③飲食干預：肝性腦病患者需要戒掉煙酒，禁食辛辣食物，飲食需要以清淡為主，多食無蛋白、低脂、低鹽流質食物，同時注意補充維生素，適當減少患者鉀離子的攝入，防止患者出現高鉀血癥[4～6]；④用藥護理：根據患者病情，按照醫囑督促患者服藥，提高患者的治療依從性，同時護理人員需要注意患者對藥物的不良反應，需要做到及時發現及時處理。

參考文獻：

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