西藥藥劑頭孢米諾的臨床應用研究

摘要：目的 探討分析西藥藥劑頭孢米諾的臨床應用。方法 選取2012年1月～2014年1月在我院接受診斷和治療的70例感染患者作為研究對象，根據患者具體情況決定合適的治療方案。治療結束后，根據患者康復情況對療效進行評價。結果 33例下呼吸道感染患者的總有效率達93.94%；37例泌尿系統感染患者的總有效率達91.89%；33例下呼吸道感染患者中2例惡心，1例白細胞減少，1例血小板減少，2例過敏；37例泌尿系統感染患者中1例惡心，1例蛋白尿，1例白細胞減少。結論 頭孢米諾的臨床有效率較高，但是使用前要對患者進行各項檢查和評估，確保其沒有任何不適合用藥的情況。使用時應該嚴格觀察患者出現的不良反應，給予及時處理，才能做到合理安全用藥。

關鍵詞：頭孢米諾；感染；安全用藥；不良反應；臨床效果

抗生素是對細菌、霉菌、支原體、衣原體以及其它致病微生物具有抑制和殺滅作用的人工合成物藥物[1]。頭孢米諾屬于頭霉素類抗生素，對β-內酰胺酶比較穩定。頭孢米諾能抑制細胞壁的生物合成，還可以和肽多糖相結合，抑制肽多糖和脂蛋白的結合進而促進溶菌[2]。我們選取2012年1月～2014年1月在我院接受診斷和治療的70例感染患者作為研究對象，使用頭孢米諾對其進行治療。

1資料與方法

1.1一般資料 選取2012年1月～2014年1月在我院接受診斷和治療的70例感染患者作為研究對象，其中男性45例，女性25例，患者年齡為23～45歲，平均年齡為31.3歲。患者中下呼吸道感染33例，泌尿系感染37例，其中慢性支氣管炎13例，肺炎11例，支氣管哮喘合并感染5例，肺癌合并感染4例；急性腎盂腎炎22例，急性膀胱炎15例。

1.2方法 根據患者具體情況決定合適的治療方案。對下呼吸道感染患者，給予頭孢米諾注射液（2.0g）加入5%葡萄糖溶液（200ml），采用靜脈滴注的方式對患者進行注射。2次/d，7～14d為1個療程。在治療期間要注意不可使用其他抗菌類藥物。對泌尿系統感染患者，給予頭孢米諾注射液（2.0g）加入0.9%葡萄糖溶液（250ml），采用靜脈滴注的方式對患者進行治療。2次/d，7～14d為1個療程。

1.3觀測指標 治療結束后，根據患者康復情況對療效進行評價。具體分為3個等級。痊愈，指患者經過治療后其臨床癥狀、體征和各項實驗室檢查結果均恢復正常。顯效，指患者經過治療后，其臨床癥狀、體征和各項實驗室檢查結果部分恢復正常。有效，指患者經過治療后，其臨床癥狀、體征和各項實驗室檢查結果部分恢復正常，但效果不是十分明顯。無效，指患者經過治療后，其臨床癥狀、體征和各項實驗室檢查結果完全沒有改變。計算治療總有效率。

1.4統計學方法 使用SPSS 14.0處理所有數據，統計分析方法使用t檢驗，P<0.05，為差異統計學顯著。

3討論

抗生素是對細菌、霉菌、支原體、衣原體以及其它致病微生物具有抑制和殺滅作用的人工合成物藥物。抗生素一般可以分為以下幾類。①β-內酰胺類抗生素。這類抗生素的分子結構中含有β-內酰胺環，主要包括青霉素類、頭孢菌素類、硫酶素類、單內酰環類，β-內酰酶抑制劑、甲氧青霉素類等。②氨基糖苷類。這類抗生素主要包括鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素、妥布霉素、丁胺卡那霉素、新霉素、核糖霉素、小諾霉素、阿斯霉素等。③氯霉素類。這類抗生素主要包括氯霉素、甲砜霉素等[3]。④喹諾酮類。這類抗生素主要包括諾氟沙星、氧氟沙星、培氟沙星、依諾沙星、環丙沙星等。⑤大環內脂類。臨床常用的有紅霉素、白霉素、無味紅霉素、乙酰螺旋霉素、麥迪霉素、交沙霉素等、阿奇霉素。第六，抗真菌抗生素。這類抗生素主要包括棘白菌素類、多烯類、嘧啶類、作用于真菌細胞膜上麥角甾醇的抗真菌藥物、烯丙胺類、氮唑類[4]。

頭孢米諾屬于頭霉素類抗生素，對β-內酰胺酶比較穩定。頭孢米諾能抑制細胞壁的生物合成，還可以和肽多糖相結合，抑制肽多糖和脂蛋白的結合進而促進溶菌。此外此藥還能與革蘭陰性菌特有的外膜脂蛋白的二氨基庚二酸結合，在短時間內顯示出很強的雙重殺菌作用[5，6]。

選取2012年1月～2014年1月在我院接受診斷和治療的70例感染患者作為研究對象，使用頭孢米諾對其進行治療，結果顯示33例下呼吸道感染患者的總有效率達93.94%；37例泌尿系統感染患者的總有效率達91.89%。在治療過程中部分患者出現惡心、蛋白尿、白細胞減少、過敏等不良反應?？赡芎褪褂脮r劑量、次數、數量不合適有關。因此建議醫生在使用前要全面了解患者情況，如患者有抗生素過敏史，就不應使用。還要對患者進行全身檢查，確保其沒有腎功能障礙、紅白細胞減少等現象。對于出現消化道不良反應的患者，一旦發現要及時停藥，給予適當處理。

綜上所述，頭孢米諾的臨床有效率較高，但是使用前要對患者進行各項檢查、評估，確保其沒有任何不適合用藥的情況。使用時應該嚴格觀察患者出現的不良反應，給予及時處理，才能做到合理安全用藥。

參考文獻：

[1]金容哲.關于西藥藥劑頭孢米諾的研究分析[J].中國衛生標準管理，2013，14（11）：48-49.

[2]佟貴鋒.頭孢米諾鈉治療產ESBLs細菌感染卒中相關性肺炎[J].現代中西醫結合雜志，2012，32（10）：3596-3598.

[3]周慧萍，陳曉艷，陳永春，等.頭孢米諾鈉的配伍穩定性研究進展[J].海峽藥學，2012，11（09）：177-179.

[4]楊立延.關于西藥藥劑頭孢米諾的研究分析[J].求醫問藥（下半月），2012，12（06）：172-173.

[5]苑淑平.頭孢米諾治療尿路感染的療效及安全性分析[J].中國藥物經濟學，2013，04（10）：74-75.

[6]范璟蓉，方忠宏.頭孢米諾致藥源性發熱2例[J].中國藥學雜志，2013，14（12）：1215.

編輯/申磊