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265例孕婦腎功能檢測結果分析

2014-04-29 00:00:00蔡鳳娟
醫學信息 2014年31期

摘要:目的 研究分析孕婦腎功能檢測的不同結果。方法 擇取2013年06月~2014年06月在我院接受檢查的265例孕婦,根據其年齡、孕期進行分組,并探析各組間孕婦的尿素氮(英簡BUN)、血清肌酐(英簡Cr)水平比較。結果 不同年齡組孕婦的BUN、Cr水平之間比較,差異P>0.05不具統計學意義。不同孕期組孕婦的BUN水平沒有顯著差異性,但Cr水平存在明顯差異,P<0.05有統計學意義。結論 不同年齡孕婦的腎功能狀況沒有顯著差異,只是在孕中晚期孕婦腎功能會發生一定變化。

關鍵詞:孕婦;腎功能;檢測

妊娠期孕婦腎功能會發生生理性改變,妊娠期3個月時孕婦血容量逐漸升高[1],腎臟的血流量也隨之增多。妊娠期孕婦腎血流量的增多將引起腎小球濾過率(英簡GFR)增高。妊娠期腎小管的功能將隨著GFR的升高產生相對應的改變。為了進一步了解妊娠期孕婦腎功能的變化情況,探析不同年齡、孕期孕婦在BUN、Cr水平之間的差異性及影響,現擇取2013年06月~2014年06月在我院接受檢查的265例孕婦,均進行常規腎功能檢查,結果具體如下。

1資料與方法

1.1一般資料 擇取2013年06月~2014年06月在我院接受腎功能檢查的265例孕婦,年齡均在18~36歲,平均年齡(25.17±3.24)歲。根據年齡分成三組:18~22歲組98例孕婦,23~27歲組86例孕婦,28~36歲組81例孕婦。根據孕期分成三組:孕早期20例孕婦,孕中期135例孕婦,孕晚期110例。

1.2方法 全部孕婦在入院之后,采取常規產前檢查,同時在空腹狀態下抽取孕婦靜脈血進行BUN、Cr指標檢測[2]。選用OLYMPUS AU640全自動生化分析儀,BUN、Cr檢驗試劑盒選自上??迫A生物工程股份有限公司制造。

1.3統計學分析 選用統計學軟件SPSS13.0對試驗數據實施系統化處理,通過均數±平均數(x±s)表示計量數據,運用χ2對試驗所得計數數據進行檢驗,運用t對所得計量數據進行檢驗。當對比差異P<0.05時,試驗存在統計學意義。

2結果

2.1不同年齡組腎功能檢測結果 不同年齡組孕婦的BUN、Cr水平之間比較,差異P>0.05不具統計學意義,見表1。

2.2不同孕期組孕婦的腎功能檢測結果 不同孕期組孕婦的BUN水平沒有顯著差異性,但Cr水平存在明顯差異,P<0.05有統計學意義。由此說明,孕婦血清內Cr水平由于孕期的增加而升高,見表2。

3討論

正常妊娠期孕婦會出現結構性、功能性改變,因為孕婦、胎兒代謝產物增加[3],腎臟負荷量增加,腎功能的變化比較明顯,妊娠早期孕婦腎血漿流量(英簡RPF)、腎小球濾過率(英簡GFR)有所增加。以往研究顯示,孕婦RPF、GFP在妊娠期第4~12w增高50%,妊娠期第10~24w可達到高峰,代謝產物BUN、Cr等排泄增加,血容量增多,導致血液內Cr、BUN含量降低,腎小管回收尿鹽量降低,血清內BUN、Cr水平不同程度的減少。通過對BUN、Cr等代謝產物的檢測,能夠了解孕婦的腎功能狀況。

隨著孕婦懷孕年齡的增長,孕婦腎功能也會隨著年齡的增長出現生理性改變[4],腎臟負荷量可能會有所加重,為了驗證這一觀點,本次研究根據年齡不同進行分組。把不同年齡的孕婦分成了18~22組、23~27歲組、28~36歲組,對比不同年齡組孕婦BUN、Cr水平之間的差異性。檢測結果顯示,不同年齡組孕婦的BUN、Cr含量水平沒有顯著差異性,由此表明在18~36歲年齡階段,隨著孕婦年齡的增長,其腎功能沒有發生顯著改變,不同年齡組孕婦腎臟生理、代謝改變沒有顯著性差異。這一結果可能是因為本次研究對象主要是青壯年階段有一定關系。本次研究顯示,不同孕期組孕婦Cr水平具有顯著性差異,孕婦Cr水平隨著孕期的延長而增多。但是不同孕期組的孕婦BUN水平沒有明顯差異性。孕中期開始,孕婦妊娠期總體水、血容量均隨著孕周有所增多,腎血流量、腎小球濾過率也隨之增加,腎小管功能、電解質代謝也發生輕度變化[5]。所以,妊娠期腎臟負荷量隨著孕周增加而增加,具體表現為Cr水平的升高。

本次研究中,入選孕婦尿素氮、血清肌酐水平基本處于正常水平范圍,不同年齡階段的孕婦腎功能沒有明顯差異,因此,不同孕期的孕婦腎功能存在一定差異性,從孕中晚期開始孕婦腎功能會發生一定變化。

參考文獻:

[1]丁西滿.妊娠的腎臟功能與腎病的研究進展[J].國外醫學婦產科分冊,2011,26(13):185-186.

[2]翟慶云.妊高征腎功能檢測結果分析[J].醫藥論壇雜志,2011,29(1):113-144.

[3]劉軍,李俊立,周燕,等.不同檢測系統腎功能測定結果對比分析[J].檢驗醫學與臨床,2011,5(22):1364-1365.

[4]劉穎,陳鷺鷺,張愛蓮.不同階段妊高征孕婦血清腎功能測定分析[J].檢驗醫學與臨床,2011,26(15):2043-2044.

[5]王淑云.妊高征孕婦部分生化指標檢驗結果分析[J].中國實用醫藥,2012,7(13):100-101.

編輯/申磊

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