老年患者慢性阻塞性肺疾病的臨床分析

摘要：目的 通過實例回顧，對老年慢性阻塞性肺疾病進行臨床分析。方法 選擇50例于2011年3月～2013年3月在我院呼吸道科室進行治療的老年慢性阻塞性肺疾病患者作為研究對象，對他們進行回顧性分析，分析探索老年患者慢性阻塞性肺疾病的臨床特點。結果 患者基本上都取得了一定的治療效果，有6例患者治療無效，1例患者出現死亡。結論 老年慢性阻塞性肺疾病患者應該疏導患者的心理壓力，從呼吸道順暢著手，選擇針對性的方案進行治療。

關鍵詞：慢性阻塞性肺病；老年患者；臨床分析

慢性阻塞性肺疾病使老年人的晚年生活質量大打折扣，給他們帶來了較大的生活壓力。對于這類患者的治療應該注意患者的心理壓力、呼吸道的順暢和針對性的治療方案3個方面，從而幫助患者恢復正常的生活。本文就此展開研究。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇50例于2011年3月～2013年3月在我院呼吸道科室接受治療的老年慢性阻塞性肺疾病患者作為研究對象，其中有27例男性患者，23例女性患者，年齡分布在51～76歲，平均年齡為（63.5±3.5）歲。參與本次研究的患者病癥都符合相關的標準，都被確診為慢性阻塞性肺疾病。

1.2方法 對選擇為本次研究對象的患者的資料進行回顧性分析，主要研究分析了患者的疾病史、臨床癥狀、治療措施以及對應的治療結果，對分析的結果和結論進行了詳細的記錄，并應用統計學分析法對其進行了分析。

1.3觀察標準 本次研究的觀察標準有療效情況和并發癥情況兩個標準。療效情況分為顯著有效、有效以及無效3個不同的結果，其評定都是根據相關標準嚴格就行評定的。

1.4統計學分析 采用SPSS 17.0軟件對本次研究中的數據進行分析，應用χ2對相關數據進行檢驗。

2結果

2.1血氣分析 對于本次研究中的患者，在治療前后都進行了血氣情況監測和分析，患者在治療前后的血氣分析情況，見表1。

2.2臨床療效 參與本次研究的50例患者中，有44例患者的病情得到了相應的控制，占到88%的比例。其中有28例患者的臨床療效為顯著，占到56%的比例；有16例患者的療效為有效，占到32%的比例；有6例患者的治療效果為無效，占到12%的比例。無效患者中有1例患者出現了死亡，找到2%的比例。有效率=（顯著有效+有效）/患者數量x100%。其臨床療效的具體情況，見表2。

2.3并發癥情況 在參與本次研究的患者中，有3例患者的出現了氣胸現象，占到6%的比例。其中有1例患者的氣胸比較嚴重，其他2例患者的氣胸情況屬于輕微的。另外有1例患者出現了心力衰竭，占到比例2%。患者的并發癥情況都被及時的發現，并采用對應的治療方法進行了治療，得到了有效的控制。

3討論

對于參與本次研究的患者，其血氣情況在治療前后發生了變化。在治療前，二氧化碳的分壓情況相當的高，而氧氣的分壓情況則相應的收到抑制，比較低。在進行相應的治療后，患者的血氣情況得到了良好的恢復，二氧化碳分壓情況有良好的降低，氧氣分壓有明顯的提高。而在進行相應的治療后，也取得了一定的治療效果，有28例患者的臨床療效顯著，16例患者的治療效果有效，僅有6例患者治療無效，1例患者出現死亡情況，治療有效率達到了88%。

目前，老年慢性阻塞性肺疾病的治療方式比較局限，加上這類疾病本身的復雜性，老年患者較弱的身體機能，使得這類疾病的治療有一定的難度[1]。其最好的治療方式就是早發現，早治療，及時的進行干預治療，在疾病的穩定期對其進行有效的控制。當病情加重時，根據患者的個人情況，針對性的采取治療方案進行治療[2]。這類疾病的患者，一般都會存在一定的心理障礙。所以，最重要的是要對患者進行正確的心理疏導教育，讓患者從疾病的困擾中擺脫出來，以正確的心態面對疾病。然后在整個治療階段，都要保持患者的呼吸道順暢，針對患者的病情，進行針對性的肺功能康復治療，盡可能的保證患者的肺部功能。此外，應該結合沙丁胺醇進行治療[3-4]。但是，當患者的并病癥加重后，應該及時合理的采用其他藥物進行治療。

在本次研究中，我們總結了以下幾點：對于反復發作的患者，應該進行科學合理的心理疏導，讓患者積極的面對疾病是非常重要的；其次，在治療過程中，保持患者的呼吸道順暢是十分重要的原則；再者，積極的對患者的肺部功能進行改善是十分重要的，這對于患者的治療和康復都是有重大意義的；最后，應該結合合適的藥物進行治療，并結合合理的呼吸鍛煉，幫助患者早日康復。

對于老年患者的慢性阻塞性肺疾病，應該注意保證肺部功能和結合性治療，并進行相應的呼吸鍛煉，對于患者的病癥緩解和病情康復都有重要的意義。

參考文獻：

[1]高遠毅.慢性阻塞性肺疾病的臨床治療觀察與分析[J].當代醫學，2011，10：9-10.

[2]秦茵茵，吳國鋒，謝燕清.老年患者慢性阻塞性肺疾病和哮喘臨床分析[J].中國呼吸與危重監護雜志，2012，02：111-115.

[3]王力群.老年患者慢性阻塞性肺疾病哮喘的臨床治療[J].當代醫學，2012，35：69.

[4]王光元.96例慢性阻塞性肺疾病合并支氣管肺癌的臨床分析[J].中國保健營養，2013，01：126-127.

編輯/肖慧