醫院藥品供應信息化管理與藥品安全研究

摘要：對醫院藥品采購和供應商的資質管理和評價與考核方法進行梳理，提出藥品供應的信息化管理方法和策略，并指出信息化管理在藥品安全和降低患者醫療成本中的作用和地位。

關鍵詞：藥品供應；信息管理；安全

醫療機構的藥品采購特別是對供應商的管理是一項極其重要的工作，它是藥品流通過程終端環節的主要內容之一。加強醫院藥品采購和供應商管理，對保證藥品質量具有重要的意義。隨著科技的進步，醫院采購和供應商的管理也應逐步走向信息化、規范化。

1醫院藥品供應商管理

1.1資質管理 只有提供了真實完整的資質材料的藥品供應商，才能保證是合法的藥品供應商。因此對供應商的資格審查尤其需要嚴格管理。藥品供應商均需提供以下資料的復印件：藥品營業執照、經營許可證、GSP/GMP證書、組織機構代碼證、稅務登記證、法人授權委托書、被授權人的身份證/上崗證/勞動合同等，經營特殊藥品的還需提供審批證明。對這類文件的審查主要包括：①真實性，②合法性，③時效性，④完整性。必須與相關省市藥監局充分確認核實或進入法定官方網站核實，確保法律的嚴肅與公正。另外醫療機構還應定期審核藥品供應商基本信息有無變更，證明有無過期，供應品種是否超過經營范圍，發現問題及時更改。

1.2評價與考核管理[1] 醫院藥品供應商可能存在藥品生產、經營企業規模大小不一，企業管理、產品質量良莠不齊的現象，因此需要引入競爭機制，制定多種量化考評指標，通過建立供應商檔案和成立考評小組，對藥品供應商實行分級管理，必要時醫院藥事管理委員會組織相關人員到供貨單位進行現場調查評價，確保供貨商能夠及時、保質保量地提供醫院所需的藥品。一般可以下幾個方面對供應商進行評價：①企業實力包括財務狀況、員工素質、企業住所、設備設施以及藥品儲存環境等。②性價比根據藥品的外觀質量/內在質量問題發生次數、藥品不良反應發生率及價格水平，進行綜合評價。③交貨能力包括供貨及時性、增減藥品計劃的應變能力、急救、搶救藥品以及短缺藥品的供貨能力等。④技術能力具體指生產企業的工藝先進性、研發能力、技術問題反應能力等。⑤售后服務服務質量滿意度、效期藥品的服務能力等。醫院對供應商的考核管理應該常態化、動態化，建立分級管理模式，控制醫藥經銷商數量。并采取適當的獎懲措施：評定結果不合格的藥品供應商應予以淘汰，評定結果優秀的藥品供應商，則可在增加品種時優先考慮。

2醫院供應商信息化管理

2.1建立完善的供應商信息系統，及時維護更新各類藥品信息 為及時保管供應商的各種信息，醫院應建立完善的供應商信息系統，并不斷更新以及定時核查這些信息，檢查供應商基本信息是否更改、證書是否過期，確保供應商企業及其產品合法且質量過關，盡早發現問題并及時解決問題。及時維護更新藥品代碼、藥品名稱、規格、劑型、生產廠家、價格、儲藏條件、類別、醫保用藥、基本藥物、包裝、說明書、外觀、使用限制等信息。保證更新及時、信息準確。

2.2引入先進的信息技術，拓展醫院HIS系統功能[2]

2.2.1引入條形碼等先進技術 實現各類藥品的庫存數量、庫位、效期、批號、儲藏條件信息化管理；做好庫存量與采購量的控制；對出入庫藥品進行全程管理，防止假藥，全程追蹤藥品在醫院的流向。實現在線的供應商資質審核，實現各類藥品批件、新藥申請的信息化管理；自動提醒供貨商資質是否過期，及時發現問題。

2.2.2實現面向電子商務的藥品采購 目前藥品供應商按照交易對象分為三類：直接面向消費者、面向企事業單位如醫院和面向政府。利用計算機技術、網絡技術和遠程通信技術，能使合法的商務機構（生產企業、流通企業及醫院）之間實現藥品采購的電子化、數字化和網絡化。傳統模式下采購藥品需要通過批發商、供應商及醫藥公司等眾多中間環節。面向電子商務的現代模式將藥品電子商務網平臺，將資金流、物流、信息流有機地整合在一起，一步到位。面向電子商務的藥品采購優勢在于：產品選擇范圍增大；客戶服務質量提高；價格更具競爭力；改變醫院藥品購銷模式，送貨更為及時，有利于實現醫院藥品\"零庫存\"，減少庫存積壓與過期損失，交易成本大大下降，減輕患者和醫療機構負擔[3-5]。因此面向電子商務的藥品采購是未來醫院采購藥品的發展趨勢。

3建立完善的供應管理應急體系

為保障醫院藥品供應正常運行，需要建立完善的風險預警和應急措施，成立風險應對組織，制定應急措施，以防范和應對可能出現的任何緊急情況。

4討論

藥品供應的信息化管理是醫院藥學信息化建設的必經階段，也是現代化醫院運行必備的基礎技術環境。通過信息化管理，可以在線完成藥品的計劃、采購、儲存和保管、調劑業務，并實現對采購藥品品種數量質量的評價、審核。加強信息化技術在藥品供應中的管理職能，不僅有利于提高工作效率，對于保證藥品質量的安全、降低患者醫療成本等方面也有著不可低估的作用。

參考文獻：

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