小柴胡湯、桂枝湯、麻黃細辛附子湯治療中期變應性鼻炎的實驗研究

摘要：目的 探討小柴胡湯、桂枝湯、麻黃細辛附子湯治療中期變應性鼻炎患者的臨床效果，比較三種治療方法的療效。方法 利用病例回顧性分析方法，將在我院于2011年1月1日～2013年12月31日這段時間診治的總計210例中期變應性鼻炎患者的臨床資料進行回顧性的研究和比較分析。將患者按照隨機分配方法分成三組，其中小柴胡湯組患者為70例均采用小柴胡湯進行治療，桂枝湯組患者為70例均采用桂枝湯進行治療，麻黃細辛附子湯組患者為70例均采用麻黃細辛附子湯進行治療。然后將三組數據結果進行分析，分析探討兩組患者的治療效果以及滿意度情況。結果 小柴胡湯組總有效治療68例（97.14%），桂枝湯組總有效治療60例（85.71%），麻黃細辛附子湯組總有效治療55例（78.57%）。小柴胡湯組的治療總有效治療率顯著好于桂枝湯組和麻黃細辛附子湯組，兩組間比較存在顯著性的差異（P<0.05）；小柴胡湯組的治療總滿意率顯著好于桂枝湯組和麻黃細辛附子湯組，兩組間比較存在顯著性的差異（P<0.05）。結論 小柴胡湯治療中期變應性鼻炎具有顯著的臨床效果，不僅能夠具有較高的治療效果，而且顯著提高了患者的滿意率，對我國治療中期變應性鼻炎的發展具有重要價值，值得臨床借鑒和推廣。

關鍵詞：小柴胡湯；桂枝湯；麻黃細辛附子湯；中期變應性鼻炎；治療效果

變應性鼻炎又稱過敏性鼻炎，是臨床耳鼻喉科常見的疾病之一[1]。臨床癥狀為噴嚏、清水樣涕、鼻塞以及鼻癢等，持續時間可達1h之上[2]。為了探討小柴胡湯、桂枝湯、麻黃細辛附子湯治療中期變應性鼻炎患者的臨床效果，比較三種治療方法的療效，本次研究利用病例回顧性分析方法，將在我院于2011年1月1日～2013年12月31日這段時間診治的總計210例中期變應性鼻炎患者的臨床資料進行回顧性的研究和比較分析，采用不同治療方法將治療效果進行比較，小柴胡湯治療中期變應性鼻炎取得了顯著的治療效果。

1 資料與方法

1.1一般資料 本次研究的對象為我院于我院于2011年1月1日～2013年12月31日這段時間診治的總計210例中期變應性鼻炎患者，其中男160例，女150例，年齡跨度為18～75歲，平均（50±6.7）歲，其中所有患者均經臨床診斷為中期變應性鼻炎。而且對診治患者的臨床資料進行比較分析，相互之間并不存在顯著性的差異（P>0.05），表明相互之間沒有統計學意義，對本次研究結果不存在影響。

1.2方法 將患者按照隨機分配方法分成三組，其中小柴胡湯組患者為70例均采用小柴胡湯進行治療，桂枝湯組患者為70例均采用桂枝湯進行治療，麻黃細辛附子湯組患者為70例均采用麻黃細辛附子湯進行治療。1劑/d，每劑煎煮2次，煎煮液合并，2次/d。服用療程為3個月，觀察療效。

1.3效果判定 療效判定標準分為4個等級，具體標準為：痊愈：患者鼻塞癥狀消失，飲食方面正常，其余臨床癥狀已經消失。顯效：患者鼻塞鼻涕、噴嚏癥狀基本消除，治療1個月后未復發，其余臨床癥狀逐漸消失。有效：患者鼻塞感逐漸消失但仍有明顯感覺，特別是感冒或者受涼時癥狀加劇，鼻塞時間在1個月以下，其余臨床癥狀未消失。無效：鼻塞沒有消失甚至惡化，感覺更為強烈[3]。

1.4統計學分析 利用統計學軟件SPSS 13.0（Statistical Product and Service Solution）對患者的臨床治療效果以及臨床癥狀改善情況進行統計分析，對于結果中計量數據用均數±標準差進行表示，并以t對其進行檢驗，對于計數數據的比較用χ2進行檢驗，在本文研究中以P<0.05表示存在統計學意義。

2 結果

小柴胡湯組總有效治療68例（97.14%），桂枝湯組總有效治療60例（85.71%），麻黃細辛附子湯組總有效治療55例（78.57%）。小柴胡湯組的治療總有效治療率顯著好于桂枝湯組和麻黃細辛附子湯組，兩組間比較存在顯著性的差異（P<0.05）；小柴胡湯組的治療總滿意率顯著好于桂枝湯組和麻黃細辛附子湯組，兩組間比較存在顯著性的差異（P<0.05），見表1。

3 討論

變應性鼻炎患者的發病率不斷增加，患有變應性鼻炎不但會影響患者的正常生活，如果疾病長期未得到治療緩解還可能會引起哮喘、結膜炎、鼻竇炎等嚴重并發癥[4]。

本次研究結果中小柴胡湯組總有效治療68例（97.14%），桂枝湯組總有效治療60例（85.71%），麻黃細辛附子湯組總有效治療55例（78.57%）。小柴胡湯組的治療總有效治療率顯著好于桂枝湯組和麻黃細辛附子湯組，兩組間比較存在顯著性的差異（P<0.05）；小柴胡湯組的治療總滿意率顯著好于桂枝湯組和麻黃細辛附子湯組，兩組間比較存在顯著性的差異（P<0.05）。說明小柴胡湯組治療中期變應性鼻炎療效顯著，治療總有效率為97.14%，治療率較高。

綜上，小柴胡湯治療中期變應性鼻炎具有顯著的臨床效果，不僅能夠具有較高的治療效果，而且顯著提高了患者的滿意率，對我國治療中期變應性鼻炎的發展具有重要價值，值得臨床借鑒和推廣。

參考文獻：

[1]Krafft，T.，Ye，B.，Zhang，F.et al.The lag effects and seasonal differences of air pollutants on allergic rhinitis in Beijing[J].Science of the Total Environment，2013，442：172-176.

[2]Zhang，F.，Krafft，T.，Zhang，D.et al.The association between daily outpatient visits for allergic rhinitis and pollen levels in Beijing[J].Science of the Total Environment，2012，417/418：39-44.

[3]汪常偉，劉密，李韻霞等.綜合療法治療常年性變態反應性鼻炎30例總結[J].湖南中醫雜志，2009，25（2）：7-8.

[4]景浩.小柴胡湯治療變應性鼻炎的實驗研究[J].遼寧中醫雜志，2001，28（2）：124-125.

編輯/王敏