泰州市海陵區20家學校衛生調查結果分析及衛生管理對策

摘要：目的 分析泰州市海陵區20家學校衛生調查結果，并提出相對應的衛生管理對策，促進學校衛生工作的開展。方法 于2013年6月對泰州市海陵區20家學校衛生進行綜合性衛生調查。結果 泰州市海陵區20家學校衛生仍有些還未達到相關標準。學校基礎衛生設施缺乏，從業人員衛生意識淡薄，學校衛生管理不完善，給衛生安全留下隱患。結論 泰州市海陵區20家學校衛生狀況較好，但仍存在不少問題，今后應加強對學校衛生工作的監督和指導。

關鍵詞：學校；衛生；分析；管理

學校是學生學習、生活及活動的重要場所，人群密度相對較大。其環境衛生的好壞直接影響到學生學習成長、身心健康。為進一步貫徹落實《學校衛生工作條例》，強化、促進學校衛生監督管理，保障學生身體健康，以進一步提高學校壞境衛生，利于學生學習成長[1]。2013年6月對泰州市海陵區20家學校進行衛生調查，提出相應的衛生管理對策。現將結果報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 對泰州市海陵區20家學校，進行衛生調查。其中有19所學校屬于公辦學校，1所民辦學校；有19所屬于初等教育，1所屬于中等教育；教職工人數3346位，學生總數36915位，男學生19599位，女學生16436位。

1.2方法 設計調查表，調查項目有：生活飲用水、廁所、學生宿舍、洗浴場所、美發店、商店、圖書館、體育館、學生食堂、傳染病管理[2]。

1.3評價標準 按照GB 5749-85《生活飲用水衛生標準》、《學校經常性衛生監督監測評價標準》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《公共場所衛生管理條例》、《學校衛生綜合評價》、《二次供水設施衛生規范》、《國家學校體育衛生條件試行基本標準》進行評價。

1.4判定標準 對各項目進行監督評價時，采用衛生部統一編制的衛生監督評價記分表形式。達到各項得分或總得分的60%以上，即可判該單項或學校衛生監督綜合評價合格。

1.5統計學方法 采用Excel 2003進行數據統計分析。

2結果與分析

2.1生活飲用水 20所學校中，其中19所學校都是集中式供水，1所學校是自備水源。均無二次供水，能正常向學生供應開水，水質符合衛生標準，末梢水的余氯≥0.05 mg/L，供水人員均持有有效健康合格證[3]。

2.2廁所 根據學校建筑規范，教學樓應按學生人數設相應廁所蹲位和男生小便槽。20所學校中，有20.00%（6/20）的學校女生和男生蹲位及65.00%（13/20）的學校男生小便槽長度達到要求，另外有2所學校無男生小便槽。存在個別學校近幾年來不斷擴大招生又未增加廁所設施的情況。

2.3學生宿舍 在20所學校中，只有1所民辦學校存在學生宿舍。該校留宿學生4500位，學校建有宿舍683間，每間居住7人，且制定了衛生管理制度。調查20間男、女生宿舍，人均面積及衛生設施均達標的16間，占80.0%。不合格的主要是宿舍人均面積及梳洗水槽人均長度未達到規定要求。

2.4洗浴場所 在20所學校中，只有1所民辦學校存在洗浴場所。僅供內部人員使用且持有衛生許可證。6名從業人員均具有健康證。

2.5美發店 在20所學校中，沒有美發店存在。

2.6商店 在20所學校中，只有2所學校擁有校內商店，并制定了衛生管理條例，所有從業人員均具有健康證。

2.7圖書館 在20所學校中，有18所民辦學校擁有圖書館，基本上都只有1個。擁有2個圖書館的學校5個，擁有3個圖書館的學校1個，擁有6個圖書館的學校1個。另外有12個學校圖書館裝備有機械通風設備，其中4個學校圖書館具有空調，8個學校圖書館具有排氣，抽風。

2.8體育館 在20所學校中，僅有2所學校存在體育館，并且都設有機械通風設備。

2.9學生食堂 在20所學校中，擁有1個食堂的學校7個，3個食堂的學校1個。除了一個是被承包，一個是自主經營外，其他均屬于無承包。所有食堂均辦理了食品衛生許可證，所有從業人員均持有健康證，且食堂內也制定了衛生管理制度[4-5]。

2.10傳染病管理 在20所學校中，均設立了校衛生室，建立了有關傳染病管理的各項制度。但只有2所學校持有醫療機構執業許可證。另外僅有4所學校配有衛生專業技術人員及有效資格證。15所學校設立了保健室。值得慶幸的是所有學校均成立了學校傳染病管理機構，且保證學生每年都進行體檢，留存學生健康檔案，學生傳染病疫情報告、疾病登記工作、學生病休、退學、預防接種和注射等都有記錄在內。積極開展健康教育課、學生常見病預防及急慢性傳染病，地方病防控。

3討論

根據調查結果顯示，泰州市海陵區20家學校衛生仍有些還未達到相關標準。學校食堂基礎衛生設施缺乏，從業人員衛生意識淡薄，學校衛生管理不善，給學校食品衛生安全留下隱患等[6]。上述問題的存在，將直接影響教學質量和學生的身體健康，應引起教育、衛生及政府執法部門各方面的高度重視，并采取切實有效的措施予以改善。下面將針對上面調查結果顯示的問題提出管理對策[7]。

首先，當地政府要重視學校工作，加快立法的步伐，盡快出臺與《學校衛生工作條例》相配套的衛生管理監督條約，將學校衛生工作真正納入法律管理的圈子里。當地衛生部門要加強對學校衛生工作的指導及監督力度，加強《學校衛生工作條例》等相關法規條例的宣傳力度。另外教育部門要從整體上樹立衛生的理念，從上至下加強對學校衛生標準、法規的認識和重視學校衛生進展，令學校配合衛生部門落實衛生工作，履行應有的職責，保護廣大學生的安全健康。這是保障學校衛生達標中最重要的環節。只有兩個部門同心協力，才能讓校園衛生得到最大程度地改善。接著，學校領導要重視學校衛生工作，積極監督，定時檢查，并制定相應的衛生管理條例。學校的全部教育過程、建筑衛生狀況、設備清理狀況、學習及生活環境、飲食衛生、飲用水安全和醫務保健措施等均與學生健康密切相關。近年來學校食堂由人承包的情況逐漸增加，有些承包者以利益為主，忽略了衛生管理，加之學校的監管力度不夠，沒有指定條約約束，導致食品安全事故的出現。因此，強化學校預防性衛生監督尤其重要。另外學校領導應加強自身管理與學習，嚴格把好衛生審查關，對經營者或負責人進行有相應的衛生法規、食品衛生安全知識培訓。對于從業者的資格、健康情況、素質等方面審查過關才予以聘用或者接受其承包。與此同時，學校要致力于基礎設施的建設，例如廁所、圖書館，體育館等。豐富學生的生活，滿足學生與時代同進的需求[8]。在教師、學生中積極有效開展食品衛生知識的宣傳，開設食品衛生安全知識及健康教育課，加強學生的個人衛生意識。對于飲用水衛生方面，大部分學校都在用集中式桶裝水供應，但學校進行清洗檢查或消毒，細菌學指標易超標；許多桶裝水零售商沒有執業許可證，不能保證飲用水的質量達標。雖然部分學校設有專門飲用水工作管理人員，但也還是無法消除飲用水安全隱患。學校應當積極監督和監測用水的安全，定期檢查，當發現問題時，要提出整改方案，切實保障學生飲用水安全，杜絕因水污染而引起疾病的發生。根據《學校衛生工作條例》，本次調查發現，所有學校均設立了醫務室，但其校醫質量較低。僅有五所學校擁有衛生專業技術人員。此外，所有學校均有開展健康教育和學生健康體檢工作，并設立學校傳染病管理機構，且留存學生健康檔案，學生傳染病疫情報告、學生病休、退學、預防接種等都有記錄在內。

總之，泰州市海陵區20家學校衛生調查結果及衛生管理基本符合要求，對于學校校醫方面，各級領導應要高度重視，提高校醫質量，聘請衛生專業的技術人員，切實保障學生健康。

參考文獻：

[1]崔海明.《中國學校衛生》2010年雜志出版指標分析[J].中國學校衛生，2011，32（6）：759-760.

[2]謝大偉，胡文斌，周愛萍，等.昆山市學校衛生現狀分析[J].中國學校衛生，2013，34（1）：122-123.

[3]徐國和，趙永勝.天津市北辰區學校生活飲用水衛生學監測[J].環境與健康雜志，2011，28（6）：498-498.

[4]董淑娥，李萍，趙煜，等.青島市學校食堂衛生現況調查[J].中國校醫，2010，24（12）：915-916.

[5]張淑英.3所小學食堂衛生調查結果分析[J].內蒙古中醫藥，2014，33（9）：122.

[6]王永慧.梅河口市學校衛生監管存在的問題及建議[J].中國保健營養（中旬刊），2013，（12）：665-666.

[7]王滿發，張美科，侯永紅，等.綜合評價方法在學校衛生研究中的應用研究[J].中外健康文摘，2014，（10）：33-34.

[8]何艷霞.農村學校衛生管理工作存在的問題及對策[J].健康必讀（中旬刊），2012，11（12）：69.

編輯/肖慧