摘要:目的 超聲骨密度檢測儀檢測妊娠各期橈骨遠端骨密度。方法 在奎屯市婦幼保健院圍產期保健門診進行檢查的430例各期孕婦進行骨密度測量,同時段選取100正常健康婦女作對照。 結果 各個孕期骨密度較對照組明顯下降P<0.05,各個孕期骨密度之間呈明顯負相關。 結論 妊娠婦女中晚期骨密度明顯的下降。通過超聲骨密度檢測儀的檢測,可以很好的了解婦女孕期的骨鈣代謝情況,科學合理的指導孕婦營養保健,保障母嬰安全。
關鍵詞:超聲骨密度儀;妊娠婦女;骨密度
婦女自妊娠開始,整個孕期婦女的內分泌代謝將發生很大變化。如果婦女孕期營養均衡,將導致骨鈣不足,母體呈負鈣狀態。為了了解妊娠婦女骨密度的變化,以便臨床及時合理的補充鈣劑,奎屯市婦幼保健院應用超聲骨密度儀測量妊娠婦女孕期骨密度。
1 資料與方法
1.1 一般資料 奎屯市婦幼保健院圍產門診進行孕期檢查的妊娠婦女430例,均為單胎。年齡28~40歲,孕周8~15+6W,130例;16~27+5W,160例;28~36W,140例;為觀察組。同期非妊娠婦女100例做對照組。兩組婦女均無甲狀腺、肝臟、腎臟疾病及消耗性疾病、無骨折及其他影響骨代謝的疾病、未服用鈣劑、六個月內無服用激素等影響骨代謝的藥物。
1.2方法 檢測設備采用以色列-7000S平超聲定量骨密度檢測儀。按常規方法測定,由專人負責,儀器每天開機后進行校正,由同一有經驗操作人員檢測孕婦橈骨遠端,根據儀器顯示值分為正常、骨量減少、骨質疏松三種結果。見表1。
2 結果
觀察組與對照組之間的骨密度有顯著差異(P<0.05),妊娠各期之間的骨密度呈負相關。結果說明孕期隨著孕周的增加,胎兒需要的營養越多,母體的負鈣平衡越嚴重,孕期需要補充鈣劑來滿足母胎的需要。
3 討論
3.1鈣是人體骨骼發育的主要原料,正常情況下,整個孕期胎兒需從母體吸收30克左右的鈣,而這其中80%是在中晚期積累的[1]。母體為了滿足胎兒的生長發育及骨骼鈣的需要,將大量鈣主動轉運給胎兒[1],孕期血容量增加、血鈣稀釋、尿鈣排泄增加;雌激素對骨鈣重吸收的抑制;現代女性偏食、不運動等;這些都是孕婦缺鈣的原因。
3.2超聲骨密度檢測儀的臨床意義 本次研究結果表明,孕期骨密度明顯下降,且隨著孕周增加。利用超聲骨密度檢測儀對孕婦 進行橈骨遠端骨密度測量,及時了解母體缺鈣情況,通過飲食及補鈣,保證母體健康及胎兒的正常發育。超聲骨密度檢測儀沒有X線損害的危險,無創傷,無電離輻射,操作簡單可重復進行,孕婦易于接受,很值得臨床推廣。我國 營養學會建議自孕16W起每日攝入鈣1000mg,至孕晚期增加至1500mg。多喝牛奶和奶制品,多吃含鈣的食物,以補充妊娠期特殊的生理需要[2]。所以孕期應指導孕婦平衡膳食,適當運動,改變一些不良的生活飲食習慣,加強孕婦營養,努力保障母嬰健康。
參考文獻:
[1]樂杰.婦產科[M].第7版.北京人民衛生出版社,2008.55.
[2]徐定英,葉玲玲,周雯.海南孕婦骨密度測定分析[J].現代中西結合雜志,2005.18.
編輯/王海靜