建立醫患互信 改善醫患關系

摘要：近年來，隨著我國經濟的飛速發展，人們對于醫院的要求越來越高，使得和諧醫院成為了構建和諧社會的組成部分之一，而構建和諧醫患關系則又成為了構建和諧醫院的重要組成部分內容。良好的醫患關系有利于建立醫患互信，更加有利于醫院整體實力和經濟效益的提高。本文將以醫患互信中改善醫患關系必要性為起點，分析當前醫患關系中存在的問題，并針對這些問題提出行之有效的解決措施，從而提高醫院的經濟效益。

關鍵詞：醫患關系；誠信；溝通

醫患關系當前已經成為了社會的熱點問題之一。在醫療過程中，部分患者及其家屬對于醫生不足夠信任，部分患者甚至存在情緒，這些都被視為潛在的投訴者。在醫療糾紛中出現這些醫患關系是不正常的，其原因也是多方面的。從醫療人員內部來看，部分醫護人員在思想上不能做到與時俱進，不能\"以醫為尊\"；而從醫療外部來看，很多輿論更加傾向于患者一方，在他們眼里患者終究是\"弱者\"。因此，醫療過程中建立和諧的醫療關系顯得至關重要[1]。本文將以醫患互信中改善醫患關系必要性為起點，分析當前醫患關系中存在的問題，并針對這些問題提出行之有效的解決措施，現綜述如下。

1和諧醫患關系的內容

醫患關系簡單的來說它隸屬于一種社會關系，在這里所說的\"醫\"并不是單一的指醫生、護理人員等，同時還包括了醫院的后勤服務人員等。而這里的\"患\"也不是指單一的患者，同時還包括了患者的親屬、監護人等。在醫療過程中所說的和諧醫患關系則指醫患之間的一種相互理解、相互信任等，使得患者能夠更好的配合治療，醫護人員能夠全心全意為患者服務，當遇到糾紛時也能夠以和諧的方式解決。

2建立醫患互信是改善醫患關系的前提

20世紀80年代初中期，醫患關系可以說是比較融洽的.回想非典期間最深刻的感受，就是醫患關系透明信任忠誠堅定，如果說非典是一場\"大考\"，它不僅考驗著中國的公共衛生體系、危機應對機制，和政府信息披露等大主題，也考驗著醫生患者對微觀的特殊的關系的主色調。通過這場考驗，讓我們看到醫生群體是無私的、忘我的、值得信任的；患者是善良的感恩的、值得付出的。隨著時代的進步，社會的變革，人們思想的變化，醫患關系逐漸成為一種不和諧狀態。據有關媒體報道，扛著攝像機、身揣錄音機來醫院看病的有之。這種現象的出現是極不正常的，我認為這是一種誠信理念的缺乏。誠信是雙方的，是醫療活動過程中的一種基本理念。因此，誠信對于醫方來說，要求醫生必須有高尚的職業道德，用心去對待每一位患者，真正做到以患者為中心，從而形成良好的醫患關系[2]。

3構建和諧醫患關系的重要性

3.1有利于社會主義和諧社會的構建 良好的醫患關系是貫徹黨中央提出的以人為本、全面協調、可持續的科學發展觀和構建和諧社會的實際行動。在醫療過程中，構件和諧社會必須使醫生和患者能夠理性的看待社會，當對嗎矛盾時能夠理性的處理，這樣才能夠更好的解決糾紛，促進社會更加和諧。

3.2有利于建立醫患互信 從醫療過錯的角度來說，和諧的醫患關系需要彼此的信任、尊重，醫生通過嫻熟的專業技能去贏得良好的口碑，從而取得患者的信任，從而帶來良好的社會效益。而對于患者來說，患者要懂得理解醫生，尊重他們的勞動成果，敢于和患者共同承擔風險，患者尊重醫生，尊重醫生的勞動，積極配合，勇于承擔一定的風險，從而幫助患者早日康復。

3.3有利于提高醫院經濟效益 良好的醫患關系能夠為醫院帶來較好的經濟效益，能夠有效的促進醫院的長期持續發展，從而增強醫院的總體競爭力。患者應該善于去了解醫生、立即醫生，因為他們從事的是一項高技術、高風險且需要較強責任感的職業。患者患病后多數患者病情比較復雜，使得醫療過程中存在很多的不確定性。而醫生也應該站在患者的角度去理解患者，患者患病后身體上和心理上都承受著很大的痛苦，他們更多的渴望得到醫生的關懷和尊重，以撫慰其心靈的創傷[3]。

4建立醫患互信，改善醫患關系的必要條件

目前，醫患關系不太理想甚至有惡化上升趨勢，產生原因是多方面的，但其責任主要歸結于兩個方面：一方面是醫療機構及其醫務人員，另一方面則是患者及其家屬。就醫方而言，醫療機構的從業人員，要用《醫療機構從業人員行為規范》嚴格要求自己，學習人文醫學知識，對患者實行人文關懷，真誠、耐心與患者溝通。現在的醫療技術與手段比以前先進多了，但為什么患者還是不滿意，重要的一點是醫生欠缺了一點人文關懷。就患方而言，來院就醫除了要求有高效優質的醫療服務質量，他們也很在意醫生的每一句話，每個動作，以一些農村患者為例，他們看病非常的不容易，不僅要承受巨大的經濟負擔，還要承受一定的心理壓力。有時為了方便患者咨詢，可以告訴他們醫生的手機號，雖然麻煩自己一點點，但方便患者多一點；因此，醫患溝通，在爭取患者理解和配合過程中有著不可替代的作用。

5建立醫患互信，改善醫患關系具體措施

5.1營造溝通氛圍，保證溝通時間 目前很多醫務人員只傾心于診療技術，忽視患者的心理需求和情感需求，他們更多的重視對于患者的治療，而不愿意多喝患者進行溝通，甚至不告訴患者的檢查結果、治療方案等；對于存在疑慮的患者，醫護人員也不認真解答，過于敷衍。因此，為了建立良好的醫患關系，醫院必須加強醫院文化的建設，為形成良好的醫患關系營造氛圍。在輿論的內容上，要強調醫患溝通的重要性，將其作為和患者營造良好關系的重點。善于抓住一切機會向醫護人員宣傳其重要性，并向他們介紹溝通的技巧等，增強醫患溝通的意識，讓醫護人員思想上能夠樹立意識，從而有效的和患者進行溝通。

5.2明確溝通內容，提高溝通技巧 醫院作為一個運作整體，每位成員都有著不同職責內的工作，要做好和患者的溝通，必須向每一位醫務人員明確溝通內容。一般來說，醫務人員需要與患者及其家屬溝通的內容應包括：①向患者介紹自己；②問明就診目的，鼓勵、啟發患者敘述病史；③向患者及其家屬交代診療計劃；④向患者講解有關檢查、治療和手術的目的和可能發生的結果，準確回答其提出的問題；⑤闡明治療措施，對處方進行解釋，向患者講明治療的適應癥、副作用；⑥提供健康咨詢、建議、疾病的預防措施等；⑦耐心聽取家屬的意見和建議；⑧要隨時向患者或家屬交代住院期間的病情變化，并說明采取的措施。通過明確溝通內容，可以極大提高醫患溝通的質量和水平，促進相互尊重、相互理解、相互信任的新型的醫患關系的建立，減少醫療糾紛的發生[4]。

5.3規范醫療行為，建立醫患溝通機制 醫患溝通是在醫院環境下發生的醫患雙方交流、理解的行為。其中醫方的一切行為必須有一個約定俗成或明文規定的行為準則，即行為規范。因此，醫院必須從行為規范建設入手，圍繞醫院的宗旨和目標，健全和創新規章制度，建立醫患溝通機制。積極制定《醫療行為規范》以及從患者入院到出院各環節的服務流程規范，如窗口服務流程規范、護理服務流程規范等，明確每個環節的服務要求、倡導用語和禁忌用語，保證患者從入院到出院每個環節所受到的服務均按既定服務規范進行操作；實行\"首診醫生負責制\"、\"三級醫生負責制\"，\"醫療費用公示制\"、\"績效考核制\"等制度；大力開展\"患者選醫生\"、\"患者問卷調查\"、\"醫患關系座談會\"等活動，從制度上規范、激勵和約束醫務人員的思想、行為，落實醫患雙方的責任和義務，禁止侵犯患者合法權利的各種不規范行為。

6結論

解決醫患關系困境的方向應該加快普及國民健康知識和健康素養，通過科普宣傳幫助群眾提高自我保健意識，引導患者樹立起全新的健康理念，重視健康檢查，養成良好的健康習慣，讓百姓對疾病的產生、診治及預防、對醫院的工作流程和規范、醫學科學的局限性有基本的了解，正確認識人類目前所掌握的醫療技術和設備，不能治愈大病、重病、疑難病癥，這將有助于從側面緩解患者對醫生及醫院的過高期望，實現理解包容的和諧局面。

參考文獻：

[1]曲書強，孫福川.醫患溝通：醫患沖突防范及化解的特效處方[J].醫學與哲學：人文社會醫學版，2007，28（3）：45.

[2]屈會起，張金鐘，邱明才.在內科臨床中落實生物心理社會醫學模式[J].醫學與哲學，2010，21（8）：16-18.

[3]樓國強，王建華.加強醫療設施軟件建設 促進醫患關系健康和諧[J].中國醫學倫理學，2007，20（2） ：45.

[4]梁時榮，朱宗明，吳蔚，等.論新時期醫院大宣傳觀的建立[J].中國醫學倫理學，2009，22（6）：68-69.編輯/孫杰