急性腦卒中急診快捷護理流程應用效果的觀察

摘要：目的 分析并探討急性腦卒中急診快捷護理流程的應用效果。方法 選取2012年01月～2014年01月，來本院接受治療的急性腦卒中患者240例，隨機分為兩組，每組120例，分別為觀察組與對照組。觀察組采用急診快捷護理流程，對照組則按照常規的護理流程，觀察兩組的臨床效果。結果 觀察組平均接診時間為（17.72±1.94）min，平均確診到專科治療時間為（22.54±4.54）min，致殘率為13.33%，死亡率為4.17%，并發癥發生率為19.17%；對照組平均接診時間為（28.32±3.78）min，平均確診到專科治療時間為（38.93±7.53）min，致殘率為42.50%，死亡率為11.67%，并發癥發生率為33.33%。觀察組接診到確診時間以及確診到專科治療時間明顯短于對照組，且觀察組致殘率與死亡率和并發癥發生率明顯低于對照組，經統計學檢驗，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 急診快捷護理流程可以有效合理的分配好護理工作，縮短急診各個環節所需要的時間，從而提高患者的治療效果，降低致殘率、死亡率以及并發癥發生率。

關鍵詞：急性腦卒中；急診；快捷護理流程；臨床效果

腦血管意外又叫做腦卒中，即人們口中的腦中風。近年來，腦卒中的發病率在逐漸升高，成為了一種臨床上常見的身心疾病。該病的發病較為突然，且致殘率較高，易使患者喪失自理能力與工作能力，極大地影響了患者的生存質量并嚴重的威脅到人們的生命健康[1]。因此，及時的采取有效治療是提高急性腦卒中患者治療效果、挽救生命健康的關鍵。為了更好的研究急診快捷護理流程對腦卒中患者的臨床效果的影響，我們選取了2012年01月～2014年01月期間，來本院接受治療的急性腦卒中患者240例，通過采取不同的護理流程來觀察急診快捷護理流程的應用效果，滿意結果。現將本次研究結果進行報告如下：

1資料與方法

1.1一般資料 選取2012年01月～2014年01月，來本院接受治療的急性腦卒中患者240例，所有患者符合第四屆全國腦血管疾病學術會議的診斷標準。其中男患者128例，女患者112例。年齡44～75歲，平均（56.65±4.73）歲。現將240例患者隨機分為兩組，每組120例，分別為觀察組與對照組，兩組患者在性別、年齡、病情方面無顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2護理方法 觀察組采用急診快捷護理流程，具體流程如下[2]：①接診前即做好相關的器械及藥品準備，相關醫護人員提前到場；②開通綠色通道，以最短的時間完成吸氧、靜脈通道建立、病情評估的等急救措施；③迅速完成各項檢查，明確治療方案，及時送至相關專科部門。對照組則按照醫院常規的護理流程。

1.3觀察指標 接診到確診時間；確診到專科治療時間；致殘率；死亡率；并發癥發生率。

1.4統計學方法 本次實驗利用SPSS19.0軟件包，將得到的實驗數據結果輸入軟件中，分析并且處理數據，當P<0.05，表示本次實驗所得數據存在統計學差異，表明本次研究具有統計學意義。

2結果

觀察組平均接診時間為（17.72±1.94）min，平均確診到專科治療時間為（22.54±4.54）min，致殘率為13.33%，死亡率為4.17%，并發癥發生率為19.17%；對照組平均接診時間為（28.32±3.78）min，平均確診到專科治療時間為（38.93±7.53）min，致殘率為42.50%，死亡率為11.67%，并發癥發生率為33.33%。觀察組接診到確診時間以及確診到專科治療時間明顯短于對照組，且觀察組致殘率與死亡率和并發癥發生率明顯低于對照組，經統計學檢驗，差異具有統計學意義（P<0.05），見表1。

3討論

雖然醫療技術水平在逐漸提升，但是，腦卒中患者的治療并不是很理想。除了疾病本身所帶來的生活不便與痛苦，在經濟上對患者及其家屬也是一個嚴重的負擔，患者和家屬心理和精神上都承受巨大的壓力，對疾病的恢復也會有所影響。而能否成功救治急性腦卒中患者取決于發病后救治的及時程度。腦卒中的早期診斷、縮短早期干預時間、在最佳的時間窗內對患者給予有效的治療措施是降低死亡率與降低致殘率的關鍵。臨床上，腦梗死理想的治療時間一般在發病6h以內，超早期的溶栓治療最佳時間為3h～6h，血腫清除時間控制在5h～7h最佳[3]。要想達到上述標準，急診室的工作效率至關重要。

急診科的水平一定程度上反應了一個醫院的整體水平，是院前急救與醫院內專科急救的重要樞紐，對于搶救患者生命、提高后續治療效果意義重大[4]。急診室護理人員從接診到急診科診治結束期間，需要在短時間內完成急診救治，同時要快速確診并確定專科治療方案直至護送到專科治療，如此繁瑣而重要的工作需要護理人員在有良好的工作技能基礎上能夠合理的分配資源。因此，建立快捷有效的急診護理流程是提高工作效率的重要手段，包括接診前到接診、對患者病情評估、采取急救護理措施、術前護理以及安全護送等流程。如此可以確保急救護理工作能夠有效的完成，避免重復性與盲目性，從而達到縮短急診科滯留時間、提高治療效果、降低致殘率與致死率的效果。

本次研究結果顯示，觀察組接診到確診時間以及確診到專科治療時間明顯短于對照組，且觀察組致殘率與死亡率和并發癥發生率明顯低于對照組。

綜上所述，急診快捷護理流程可以有效合理的分配好護理工作，縮短急診各個環節所需要的時間，從而提高患者的治療效果，降低致殘率、死亡率以及并發癥發生率。

參考文獻：

[1]黃麗燕.急性腦卒中急診快捷護理流程應用效果的觀察[J].護士進修雜志，2012，27（19）： 1772-1773.

[2]崔鈺春，黃燕梅，吳秀華.急診快捷護理流程在急性腦卒中搶救中的應用[J].臨床醫學工程，2013，20（10）：1292-1293.

[3]王升晗，陳曉松，吳江濤，等.老年男性腦卒中患者排尿功能障礙的尿動力學評估[J].現代生物醫學進展，2012，12（18）：3494-3497.

[4]陳亞平，唐軍，韓娟，等.急診快捷護理流程應用于急性腦卒中的效果分析[J].現代生物醫學進展，2013（34）：6741-6744.

編輯/申磊