不同宮內節育器臨床應用效果分析

摘要：目的 探討不同宮內節育器臨床應用效果。方法 選擇我站收治的要求放置宮內節育器的婦女866 例，其中Tcu220c的有360例，Mcu375的有30例，含銅宮腔形宮內節育器的有40例，元宮的8例，Frcu200c的40例，安舒恩雅的26例，花環的4例，愛母的1例，宮喜的234例，宮樂的110例，吉妮的13例。結果 根據節育器副作用來看，副作用由小至大依次為第四代宮喜、宮樂、第三代吉妮、Tcu220、芙蓉環。結論 各種宮內節育器各具優勢和劣勢，在具體選擇宮內節育器時要根據婦女的具體情況來選擇。

關鍵詞：宮內節育器；臨床應用；效果分析

宮內節育器是一種放置在婦女子宮內的避孕裝置，俗稱節育環，該種避孕方法具有安全性高、操作簡單、避孕有效率高等優點，因此在我國育齡期婦女中得到推廣使用[1]。部分婦女在放置宮內節育器后出現節育器脫落和子宮出血等問題，因此選擇有效安全的節育器對于育齡期婦女進行放置具有重要意義[2]。根據以上情況，我院為降低由節育器引起的脫落、子宮出血等問題的發生率，對于不同的節育器應用效果進行對比分析，取得了較好的探究效果，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本組為我站2012年1月～12月收治的要求放置節育器的婦女866例，所有婦女均無放置節育器禁忌癥，年齡21～45歲，平均年齡（28.5±4.4）歲，宮頸深度5.8～9.8cm，平均深度（7.6±2.5）cm。

1.2 方法 進行放置手術的時間為婦女月經后5d左右，剖宮產術后6個月或者自然分娩后3個月，手術人員對于其在進行手術操作要嚴格按照常規節育手術操作流程進行操作，分別在其子宮內放置宮喜、宮樂、Tcu220、芙蓉環。在進行節育器吉妮的放置過程中要使用專業放置器，放置到子宮底部后利用推桿再向前推進10mm，不銹鋼針將小結植入子宮肌層1.0cm處，從插槽上松開尾絲節育器，然后輕拉尾絲確認節育器固定，剪去宮頸管外多余的尾絲[3]。手術完成后對于兩組進行手術的婦女進行1～3年的隨訪，對于兩組婦女的妊娠率、脫落率等進行了解并進行對比分析。

1.3統計學方法 數據采用SPSS 13.0統計軟件包進行統計學處理，計量資料以x±s表示，組間比較采用t檢驗。計數資料采用χ2檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

根據節育器副作用來看，副作用由小至大依次為第四代宮喜、宮樂、第三代吉妮、Tcu220、芙蓉環。

3 討論

宮內節育器是我國育齡期婦女較為常用的一種避孕方法，該種避孕方法具有較好的經濟性、避孕時間長、安全有效的優點，受到廣大育齡期婦女的青睞，使用人數呈逐年快速增長的趨勢[4]。但在使用過程中節育器的安全性、有效性也存在一定的問題，因此幫助婦女根據具體身體情況選擇適合自身的節育器具有重要意義。

根據以上情況，我站對于不同節育器的臨床應用效果進行了對比分析，第四代宮喜應用副作用最小，所引起的并發癥主要包括月經期延長（點滴出血），不規則出血，宮樂引起的并發癥主要包括月經期延長（點滴出血），不規則出血，第三代吉妮最大優點脫落率低，主要并發癥為腹痛、不規則出血較甚，Tcu220的使用優點包括放置取出方便，帶器妊娠率低，主要并發癥為不規則出血，芙蓉環引發的并發癥為月經期延長（點滴出血），不規則出血。

綜上所述，各種宮內節育器由于其材料、形狀等方面差異使其具備不同特性，作為臨床操作醫生，要根據婦女具體的臨床身體情況對其適合其身體狀態的宮內節育器。

參考文獻：

[1]莊雪梅.三種新型宮內節育器臨床使用效果及優缺點分析[J].健康之路，2013，12（11）：274-275.

[2]辛志峰，姜長青，陳鴿.3種宮內節育器使用24個月的臨床應用觀察[J].中外健康文摘，2013，3：166.

[3]韓巧玲，奇兵.500例放置吉妮IUD的臨床使用效果調查研究[J].大家健康（中旬版），2013，7（7）：19-20.

[4]閆春蘭.剖宮產術后放置吉妮柔適IUD 200例臨床觀察[J].承德醫學院學報， 2014，1：36-38.

編輯/王敏