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藿香正氣丸治療40例急性腸胃炎的效果觀察

2014-04-29 00:00:00王功流
醫(yī)學(xué)信息 2014年21期

摘要:目的 探析藿香正氣丸應(yīng)用于治療急性胃腸炎的療效及安全性。方法 本次研究隨機(jī)選取我院2012年2月~2013年10月消化內(nèi)科收治的80例急性胃腸炎患者,采用隨機(jī)數(shù)字表法將其分為兩組,每組40例,對(duì)照組給予臨床常規(guī)治療,治療組在此基礎(chǔ)上給予藿香正氣丸,對(duì)比分析兩組臨床療效。結(jié)果 治療組患者腹瀉、腹痛、嘔吐、發(fā)熱等臨床癥狀改善時(shí)間明顯短于對(duì)照組(P<0.05);治療組總有效率明顯高于對(duì)照組(P<0.05);兩組均為發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)。結(jié)論 臨床常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用藿香正氣丸能早期改善急性腸胃炎患者的臨床癥狀,療效顯著,無(wú)不良反應(yīng),安全性高。

關(guān)鍵詞:急性胃腸炎;藿香正氣丸;療效

急性胃腸炎是指胃腸粘膜發(fā)生的一種急性炎癥,多因食用不潔、生冷堅(jiān)硬、刺激性大且不易消化的食物或者有毒食物所致,患者臨床主要癥狀為上腹部不適、疼痛、惡心嘔吐、食欲不振等,病情嚴(yán)重者可能出現(xiàn)便血、嘔血等,不當(dāng)?shù)闹委煷胧?huì)導(dǎo)致急性腸胃炎遷延至慢性,進(jìn)而引發(fā)多種嚴(yán)重并發(fā)癥,中藥治療毒副作用少,療效較為顯著[2]。本研究筆者為探析藿香正氣丸對(duì)急性腸胃炎的治療效果,以我院2012年2月~2013年10月收治的80例患者分別給予常規(guī)治療和藿香正氣丸治療,對(duì)比分析其療效,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料和方法

⒈1一般資料 本次研究筆者隨機(jī)選取我院2012年2月~2013年10月消化內(nèi)科收治的80例確診為急性腸胃炎患者,采用隨機(jī)數(shù)字表法將其分為兩組,對(duì)照組40例中男24例、女16例,年齡18~68歲,平均年齡(40.65±8.68)歲,病程1d~3d,平均病程(1.58±0.64)d,其中25例輕度脫水、11例中度脫水、4例重度脫水,嘔吐次數(shù)3~10次/d,平均(5.64±0.48)次,腹瀉次數(shù)>5次。治療組40例中男26例、女14例,年齡17~70歲,平均年齡(41.52±8.76)歲,病程1~3d,平均病程(1.54±0.68)d,其中24例輕度脫水、11例中度脫水、5例重度脫水,嘔吐次數(shù)3~10次/d,平均(5.82±0.56)次,腹瀉次數(shù)>5次。兩組患者在性別構(gòu)成比、年齡、病程、病情嚴(yán)重程度等基線資料方面比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),分組具有可比性。

⒈2方法 兩組患者入院確診為急性腸胃炎后立即口服補(bǔ)鹽液或靜脈滴注500~1000ml5%葡萄糖鹽水,給予抗生素預(yù)防感染,及時(shí)糾正患者水電解質(zhì)紊亂,維持酸堿平衡等常規(guī)治療。對(duì)照組給予臨床常規(guī)用藥諾氟沙星(金陵藥業(yè)股份有限公司利民制藥廠,批號(hào):120805),劑量0.4g,口服,2次/d,3d為1療程。治療組在對(duì)照組常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用藿香正氣丸(江西省藥都樟樹只要有限公司,國(guó)藥準(zhǔn)字Z36021692),口服,6g/次,2次/d,3d為1療程。

⒈3觀察指標(biāo) 對(duì)比觀察兩組患者腹瀉、腹痛、嘔吐、發(fā)熱等臨床癥狀改善情況,記錄臨床癥狀持續(xù)時(shí)間并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,對(duì)比分析兩組患者的臨床療效及不良反應(yīng)發(fā)生情況。

⒈4療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 治愈:患者每天排便次數(shù)1~2次,實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)正常;顯效:患者每天排便次數(shù)減少了3次,大便性狀成形,實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)明顯改善;有效:患者排便次數(shù)有所減少,大便性狀不成形,實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)有所改善;無(wú)效:患者排便次數(shù)、大便性狀以及實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)均未改善甚至惡化[3]。總有效率=治愈率+顯效率。

⒈5統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 本研究采用SPSS18.0軟件包對(duì)所得的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)量資料采用x±s表示,組間比較采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用率表示,χ2檢驗(yàn),P<0.05則具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1床癥狀改善情況 治療組患者腹瀉、腹痛、嘔吐、發(fā)熱等臨床癥狀改善時(shí)間明顯短于對(duì)照組(P<0.05),見表1。

2.2臨床療效 治療組總有效率為92.50%明顯高于對(duì)照組的72.50%(χ2=5.5411,P=0.0186),見表2,兩組均為發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)。

3 討論

急性腸胃炎為我國(guó)夏秋季一種較為常見的胃腸疾病,患者主要的臨床癥狀為腹瀉、腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱,病情嚴(yán)重者可出血脫水、便血、休克等癥狀,臨床多采用抗生素藥物為主治療,病情嚴(yán)重者給予補(bǔ)液、退熱等對(duì)癥支持治療,效果不顯著[4]。本研究筆者給予諾氟沙星,其為喹諾酮類光譜抗菌劑,對(duì)胃腸道、呼吸道、泌尿道感染療效較為顯著,能拮抗細(xì)菌DNA復(fù)制所需的促旋酶,能有效防治幾乎全部細(xì)菌病原體所致的泌尿道和胃腸道感染[5]。表1數(shù)據(jù)顯示,對(duì)照組40例患者腹瀉、腹痛、嘔吐、發(fā)熱等臨床癥狀改善時(shí)間較長(zhǎng),表2數(shù)據(jù)顯示對(duì)急性腸胃炎總有效率僅72.50%。

急性腸胃炎屬于祖國(guó)醫(yī)學(xué)“泄瀉”、“嘔吐”、“腹痛”等范疇,認(rèn)為該病由于患者正體本虛,胃腸濕滯,感受外邪所致[6]。藿香正氣丸為臨床一種中藥制劑,主要的成分包括廣藿香、紫蘇葉、白芷、白術(shù)、陳皮、半夏、厚樸、桔梗、甘草、生姜、大棗、大腹皮等,具有理氣和中,解表化濕、扶正祛邪等功效[7]。方中藿香芳香化濕,辟穢化濁,解表祛暑,除四時(shí)不正之氣,為主藥。現(xiàn)代藥理研究證實(shí),其具有解痙、抑菌的作用,能對(duì)抗擬膽堿藥、組胺等所致的腸痙攣,增強(qiáng)患者機(jī)體細(xì)胞免疫功能,促進(jìn)損傷腸段的修復(fù),增加胃腸道對(duì)葡萄糖和水分的吸收[8]。筆者將治療組和對(duì)照組臨床癥狀改善時(shí)間和療效對(duì)比分析結(jié)果顯示,治療組患者腹瀉、腹痛、嘔吐、發(fā)熱等臨床癥狀改善時(shí)間明顯短于對(duì)照組(P<0.05);治療組總有效率為92.50%明顯高于對(duì)照組的72.50%(χ2=5.5411,P=0.0186);兩組均為發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)。

綜上所述,臨床常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用藿香正氣丸能早期改善急性腸胃炎患者的臨床癥狀,療效顯著,無(wú)不良反應(yīng),安全性高。

參考文獻(xiàn):

[1]蔡文群.加味藿香正氣丸治療急性腸胃炎45例[J].中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育,2013,11⒅:45-45.

[2]韓曉明.探討藿香正氣丸治療急性腸胃炎的治療效果[J].醫(yī)學(xué)信息,2012,25⑼:142-143.

[3]侯志強(qiáng).藿香正氣丸治療急性腸胃炎的療效觀察[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2013,(24):108,110.

[4]崔紅旗.藿香正氣丸治療急性腸胃炎的臨床療效分析[J].中醫(yī)臨床研究,2013,⑻:87-87,90.

[5]王明軍.藿香正氣丸治療急性腸胃炎的療效分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2011,09(25):125-126.

[6]龔金龍.藿香正氣丸治療急性腸胃炎的療效探究[J].心理醫(yī)生(下半月版),2012,⑽:305.

[7]常星,李洪偉.諾氟沙星聯(lián)合加味藿香正氣丸治療88例急性胃腸炎的療效分析[J].現(xiàn)代診斷與治療,2012,23⑹:728-729.

[8]禤惠連.諾氟沙星聯(lián)合加味藿香正氣丸治療急性胃腸炎的108例臨床觀察[J].國(guó)際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報(bào),2013,19⒄:2748-2749.

編輯/王敏

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