試論胃腸外科的優質護理服務

摘要：優質護理服務是以患者為中心，強化基礎護理，全面落實護理責任制，深化護理專業內涵，整體提升護理服務水平。本文對胃腸外科的優質護理服務進行了探討。選取了我院在2013年4月～2014年2月期間接收的50例胃腸患者為研究對象，將其隨機分成兩組，每組25人，一組為優質護理組，另一組為一般護理組，最后將兩組所得護理結果進行對比。結果表明，優質護理服務組比一般護理組的效果顯著。

關鍵詞：胃腸外科；優質護理；分層管理；基礎護理；技術革新

胃腸疾病是比較常見的疾病類型，胃腸外科手術會對患者造成很大創傷，不僅給患者帶來較大的身體痛苦和經濟壓力，在長時間的恢復過程也給患者造成巨大的精神壓力。所以優質臨床護理，既可以幫助縮短患者康復的時間，又可以減輕其身體上的痛苦，幫其消除理顧慮，進而提高患者的治愈率[1]。

1 資料與方法

1.1一般資料 在50例研究對象中，年齡為22～50歲，平均年齡在（34.2±5.4）歲，其中有32例為男性患者，18例為女性患者。胃腸疾病類型主要包括：直腸癌、胃部腫瘤、胃穿孔、十二指腸穿孔等，均采取相應的手術治療方法，優質護理服務小組采用優質護理服務，一般護理服務小組采用一般護理服務。

1.2方法

1.2.1加強分層管理與培訓 隨著我院責任護理模式的改進，護理規章制度也得到進一步完善。近來分層管理模式正為醫院各部門廣泛關注和運用，使醫院的管理水平有了很大的提高，同時也為護理服務的優化提供了條件。因此，醫院應加強分層管理與培訓[2]。首先要使每個崗位的工作人員明確自身的職責和具體的服務內容；重新建立分層培訓管理機制，結合護理人員的能力和級別的不同對其培訓目標、內容和計劃做適當的安排，嚴格把關，確保培訓工作能順利完成并達到預期的效果。同時還要建立健全相關的績效考核制度，對護理人員的工作表現進行定時的檢查、考核和評估，對表現突出的護理人員給予適當的表彰和獎勵，對有欠缺的工作人員進行批評指正，調動護理人員的積極性，進而提高護理質量。

1.2.2加強基礎護理 基礎護理主要包括為患者提供的最基本的護理服務如舒適的休息環境、嚴格衛生的治療器械、與患者適當的溝通等等。對于入住到醫院的胃腸患者，首先要為其提供一個安靜、舒適、衛生的病房，向其宣傳和普及護理知識以得到患者的良好配合；在患者的床邊，尤其是剛剛做完手術的患者，建立流動式的護理工作站，加強護理流動車的巡邏檢查工作，可以使護理人員的工作效率得到有效提高；在原來的基礎上增加多個流動輸液架，方便手術后的患者早期的下床活動；護理人員要與患者進行定期的溝通和交流，幫其緩解心理上的顧慮，幫助患者及其家屬建立信心，促使其能夠積極配合治療等等。

1.2.3加強技術革新 由于胃腸疾病和容易導致患者及其周圍的人產生不良情緒，因此，加強胃腸護理技術的革新是十分必要的[3]。如對于結腸癌患者來說，手術后使用的人工肛門會給其帶來嚴重的身體上和心理上的不適，糞便很容易污染到造口周圍的皮膚，發出異味，并容易產生由于感染導致的并發癥。此外，由于惡劣的氣味和不忍直視的畫面，讓患者很容易產生自卑、抑郁的情緒，害怕被家人和朋友嫌棄、厭惡，有些患者還對癌癥和死亡有一定的恐懼心理。因此，護理人員要掌握良好、完善的護理技術，并加強及時更新，利用先進的護理技術盡量為患者建立一個良好的治療環境，減少患者的消極情緒，幫助患者保持良好的狀態，以增大痊愈的速度。

2 結果

在優質護理服務小組中，有18例患者取得顯著效果，5例患者效果較明顯，2例患者的效果一般；在一般護理服務小組中，有8例患者的效果顯著，12例患者效果較明顯，5例患者得到的護理效果一般。可以看出，優質護理服務組比一般護理組的效果顯著。

3 討論

筆者認為，優質護理服務作為新型的護理模式，具有明顯的整體性特點。平等對待健康人、殘疾人和疾病患者，將其作為一個整體進行服務；將護理、生理和心理護理的服務內容作為一個整體；把護理服務的科研、管理、對策、環境和效果作為一個整體；將治療前、治療時、治療后的護理服務作為一個時間上的整體。

在我院腸胃外科實行的優質護理服務，不僅使患者的醫療環境得到了大程度的改善，硬件設施的舒適度也有所增強。臨床護理需要對患者的身體和心理健康進行同時的促進與維護。除了要幫助患者消除身體上的痛苦外，還要對其進行心理、精神上的安撫，在條件允許的情況下滿足其社會需要，同時通過與家屬進行良好的溝通，爭取獲得患者家屬的積極配合和支持[4]。

本次調查研究是嚴格按照優質護理的服務計劃進行的，并根據醫院的醫療條件和患者的實際病情細化工作環節、優化服務流程、加強護理技術的革新，使護理質量得到很大的提高，同時提高了患者及其及其家屬的滿意率。

4 結語

在本次胃腸外科優質護理服務的落實過程當中，筆者獲益匪淺，得到深刻的認識。胃腸外科疾病的治療和護理都是相對復雜的，無論在技術上還是素質上都對醫護人員提出了很高的要求。因此，為了使優質護理服務達良好的效果，護理人員要在掌握最新護理技術和專業知識的基礎上對患者進行適當的心理治療，幫助患者克服恐懼心理和不良情緒，及時與家屬進行溝通已獲得良好配合。醫護人員的優質護理服務，加上患者及其家屬的良好配合，一定可以幫助患者早日康復，恢復正常生活。

參考文獻：

[1]駱菊英，朱慧琴，羅慶玲.優質護理在胃腸外科的應用體會[J].求醫問藥（下半月），2012，06：419.

[2]嚴娜萍，任品芬，王品楠.優質護理服務在胃腸外科的應用[J].護理實踐與研究，2012，16：77-78.

[3]陳敏.優質護理服務在胃腸外科的應用效果探析[J].中國醫藥指南，2013，29：224-225.

[4]王紅.實施優質護理服務減少護患糾紛[J].中醫藥管理雜志，2013，10：1127-1128.

編輯/蘇小梅